胰島素在目前市面上，有兩種常用的規(guī)格劑型，一種就是需要用1ml針管來抽取，進(jìn)行皮下注射的胰島素，一般是10ml，里邊含400單位的胰島素，就是1ml含40單位胰島素。這種胰島素的濃度比較高，所以不能用1ml的針管抽取，經(jīng)皮下注射，只能采用的標(biāo)準(zhǔn)的胰島素筆，進(jìn)行皮下注射。

在平時建議注入微量的泵，一般采取50毫升的鹽水和胰島素50u泵入，在注入胰島素靜脈泵入時要注意及時的補(bǔ)充鉀，也要補(bǔ)充足夠的水，注意糖水的代替。一般的小注射器中可以容納三毫升的胰島素，建議每次裝入之后再根據(jù)自身情況來注入，要每天及時對血糖濃度進(jìn)行監(jiān)測，將血糖控制在合理范圍之內(nèi)，如果出現(xiàn)忽高忽低的情況，要堅持注入胰島素。

注射胰島素的不良反應(yīng)有：1.最常見為低血糖，可有頭暈、乏力、心慌、出汗、饑餓、煩躁、昏迷，甚至危及生命的表現(xiàn)。2.胰島素注射由于水鈉潴留作用出現(xiàn)水腫。3.晶狀體滲透壓改變出現(xiàn)視力模糊、復(fù)視。4.胰島素過敏，局部皮疹。5.局部皮下脂肪萎縮引起明顯凹陷，皮下脂肪增生，需更換注射部位。

胰島素抵抗主要體現(xiàn)在胰島功能的改善。一、在臨床中可以通過糖耐量試驗檢測?？诜?5g葡萄糖在空腹?fàn)顟B(tài)，半小時、1小時、2小時和3小時分別檢測血糖和胰島素的水平。重點關(guān)注空腹胰島素。二，餐后的血糖，可以診斷是否存在糖尿病。餐后的胰島素要和空腹胰島素進(jìn)行對比，升高的倍數(shù)關(guān)系能夠體現(xiàn)胰島素整個的代謝狀況。如果存在胰島素水平很高，倍數(shù)關(guān)系很高的情況，就能夠間接反映胰島功能和胰島素抵抗的情況。

如果患者用的是速效胰島素，那么有的時候可能在飯前忘記打胰島素，在距離飲食比較近的時間內(nèi)，也就是飯后即刻，也是可以補(bǔ)救的，但是不能把這一個法給打胰島素作為一種習(xí)慣。胰島素的正規(guī)的用法還是需要飯前打的，這個是經(jīng)過長期的藥品，藥品臨床試驗來驗證過的，所以患者最好是能夠放前打胰島素，如果有的時候忘了的話，可以根據(jù)具體的情況臨時補(bǔ)救。?臨床上應(yīng)用的胰島素種類很多，除了一些中小或者是長效胰島素，可以在睡前或者是每天固定一個時間注射之外，其它種類的胰島素基本上都是需要飯前打的。

打胰島素起疙瘩，這個有兩種情況：第一種，如果是胰島素注射的局部出現(xiàn)了疙瘩，硬結(jié)，這個有可能是由于局部反復(fù)的注射，刺激了皮膚和皮下組織有關(guān)系。建議要經(jīng)常的更換注射的部位，注射的針頭也要及時的更換，不要重復(fù)使用。局部可以適當(dāng)?shù)臒岱?，通常這些疙瘩是可以逐漸緩解的。第二種情況，如果注射了以后全身都出現(xiàn)了疙瘩、瘙癢，那么有可能是胰島素過敏的表現(xiàn)。對這種情況建議可以更換胰島素的種類，比如更換成高純度的、單組份的人源性的胰島素。這些胰島素往往雜質(zhì)比較少，不容易產(chǎn)生過敏。對于過敏癥狀本身，可以內(nèi)服外用抗過敏的藥物進(jìn)行對癥處理，通常也是可以控制和緩解的。

臨床上，二型糖尿病患者使用胰島素治療后，如果胰島功能恢復(fù)較好，可停用胰島素，只需改變生活方式即可。如果患者胰島β細(xì)胞功能較差，就需胰島素治療或聯(lián)合治療。但更多患者在應(yīng)用胰島素后還需改用口服藥物控制血糖。

胰島素并沒有一個絕對的正常值，只有一個正常范圍。它不比血糖空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8就是正常的。胰島素它只有一個正常范圍。截至目前為止，不論是國內(nèi)或者是國外，都沒有一個胰島素正常范圍的絕對值。由于研究者的不同以及藥盒的不同，所以研究出來的餐前餐后胰島素的正常范圍也是有差異的。有研究者得出這樣一個結(jié)果，空腹胰島素為4~15.6微單位每毫升，餐后一小時為空腹的5~6倍，兩小時為4~5倍，三小時為2~3倍，這樣一個概念是可以為醫(yī)療界所接受的。所以胰島素它只有一個正常范圍，醫(yī)生根據(jù)這個范圍來評估胰島素分泌的多與少進(jìn)行臨床處理。

超短效胰島素可以在餐前3~5分鐘皮下注射就可以，打完胰島素以后立即吃飯，這樣降糖效果是最好的。餐前皮下注射胰島素，主要是根據(jù)胰島素的性質(zhì)以及作用時間來決定的。

比方說最常見的副作用就是胰島素的劑量稍微偏大了，或者劑量本來是合適的，但是所謂的偏大是因為他這一餐的飲食相對少了，不太舒服，或者吃完以后吐了，或者他拉肚子了等等，攝入減少。再有胰島素注射以后，在注射的部位可能會產(chǎn)生皮下的硬結(jié)、脂肪增生、脂肪萎縮等等這些?；蛘咴谶@個期間，打完胰島素以后的運(yùn)動量加大了，所以這些造成的是胰島素相對的多一些，引起的低血糖，這是注射胰島素常見的最重要的一個所謂副反應(yīng)。