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急性髓系白血病如何進行化療
急性髓系白血病的化療方法如下: 1、它最廣泛的化療方案為三七方案,也就是用柔紅霉素和阿糖胞苷為主的治療方案,用柔紅霉素或去甲氧柔紅霉素三天,阿糖胞用七天,所以簡稱為三七方案,也就是DA方案,它完全的緩解率在55-85%。還可以根據(jù)患者具體情況選用其他更適合的誘導治療方案,比如高齡患者、之前有其他惡性腫瘤、繼發(fā)白血病患者,我們都可以入組到臨床實驗當中去。 2、急性早幼粒細胞患者最常采用的是亞砷酸和維甲酸治療,隨著中藥治療不斷地進步,復方黃黛片聯(lián)合維甲酸的治療也被推入到了一線治療當中。 3、由于強化療和干細胞移植,60歲以下急性髓系白血病患者的預后有了很大改善,大約有三分之一到一半的病人可以獲得一個長期的生存。
陳亮
主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
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2020-06-03
急性白血病的預后與哪些因素有關
急性白血病的預后主要是與幾個非常重要的因素,第一是遺傳學有沒有7號染色的異常有沒有復雜的異常,第二是有沒有不良的融合基因還有基因突變,比如FLT3陽性的RUNX1ASXL1Tp53這些不良的預后有關,還有就是繼發(fā)性的白血病比如之前是骨髓增生異常綜合征的或者是其他的腫瘤相關的導致了一個繼發(fā)性的急性白血病預后也是不好的,還有就是根據(jù)體質狀況也有關系,比如一些基礎疾病比較多的這樣的病人,比如心功能不好或者腎功能不好或者是肝臟功能的異常,這樣的病人很難去接受一個幾個療程的足量標準的化療,如果化療不徹底那么這一部分病人復發(fā)率會比較高,尤其化療以后導致了多個臟器的功能進一步的損傷,這一部分病人預后是不良的。
楊書文
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
527次觀看數(shù)
2020-06-03
什么是急性早幼粒細胞白血病
什么是急性早幼粒細胞白血?。杭毙栽缬琢<毎园籽?,也就是我們提前面提到的M3型的急性髓細胞性白血病。這類型的白血病,是非常特殊的髓細胞白血病。在前幾年,這類型的白血病是最兇險的一類白血病,診斷他主要的一個標質就是,它發(fā)生了十五、十七號染色體的異位,然后導致了有一個RARα融合基因。診斷這類型的白血病,我們除了在骨髓當中,發(fā)現(xiàn)有異常增生的早幼粒細胞以外,還有它的染色體必須要看到十五、十七異位,已經(jīng)或者融合基因當中有PML融合基因,這就是診斷這類早幼粒細胞性白血病的特異性的標志。這個類型因為它非常的特殊,它特殊在哪里?就是剛才我講到基因染色體的變化,還有就是除了其他急性白血病的臨床表現(xiàn)之外的變化。
楊書文
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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2020-06-03
急性膽囊炎發(fā)作時如何緩解疼痛
急性膽囊炎在發(fā)作時,主要是以右脅肋部的疼痛為主,因此對于急性膽囊炎的發(fā)作,我們通常主張就臨時的處理也叫對癥處理,如果出現(xiàn)急性的疼痛,首先要禁食,這個時候就不要再吃飯了,在這個基礎上如果說手頭有一些熱水袋,我們建議患者以熱敷為主,也可以用熱毛巾,如果沒有也可以用手來揉按自己右側的季肋部,就是膽囊區(qū),這樣也可以得到一個有效的緩解。在此基礎上,如果你身邊有一些藥物或者遇到藥房,建議患者可以去買一些,比如說消炎利膽的藥物、清肝利膽膠囊或者是消食利膽膠囊,也可以再配一點其他的藥物,比如說口服一些保護胃腸黏膜的藥物奧美拉唑,這樣也可以緩解急性膽囊炎的發(fā)作,有條件的話盡快的到醫(yī)院進行一個正規(guī)的治療。
劉宇斌
主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
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2020-06-03
膽汁排泄不暢會引起急性膽囊炎嗎
這個答案是肯定的,因為膽囊的主要作用是儲存肝臟分泌的膽汁,在膽囊內(nèi)進行濃縮,當食物進入到腸道以后就會刺激膽囊進行收縮,收縮以后把膽汁排入腸道進行食物的消化,但是膽道的出口發(fā)生了梗阻或者說有反復的炎癥,就會導致膽汁流出的不順暢,不能正常的動作開口排泄到膽道排泄到腸道里了,這種情況下這個膽汁就會儲留在膽囊里面,知道膽汁里面的成份很多都是膽炎,色素,膽固醇。這些成份都是結石形成的一個好發(fā)因素,長期存在以后過飽和,這些膽固醇,膽色素就容易析出,析出以后就形成小的結晶,日積月累這些小的結晶就會逐漸聚集在一起變成大的結石,所以說膽汁排泄不暢是會引起這個膽囊結石產(chǎn)生的。
王東
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
314次觀看數(shù)
2020-06-03
急性附睪炎如何變?yōu)槁愿讲G炎的
慢性附睪炎大多是由急性附睪炎演變而來,比如經(jīng)過尿道,精道的逆行感染,血行的播散,還有淋巴的蔓延,急性附睪炎引起,附睪的迅速的腫大,炎癥之后如果經(jīng)過了及時的處理,治療以后,可以得到恢復,但大部分的慢性附睪炎。因為各種原因治療不及時或者是療程不夠,=或者是用藥的劑量不夠,導致了慢性附睪炎遷延難愈,形成了附睪的小管的纖維的增生,形成小管的阻塞甚至可以引起我們梗阻性的無精癥,附睪炎大多由尿道精道的逆行感染引起,所以如果同時有并發(fā)癥的比如說尿道炎,膀胱炎,前列腺炎,精囊炎,非常容易引發(fā),睪丸和附睪的炎癥,尤其急性的感染,沒有及時控制,就可以轉為慢性的附睪炎
何峰
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
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2020-06-03
急性肺栓塞的發(fā)病原因有哪些
急性肺栓塞的發(fā)病原因有以下幾方面:1、所有能夠導致血液淤滯的情況下,尤其是靜脈系統(tǒng)的血液淤滯原因,都可能會導致肺栓塞。2、所有能夠導致靜脈內(nèi)皮功能損傷的一些原因,也是可以導致急性肺栓塞的。3、能夠導致血液粘稠度增加的情況,都可能會導致肺栓塞。4、一些大手術、大創(chuàng)傷、嚴重骨折、關節(jié)置換、腫瘤,可能會導致肺栓塞。5、另外服用一些藥物,尤其是避孕藥物、激素。6、老年人的血管內(nèi)皮損傷。7、久病臥床不起的情況,容易形成血液的淤滯,血液粘稠度的增加,比較容易形成血栓,這種情況就容易導致急性的肺栓塞。8、還有其它一些血液系統(tǒng)的遺傳性疾病,導致凝血功能障礙等。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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2020-06-03
急性淋巴細胞白血病患者怎樣預防感染
首先如果你是在醫(yī)院,首先要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,比如我們在化療期間戴好口罩,保持清潔衛(wèi)生干凈,清淡的飲食;第二的話如果你是在家里,特別是化療結束后回家的病人,首先家里要定期做好清潔衛(wèi)生,并且要戴好口罩;第三不要往人多的地方去,如果說你要在外面去散步,或者說進行其他活動,盡量在人少的地方,比如說人少的公園或者是環(huán)境比較好的樹木比較茂盛的地方去,盡量在家里,不要和一些陌生的朋友或者家里親戚朋友接觸太多,如果你確實需要出去散散步散散心的話,首先要去一些人比較少的地方,第二盡量去一些公園,或者是環(huán)境空氣比較清新的地方,但是記住在這個時候,你仍然要戴好口罩。
楊書文
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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2020-06-03
急性胰腺炎會轉成慢性胰腺炎嗎
急性胰腺炎一般分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。重癥急性胰腺炎里邊最近幾年又分了一種,就是爆發(fā)性的重癥急性胰腺炎,這個來勢比較兇險,基本上就三兩天就死亡,所以說這個對胰腺炎還是不能忽視,相當一部分胰腺炎會轉成慢性胰腺炎,基本上都屬于重癥胰腺炎轉過來的。你比如說重癥胰腺炎以后發(fā)生胰管的擴張、胰管的囊腫、假性囊腫,包括就是結石、胰管結石,因為整個胰腺結構破壞以后,它會一個瘢痕修復,修復以后,可能這個鈣質沉積等等,會造成胰管擴張、胰管結石,包括假性囊腫形成,這都是慢性胰腺炎的一個情況,重癥這個急性胰腺炎相當一部分會轉成慢性胰腺炎。
劉正新
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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2020-06-04
急性前列腺炎會變成慢性的嗎
急性前列腺炎會變成慢性的嗎,理論上來講急性前列腺炎,它不會轉變成慢性前列腺炎,因為急性前列腺炎,和慢性前列腺炎,它們兩個的發(fā)病機理,很多都是不一樣的,急性前列腺炎的治療之后,是可以痊愈的,而且很少有急性前列腺炎,再反復地出現(xiàn)急性前列腺炎,這種情況反復發(fā)作,但是慢性前列腺炎,我們顧名思義,它本身就是一個,比較遷延的這種疾病,可以治愈,治愈之后再犯,比如說喝酒了,又熬夜了,或者是身體素質下降的時候,又出現(xiàn)了,那么也有些病人,就始終持續(xù)這個癥狀,就沒有好與壞這個情況,始終就是這樣,也有這樣的病人,治療起來也是很棘手的。
何峰
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
332次觀看數(shù)
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