中耳炎是五官科的常見疾病。中耳炎在治療上，首先需要進(jìn)行對癥抗炎治療，因為中耳炎一般是由于急性炎癥感染侵犯了咽鼓管，從而導(dǎo)致咽鼓管充血水腫引起中耳腔積液，患者會出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫在38度五以上耳部劇烈疼痛，同時伴隨著耳鳴聽力下降耳悶塞感，當(dāng)炎癥進(jìn)一步加重時則會導(dǎo)致鼓膜穿孔引起外耳道流膿，檢查時可發(fā)現(xiàn)鼓膜充血水腫明顯透過鼓膜，可發(fā)現(xiàn)中耳腔內(nèi)有積液。早期應(yīng)用適當(dāng)?shù)目股睾突前奉愃幬锟捎行Э刂聘腥?，防止急性化膿性中耳炎轉(zhuǎn)為慢性中耳炎，青霉素類和頭孢類抗生素通常可用于治療急性化膿性中耳炎。

中耳炎的原因很多，可以是大皰性鼓膜炎，一般考慮病毒感染引起的。中耳膽脂瘤和特殊類型的中耳炎就比較少見，最常見的分泌性中耳炎。有一部分病人是在有上呼吸道感染的情況下，比如感冒，還要去乘坐飛機(jī)或者是潛水或游泳，這種情況下由于咽鼓管的炎癥導(dǎo)致它調(diào)節(jié)中耳壓力的功能失調(diào)，在這些活動下就容易導(dǎo)致中耳的壓力呈負(fù)壓，就會導(dǎo)致滲出性中耳炎。

中耳炎可分為化膿性中耳炎以及非化膿性中耳炎兩大類。中耳炎，有急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎，還有真菌性中耳炎。中耳膽脂瘤和特殊類型的中耳炎就比較少見，最常見的分泌性中耳炎。

中耳炎一般會出現(xiàn)耳部的癥狀，比如耳悶、耳鳴、耳部堵塞感、聽力下降、耳痛、耳內(nèi)流水等癥狀，也可能會累及到頭部，從而出現(xiàn)頭痛等不適，也會出現(xiàn)機(jī)體的不適癥狀，比如畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、周身乏力、惡心、嘔吐等。引起中耳炎的原因最多見，首先考慮是細(xì)菌和病毒的感染，可由感冒流感鼻炎或者鼻竇炎等引起，在這些急性上呼吸道感染的病例中，病原體往往經(jīng)咽鼓管逆行，進(jìn)入中耳導(dǎo)致感染，另外，有些患者由于在不潔凈的水中游泳，病原可以吸附于鼻咽部，當(dāng)吸鼻子不當(dāng)時，可以將病原體吹入到咽鼓管中，直接引起中耳炎，此外還有一些非疾病可以導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，導(dǎo)致咽鼓管引流不暢，進(jìn)而引起中耳積液，此時形成分泌性中耳炎，是中耳的一種無菌性的感染的炎癥。病原菌常見于金黃色葡萄球菌以及溶血性鏈球菌，它會引起患者突發(fā)高熱、體溫在38度5以上，耳部劇痛、聽力下降、耳鳴以及耳悶的癥狀，嚴(yán)重時還會導(dǎo)致鼓膜穿孔，引起外耳道流膿。

中耳炎如果不及時治療，會產(chǎn)生鼓膜穿孔，耳內(nèi)流膿，影響正常聽力，產(chǎn)生傳導(dǎo)性耳聾或混合性耳聾。有一部分患者病情程度比較嚴(yán)重，還需要做一下中耳乳突CT，通過輔助檢查結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，就可以明確診斷，然后進(jìn)行針對性的治療。但有些孩子，因為長期的反復(fù)的炎癥，中耳的津液不吸收，不吸收的直接影響因素就是會導(dǎo)致小孩的聽力下降，耳朵背。

中耳炎可分為急性中耳炎與慢性中耳炎，中耳炎的癥狀一般有耳痛、耳流膿、聽力下降，或者伴有耳鳴，因為鼓膜是中耳的外側(cè)壁。對中耳炎的病人，首先要做耳鏡檢查，包括電耳鏡和硬質(zhì)耳內(nèi)鏡檢查，以觀察鼓膜有無充血、腫脹、內(nèi)陷，有無液平面，有無鼓膜穿孔及肉芽等。慢性化膿性中耳炎，主要是聽力下降，反復(fù)的耳內(nèi)流膿，部分患者會有耳鳴。

中耳炎是由于急性炎癥感染導(dǎo)致的咽鼓管功能下降。中耳炎的判斷，首先看癥狀：急性化膿性中耳炎，一般由耳痛，耳內(nèi)流膿，鼓膜充血或者穿孔。判斷是否有中耳炎，首先需要檢查外耳道的鼓膜的情況。

化膿性中耳乳突炎所引起的顱內(nèi)外并發(fā)癥稱為耳源性并發(fā)癥，因解剖位置特殊，這些并發(fā)癥常常危及生命，是耳鼻咽喉科急重癥之一。?膽脂瘤性的中耳炎并不是我們平時所說的腫瘤，而是一個位于中耳乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)，主要是中耳炎長期發(fā)作引起來的，這個時候耳朵會有長期的持續(xù)性的流膿，有特殊的臭味，骨膜松弛部或者緊張部的后上方有一些邊緣性的穿孔，從穿孔的地方可以看到鼓室內(nèi)有灰白色的鱗屑狀或者豆渣樣的物質(zhì)，特別臭，一般具有比較嚴(yán)重的耳聾現(xiàn)象，如果病變波及耳蝸，耳聾就會成混合性。因此對于慢性化膿性中耳炎的患者來說，發(fā)病之后需要及時的到耳鼻喉科就診，可以做一下聽力學(xué)檢測、耳內(nèi)鏡檢查、中耳乳突CT，評估一下炎癥反應(yīng)的病情程度。

中耳炎可以引起面癱周圍性面癱，因為這個中耳炎有時候伴有，打比方說膽脂瘤膽脂性的，中耳炎會累積到面神經(jīng)管，如果中耳炎，面神經(jīng)管侵蝕掉，它會直接就影響到面神經(jīng)的功能，造成面神經(jīng)的這種功能障礙，所以說中耳炎引起的面癱，應(yīng)該還不是特別少見，所以說中耳炎面癱的話應(yīng)該積極地手術(shù)治療。

急性中耳炎對患者的傷害是很大的，它屬于一種常見的耳鼻咽喉科疾病。第六、不正確的摳鼻方式，將污物經(jīng)過咽鼓管吹入中耳，誘發(fā)中耳炎。中耳炎是累及咽鼓管，鼓室，鼓竇以及乳突氣房部分結(jié)構(gòu)的炎性病變，在臨床上分為急性中耳炎和慢性中耳炎兩種。