有數(shù)據(jù)顯示，在五歲以下的兒童里，中耳炎的發(fā)病率高達百分之四十，這么高的發(fā)病率的原因跟兒童的咽鼓管平直有關系，跟腺樣體肥大也有關系，因此小兒并發(fā)中耳炎以后，一方面要經(jīng)耳鏡檢查，血常規(guī)檢查，也要查纖維鼻咽鏡，看看腺樣體有沒有肥大，找到這個小兒中耳炎的原因都有針對性的治療，這樣的話呢效果能好一點。小兒中耳炎是小兒的常見病和多發(fā)病。

小孩的中耳炎，是兒童感冒經(jīng)常產(chǎn)生的一個并發(fā)癥，當中耳發(fā)炎之后小孩會產(chǎn)生劇烈的疼痛。因為中耳這個地方排泄壓力很大，它的排泄非常困難，甚至有的時候嚴重的中耳炎會引起鼓膜穿孔，小孩最后致聾。這是非?？膳碌囊粋€后果，所以對于小孩中耳炎。我們醫(yī)生會采取很緊急的措施來將這些分泌物引流出來，以減輕中耳壓力去緩解耳朵的疼痛和癥狀。

小兒起病之初多與風邪侵襲有關，患此病多見鼻塞、流涕、咳嗽等肺衛(wèi)之證。風寒束肺型可用荊防敗毒散加減，荊防、防風、羌活、前胡、茯苓、僵蠶、麻黃、川芎、神曲、甘草，用量因不同年齡而異。二，病至中期濕痰阻肺氣機不暢型，用二陳湯加味，法半夏、陳皮、茯苓、生薏苡仁、香附、石菖蒲、澤瀉、枳殼、甘草。三，病至后期，隨著病情發(fā)展到后期可分為兩種情況，其一炎癥經(jīng)過一段時間治療，病情緩解好轉(zhuǎn)，聽力開始恢復，此期應為恢復期，辨證為臟腑虛弱，耳竅失養(yǎng)。養(yǎng)陰補肺，健脾益腎。黨參、白術、黃精、葛根、菟絲子、陳皮、麥冬、山藥、升麻、五味子。其二如病情遷延不愈或者該病反復發(fā)作，邪毒滯留于耳竅阻塞脈絡，氣滯血瘀，聽力下降難以恢復。通竅開團用通氣散加味，柴胡、川芎、香附、丹皮、紅花、毛冬青、桃仁、黨參、白術、仙靈脾、甘草。因嬰兒的患病日久，正氣必虛，且活血之品易耗傷正氣，故益著補氣益腎之品，以防傷正氣。

對于粘粘性中耳炎的預防。小兒中耳炎通常是由于上呼吸道感染，感冒等誘發(fā)而引起，因此平時應該注意加強對小兒的護理，以避免導致感冒，從而引發(fā)中耳炎。第3個方面，如果說出現(xiàn)了急性中耳炎，就需要盡快的到耳鼻喉科就診，可以做一下耳鏡檢查、血常規(guī)檢測，判斷一下病情程度，要考慮及時的藥物治療，而且需要定期復查，如果說治療效果不好或者治療不及時，就有可能會引起化膿性的中耳炎。

在臨床上，治療小兒中耳炎最常用的藥物是歐龍馬，小兒頭孢克肟，小兒?？虅诘人幬?，以上的藥物，可以減輕患兒的中耳炎癥，及促進中耳腔內(nèi)的積液排出，治療的療程是十天，小兒中耳炎主要的病因，是由于扁桃體或者腺樣體肥大或者感冒后，引起耳咽鼓管不通，導致中耳腔負壓鼓膜內(nèi)陷，產(chǎn)生中耳炎的癥狀。所以當確診中耳炎以后，需要積極的用以上藥物治療。

小兒中耳炎需抗炎治療一般需要五到七天，且這種治療過程中發(fā)熱會反復存在。所謂分泌性中耳炎是指炎癥滲出在中耳，表現(xiàn)為耳朵發(fā)悶，聽力下降，耳朵疼痛，我們給予抗生素的同時，可以給與歐龍馬滴劑口服，減少分泌物的滲出，給與呋麻滴鼻劑點鼻，促使引流通暢，膿液排出，必要的時候給予鼓膜穿刺抽液減壓術。就是配合醫(yī)生的觀察，進行配合治療，在治療中耳炎的同時，應注意清除耳周圍的感染病灶，如鼻炎、扁桃體炎、鼻竇炎等，若患兒在病程中突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，抽風，應警惕急性化膿性腦膜炎，若此病經(jīng)歷三到四周仍不愈，身熱不退、流膿量多、耳后乳突紅腫疼痛，甚至出現(xiàn)耳后膿腫，則為并發(fā)急性乳突炎，必要時可進行乳突鑿開術。

中耳炎控制癥狀，控制疼痛主要有三個類型的辦法：第一個類型，主要是應用足量、敏感、長療程的抗生素迅速消除炎癥而控制癥狀，消除疼痛類型的用藥，常見的有頭孢類的抗生素比如頭孢丙烯、頭孢地尼、頭孢泊肟酯的抗生素，還有大環(huán)內(nèi)酯類的消炎藥比如羅紅霉素、克林霉素、林可霉素都可以很好的迅速控制癥狀，消除炎癥。急性中耳炎是由于細菌感染，用抗生素是特效治療，應選擇敏感的抗生素，一般多用頭孢類、青霉素類抗生素，給藥途徑多選擇口服，對于嚴重感染的可以給予靜脈點滴，能夠使藥物更快地到達病灶緩解疼痛。對于急性中耳炎，耳部的疼痛主要發(fā)生于鼓膜穿孔前，是由于鼓室內(nèi)有較多膿液引起來的，所以，促進中耳腔的通氣引流，是最佳的緩解疼痛方法，需要使用抗生素控制感染、短期的鼻腔血管收縮劑促進咽鼓管功能恢復。

膽脂瘤型中耳炎一般分為顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥兩種主要形式。近年來常見導致頭痛，夜不能寐發(fā)熱，腦膿腫位置特殊，只能行手術后緩慢的吸收，腦積水會導致頭暈頭痛，并發(fā)癥有迷路炎近年來常見可導致患者眩暈、惡心、嘔吐，周圍性面癱可導致嘴眼歪斜閉不上，嚴重影響患者的工作和學習以及日常的生活。顱內(nèi)并發(fā)癥由于部位特殊，常常引起腦部機能的變化，因此可以引起嚴重的后果，嚴重的時候可以導致死亡。

兒童發(fā)生中耳炎的原因很多，最常見的是上呼吸道感染，也就是感冒。五、病毒引起來的，最常見的急性分泌性中耳炎，是因為病毒感染導致咽鼓管功能不能正常的開放，形成負壓，中耳里面就會滲出一些積液導致的中耳炎。如果說是慢性中耳炎，時間比較長的，通過規(guī)范的保守治療效果不好的，這種情況有可能需要考慮手術治療，而且需要定期復診，觀察手術治療效果。

第一就是家庭的一個用藥，我們因為不可能長期在醫(yī)院用藥 ，要回家用藥。第一、就是要及時地正確地用藥，局部用藥滴耳液的運用，滴耳液我們在滴到耳朵里以后一定要保證耳浴十到十五分鐘以上，什么叫耳浴呢，就是耳朵朝上，一定要保持這個耳朵朝上的姿勢十到十五分鐘，不要滴到耳朵以后馬上就坐起來，或者小孩就板著坐，然后你的藥就流出來了，這樣就達不到治療的作用，這是用藥；第二、對于鼻部的治療，我們一定要引起重視鼻腔的一個噴鼻劑的治療，還有就是咀嚼運動，還有就是鼓氣運動也很重要，這是家庭的一個附例；第三、我們講到過這個中耳炎和鼻腔關系是很大的，很多中耳炎是因為鼻腔和鼻咽部的逆行性感染，進而感染到中耳腔里的，通過咽骨管，這個時候我們就需要鼻子有鼻涕的情況下，或者有炎癥的情況下，不要使勁地去擤鼻涕，避免鼻涕進入耳朵引起一個逆行的感染，第二就是對于嬰幼兒，我們一定要避免平躺著喂水喂奶，因為咽骨管嬰兒是，很短很平的，躺著喝水喝奶就容易嗆到，或者倒灌到耳朵里，也會引起中耳炎，平時我們生活當中就一定要注意這些情況，加強兒童的一個護理就能避免和加快中耳炎的一個，能夠避免中耳炎的發(fā)生和加快中耳炎的一個痊愈。