慢性阻塞性肺疾病簡稱COPD，是可防可治的疾病。主要表現(xiàn)為持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限，是由于接觸了大量的有毒化學物質(zhì)、化學顆粒后而引發(fā)的支氣管或肺泡的異常。 慢性阻塞性肺疾病的診斷依據(jù)主要包括三個方面：第一方面就是患者有臨床的癥狀，咳嗽、咳痰、喘；第二方面就是患者有這種危險因素，比如長期吸煙、長期接觸有毒的化學物質(zhì)或顆?；蛘叻磸偷母腥荆贿@三個方面就是肺功能的檢查，肺功能的檢查，就是吸入支氣管舒張劑后，測第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比，如果小于70%，就可以確定為慢性阻塞性肺疾病。

慢阻肺的臨床特點就是慢性咳嗽咳痰、喘息，活動后的呼吸困難，在重度的慢阻肺的時候會出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難甚至你在吃飯、穿脫衣服等日?；顒佣紩霈F(xiàn)呼吸困難，所以呼吸困難是慢阻肺非常常見的一個癥狀，也是一個困擾患者的非常嚴重的一個癥狀，這樣一般出現(xiàn)活動后呼吸困難甚至稍事活動就會呼吸困難的患者，才會引起重視，才會到醫(yī)院就診，那么往往這個時候肺功能已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴重的損傷，所以慢阻肺病人非常明顯的指標就是活動后的呼吸困難，甚至稍事活就出現(xiàn)呼吸困難，這是一個呼吸困難是慢阻肺非常常見的一個癥狀。

慢性阻塞性肺疾病如果出現(xiàn)了水腫最常見的原因。因為慢性阻塞性肺炎非常容易合并慢性肺源性心臟病，慢性肺源性心臟病他的晚期。他就會出現(xiàn)全身的水腫，早期呢就是下肢，那么慢慢慢慢嚴重的會全身腫甚至胸腔積液腹腔積液，所以他一旦出現(xiàn)水腫，我們首先要考慮到是不是已經(jīng)發(fā)展到了慢性肺源性心臟病，它的后來慢阻塞控制得不好會發(fā)展到心臟增大，起肺源性心臟病，肺源性心臟病的失代償期就是肺腫。它主要是表現(xiàn)在全身的淤血，全身的靜脈壓的升高造成水就跑到血管外來了，來到皮下組織來了所以這就形成了水腫。

走路特別的上不來氣兒，一種就叫慢阻肺，另一種叫肺間質(zhì)纖維化。區(qū)別首先就是從臨床癥狀來說都會很累，區(qū)別不大。但大多數(shù)慢阻肺是以慢性的反復咳嗽開始出現(xiàn)發(fā)病的。肺間質(zhì)纖維化病人可能早期不一定會有咳嗽，有很多人他一點癥狀都沒有。還有就是一些就是間質(zhì)纖維化病人，早期可能會有其他的一些內(nèi)科的疾病，比如說心血管的病、心臟有冠心病、高血壓，長期有一些心衰的情況。慢阻肺一般好多人都發(fā)現(xiàn)不了什么病，除了愛抽點煙，愛咳嗽一點好像大部分病都比較少，這是他癥狀上一些就是基礎(chǔ)病的一些區(qū)別。

慢阻肺的癥狀實際上比較典型的癥狀有兩個一個就是咳嗽，咳痰那在教科書上經(jīng)常會說咳嗽咳痰是患者可能是患者最初的發(fā)生的癥狀。這是咳嗽咳痰是一部分，那另外還有一個癥狀也非常重要，就是氣短。特別是活動以后的氣短那在我們的教課書上說的是活動后氣短是慢阻肺的標準型的癥狀，那主要是這兩種癥狀。但是也有一部分患者比如說胸悶也有可能是慢阻肺的一個表現(xiàn)，當然這個表現(xiàn)并不典型。如果慢阻肺會合并了肺心病的話，有肺心病這個合并癥出現(xiàn)的話，那還有可能出現(xiàn)下肢水腫等等這些情況。

慢性阻塞性肺疾病的檢查最重要的是肺功能的檢查。不僅能夠確診到底有沒有慢性阻塞性肺疾病，還可以根據(jù)肺功能情況進行疾病嚴重程度的分度。根據(jù)疾病的嚴重程度不同醫(yī)生就會給予不同的治療方案，選擇藥物上是否需要用呼吸機治療，這都是很重要的檢查。另外宣布CT也是非常重要的，也要評估一下是否有肺大泡、是否合并有其他的疾病，這是最重要的檢查。還有對于一些急性加重的急性發(fā)作的病人需要做動脈血氣分析。如果需要住院的病人肯定需要血常規(guī)等一系列的檢查。

慢阻肺和哮喘在發(fā)病機制上，是沒有關(guān)聯(lián)的因為它們的氣道的炎癥。在病理氣道的炎癥在病理的表現(xiàn)上是不同的，但是現(xiàn)在在臨床上發(fā)現(xiàn)有一部分病人是既有慢阻肺又有哮喘，他在統(tǒng)一個時間段發(fā)生了這兩個疾病。那為什么會這樣發(fā)生呢，目前醫(yī)學上并沒有研究清楚，但是卻發(fā)現(xiàn)如果有兩個疾病合并存在的這樣的患者的話那，他的肺功能下降是快的死亡率是高的生活質(zhì)量是差的，所以我們對目前對這兩種病人是非常關(guān)注的。

進行康復訓練的主要目的是改善患者的活動耐量，提高患者的生活質(zhì)量。患者進行康復治療的手段主要包括呼吸鍛煉和縮唇呼吸，以減少呼吸頻率和增加潮氣量。在這種情況下，可以降低呼吸機的做工，改善二氧化碳的慢性潴留。長期的肺康復訓練，可以改善患者的肺功能，增加肺活量，有利于對對大腦的血氧供應(yīng)促進、大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能改善。

慢阻肺喘得厲害的處理方法如下：1、首先要區(qū)別一下患者到底是不是慢阻肺引起的喘，比如還可能是受涼、肺炎、心衰等引起的喘。2、另外，要讓患者對于自己的疾病充分管理、充分認識，充分做了各種各樣的康復治療以后，我們再來看看他的喘的情況。3、如果慢阻肺患者喘得厲害，單純從藥物來講，我們主要是靠吸入支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等來加以治療。

慢阻肺的患者除了下肢的運動之外，還可以進行上肢的運動，可以舉舉小啞鈴，不斷的增加啞鈴的重量，上肢的運動也是可以增加呼吸肌肌肉的強度，來幫助改善呼吸，另外還有就是可以進行呼吸肌的鍛煉，呼吸肌的鍛煉包括胸式呼吸、腹式呼吸，通過這兩個呼吸來進行呼吸肌的鍛煉，當然呼吸的鍛煉平時可以幫助改善癥狀，下肢的運動也是不能夠被忽視的。