對于心肌炎常見的并發(fā)癥有如下幾點： 1、心律失常、心力衰竭，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)心源性猝死等情況發(fā)生，或者出現(xiàn)心跳驟停的情況。 2、嚴(yán)重的心肌炎還會出現(xiàn)暴發(fā)性病毒性感染性心肌炎，同時會出現(xiàn)胃腸道的合并癥，骨質(zhì)疏松等應(yīng)用大量激素治療的合并癥。 對于心肌炎，必須應(yīng)用控制心力衰竭、營養(yǎng)心肌、改善心臟和抗病毒的藥物同時治療。如果心肌炎不及時治療，就有可能出現(xiàn)心源性休克、心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重的情況。因此，對于心肌炎的患者早期治療非常重要。

首先說一下心肌炎是病毒感染導(dǎo)致的心肌損傷，大部分都是上呼吸道的感染或者是消化道的病毒感染以后侵犯心肌，對于這種心肌炎其實大部分經(jīng)過規(guī)范的治療都能夠痊愈，不會留任何的后遺癥和體征，但是有些情況也會出現(xiàn)并發(fā)癥。有些情況比如說得心肌炎，沒有很好的治療，然后心腔慢慢的擴大，時間長以后類似擴張型心肌病，其實這也是也是心力衰竭并發(fā)癥。?最常見的并發(fā)癥就是心力衰竭、心律失常，甚至有暴發(fā)性心肌炎，會有心源性休克，所以心肌炎并發(fā)癥一般也就是心律失常、心衰這樣的并發(fā)癥。

對于心肌炎通常有以下并發(fā)癥可能會發(fā)生，第一就是心力衰竭，重癥的心肌炎，由于心肌受病毒侵害的范圍廣，心肌細胞損害嚴(yán)重，常常出現(xiàn)心臟擴大，充血性心力衰竭甚至心源性休克，甚至有一部分患者可以導(dǎo)致死亡的發(fā)生。二，心律失常。90%的心肌炎都可以發(fā)生心律失常，其中以室向心律失常為主，約占70%，部分還可以發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯房性的早搏，甚至出現(xiàn)室速室顫，危及患者的生命。第三就是心臟性猝死，心肌炎會導(dǎo)致心臟性猝死，這主要是因為有可能發(fā)生了心律失常，心力衰竭，心源性休克等等這些情況，但又發(fā)這些情況，那就很有可能會發(fā)生心源性猝死這種可能性。第四個常見的并發(fā)癥就是擴張型心肌病，因為心肌炎慢性遷延，可以發(fā)展成擴張型心肌病表現(xiàn)為心室擴大，而且以左室擴大為主，或者是時出現(xiàn)左右心室得同時擴大，心室的收縮功能下降，心力衰竭以及各種的心律失常。

心肌炎病程多有自限性，它的并發(fā)癥的發(fā)生，臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度與部位，輕者可完全沒有癥狀，重者可出現(xiàn)心源性休克及猝死，少數(shù)呈爆發(fā)性，導(dǎo)致急性泵衰竭或猝死，有的進展為擴張型心肌病。多數(shù)病人發(fā)病前1~3周，有病毒感染的前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱，全身倦怠感，肌肉酸痛或惡心嘔吐等消化道癥狀，隨后可以有心悸，胸痛，呼吸困難，水腫，甚至?xí)炟剩?。臨床診斷的病毒性心肌炎，絕大部分以心律失常為主訴或首發(fā)癥狀，其中少數(shù)可因此發(fā)生暈厥或阿斯綜合征。

休克出現(xiàn)時，應(yīng)該采取平臥位，清除口腔的異物，保持暢通的呼吸道，并且給予強心，利尿，擴張血管的治療，并且給予一些保護心肌細胞的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。要絕對的臥床休息，飲食清淡，以高蛋白多維生素，容易消化的食物為主。

有急性病毒性心肌炎，患者會呈現(xiàn)煩躁不安的癥狀，導(dǎo)致呼吸比較短促、不能平臥，聽診時會有心動過速、心率嚴(yán)重異常的現(xiàn)象，病況發(fā)展迅速，可以在數(shù)小時內(nèi)死于急性心衰、心源性休克，病況比較嚴(yán)重的患者多呈爆發(fā)性，起病比較焦急，一天內(nèi)會出現(xiàn)心功能不全、心源性休克。心肌炎的臨床表現(xiàn)大多在一到兩周有發(fā)熱和咽痛等類似上呼吸道感染的癥狀，所以在平常生活中，患者要注意規(guī)律作息，不要經(jīng)常性的熬夜，保持樂觀平和的心態(tài)。大多在病毒感染一到三周以后會呈現(xiàn)心肌炎的癥狀，因為心律失常會導(dǎo)致心肌因排血的降低而感到無力，累及到心包膜以及胸膜，甚至有胸部和胸悶，有類似心絞痛的體現(xiàn)。

發(fā)病前1～3周內(nèi)有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染病史，伴有心臟表現(xiàn)，如各種心律失常和(或)心電圖異常。急性暴發(fā)性心肌炎是指起病急驟、病情發(fā)展迅猛、預(yù)后兇險的急性重型心肌炎。少數(shù)危重病例起病急驟呈暴發(fā)性，病情惡化快，如治療不及時，患者于短時間內(nèi)可致死亡。

急性病毒性心肌炎應(yīng)該吃以下藥物：一，如果是重癥的病毒性心肌炎，可以加用激素來治療，例如強的松，地塞米松。二，急性病毒性心肌炎多是由于柯薩奇病毒感染所導(dǎo)致的，可以應(yīng)用一些抗病毒的藥物，例如利巴韋林，抗病毒口服液，連花清瘟膠囊等。三，可以加入一些改善心肌代謝的藥物，例如環(huán)磷腺苷葡胺，果糖二磷酸鈉，輔酶q10，曲美他嗪，維生素C，其中還包括一些中成藥，例如黃芪注射液，黃芪精膠囊。四，急性病毒性心肌炎患者如果出現(xiàn)了心功能的下降，可以加一些改善心功能的藥物，例如硝酸酯類藥物，常用的藥物包括硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

急性心肌炎最常見的是病毒性心肌炎，病毒性心肌炎，一般在發(fā)病前1到2周出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咽痛等呼吸道感染的表現(xiàn)，當(dāng)急性心肌炎發(fā)作時，患者會出現(xiàn)胸悶，心悸，氣喘，氣促等癥狀。重癥心肌炎是比較兇險的，預(yù)后比較差，治療上需要營養(yǎng)心肌，有必要時需要激素沖擊治療。如果是急性重癥的心肌炎，就會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，重癥心肌炎可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，包括房室傳導(dǎo)阻滯、室性心律失常、竇性心動過速，并出現(xiàn)心衰。

急性心肌炎的診斷，主要根據(jù)典型的前驅(qū)感染史、相應(yīng)的臨床表現(xiàn)及體征、心電圖、心肌酶學(xué)檢查及超聲心動圖、CMR顯示的心肌損傷證據(jù)等等。心臟磁共振對心肌炎的診斷有較大價值，確診有賴于心內(nèi)膜、心肌或心包組織內(nèi)中有病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的檢出。隨后可以有心悸、胸痛、呼吸困難、水腫，甚至?xí)炟?、猝死?/div>