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胰島素水平測(cè)定
胰島素水平測(cè)定
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胰島素的降血糖作用
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促進(jìn)合成代謝、降低血糖。 胰島素是由胰島β細(xì)胞分泌的一種肽類(lèi)激素,胰島素是一種降血糖激素,胰島素的作用主要有以下幾點(diǎn):一、促進(jìn)合成代謝,胰島素能夠調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪和糖原的合成,抑制蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的分解。二、胰島素是維持血糖正常的主要激素之一,胰島素能夠促進(jìn)葡萄糖的利用,又能夠抑制糖原分解為葡萄糖,抑制非糖物質(zhì)異生為葡萄糖,所以胰島素具有明確降低血糖的作用,而且胰島素是體內(nèi)唯一的降血糖激素,所以當(dāng)胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或者發(fā)生胰島素抵抗時(shí),會(huì)發(fā)生糖代謝異常甚至形成糖尿病。
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陳軍 主任醫(yī)師
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胰島素的降血糖作用
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胰島素是我們?nèi)梭w中所必須的一種控制血糖的激素,因?yàn)樘悄虿〉拇嬖冢葝u功能受損以后,胰島素分泌相對(duì)不足,那么給予胰島素的治療可以把血糖控制在正常范圍,有助于我們胰島的休息,使得胰島細(xì)胞功能逐步復(fù)蘇。早期使用胰島素的病人,可以使胰島功能恢復(fù)后,逐漸減少胰島素,最后改用口服藥物來(lái)治療,后期的病人因?yàn)橹委煏r(shí)間過(guò)晚了,胰島功能已經(jīng)很難恢復(fù)了,這個(gè)時(shí)候使用口服藥已經(jīng)沒(méi)有很多效果了,那么我們只能夠選擇使用胰島素來(lái)治療。所以,我們需要認(rèn)識(shí)到胰島素是不是上癮的,它是我們?nèi)梭w所需要的,因?yàn)槭褂玫耐恚圆抛兊靡葝u素不可能撤出,早期使用胰島素是有利于我們恢復(fù)胰島功能的,所以不存在這個(gè)胰島素成癮性的一個(gè)問(wèn)題。
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潘永源 主任醫(yī)師
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胰島素為什么不能口服
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對(duì)于一型糖尿病患者,或者糖尿病急性并發(fā)癥的患者以及二型糖尿病,如果單純口服降糖藥,沒(méi)有有效的將血糖控制達(dá)標(biāo)的,這部分患者是需要接受胰島素治療的。胰島素是一種蛋白質(zhì),如果口服之后,就會(huì)經(jīng)過(guò)胃腸消化而滅活,就不能起到胰島素降糖的作用了,所以胰島素是不能口服的。
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潘永源 主任醫(yī)師
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胰島素高血糖低怎么辦
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如果患者應(yīng)用胰島素來(lái)控制血糖,但會(huì)出現(xiàn)低血糖這種情況,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,進(jìn)行有效的飲食指導(dǎo)和胰島素劑量的調(diào)整?;颊咭O(jiān)測(cè)血糖,觀(guān)察低血糖發(fā)生的規(guī)律,有效的根據(jù)血糖來(lái)調(diào)整胰島素劑量。但如果是因?yàn)轱嬍成畈灰?guī)律,所導(dǎo)致的低血糖,盡量要將飲食和生活規(guī)律一些,不要多吃、少吃,造成飲食的波動(dòng)出現(xiàn)低血糖,這樣就可以有效的預(yù)防低血糖的再次發(fā)生。
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潘永源 主任醫(yī)師
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胰島素忘打了怎么辦
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如果是預(yù)混胰島素忘記打了就不用補(bǔ)打了,因?yàn)轭A(yù)混胰島素里有一定的長(zhǎng)效胰島素的成分,與下一次用胰島素容易產(chǎn)生一個(gè)重疊作用而發(fā)生低血糖,由于低血糖的風(fēng)險(xiǎn)是高血糖的風(fēng)險(xiǎn)的4~5倍,更容易發(fā)生致命性的傷害,可臨時(shí)加用拜糖平補(bǔ)救一下。所以短效胰島素在餐后半小時(shí)內(nèi)可以補(bǔ)打,而預(yù)混胰島素和長(zhǎng)效胰島素忘記打就不用打了,記住下一次不要忘記。如果是患者忘記了打胰島素,看他打的是哪種劑型,如果是忘了短效胰島素建議在餐后半小時(shí)內(nèi)可以補(bǔ)打,超過(guò)半小時(shí)不用補(bǔ)打了,以免發(fā)生低血糖。
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潘永源 主任醫(yī)師
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胰島素針頭怎么消毒
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如果是正常使用的胰島素筆針頭并不需要消毒,只需要注射胰島素前消毒要注射部位的皮膚就可以,消毒以后也需要等酒精棉球擦了以后變干,沒(méi)有附著酒精才能夠繼續(xù)注射胰島素,否則有可能影響數(shù)值,打了胰島素以后需要及時(shí)蓋住筆帽防污染。另外,糖尿病患者注射胰島素以后也要監(jiān)測(cè)血糖,了解清楚血糖控制情況,及時(shí)調(diào)整胰島素的劑量,有效控制平穩(wěn)血糖,才能夠延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
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潘永源 主任醫(yī)師
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胰島素飯后打有用嗎
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是現(xiàn)在有超短效胰島素,也就是短效胰島素類(lèi)似物,比如門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素、谷賴(lài)胰島素,因?yàn)楦淖兞艘葝u素的結(jié)構(gòu),大部分都是單體形式而存在,注射后馬上就可以吸收而發(fā)揮作用,所以如果使用的是這一類(lèi)型的胰島素在餐前漏打的情況下,可以在餐后補(bǔ)打。
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潘永源 主任醫(yī)師
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胰島素使用指征
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胰島素的使用,是在血糖明顯偏高才使用胰島素。第一,一型糖尿病的病人,首選胰島素,一般不使用口服的降糖藥物。第二,糖尿病的酮癥酸中毒、高滲性的昏迷、乳酸性酸中毒伴有高血糖的患者。第三,合并有重癥感染、消耗性疾病、神經(jīng)病變、急性心肌梗死、腦卒中等,這些都是糖尿病的一個(gè)并發(fā)癥。第四,就是一些伴發(fā)病,需要外科治療的。第五,就是妊娠和分娩的病人。第六,二型糖尿病患者,經(jīng)飲食跟口服降糖藥物,治療未獲得良好的控制,就要考慮使用。第七,就是繼發(fā)性糖尿病。
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潘永源 主任醫(yī)師
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