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黃世昌副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

左側(cè)顳葉額葉占位繼發(fā)性癲癇

閱讀：453 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 左側(cè)顳葉額葉占位繼發(fā)性癲癇

精選回答：
    • 黃世昌 副主任醫(yī)師
    • 神經(jīng)內(nèi)科
  • 顳葉有一個(gè)明確的治癲癇的病灶。癲癇是顱內(nèi)占位性病變的常見(jiàn)癥狀，有時(shí)又是惟一或首發(fā)癥狀，對(duì)于這種由顱內(nèi)明確的病灶所引起的癲癇發(fā)作，應(yīng)用藥物治療效果常不理想，有的甚至無(wú)效，手術(shù)是治療此類癲癇最有效的方法。根據(jù)你描述的孩子的情況來(lái)看，這種情況考慮還是繼發(fā)性癲癇診斷是比較明確的服用的奧卡西平片，也是比較對(duì)癥的，目前來(lái)說(shuō)孩子的這種情況是失神發(fā)作性癲癇。
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  • 兒童神經(jīng)內(nèi)科
  • 依據(jù)描述是孩子檢查出來(lái)有神經(jīng)炎的癥狀，這樣的情況可以去醫(yī)院做個(gè)檢查，看看是由于細(xì)菌感染引起的還是是病毒性的神經(jīng)炎了，可以依據(jù)檢查的結(jié)果做用藥的選擇，同時(shí)也需要注意做做營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，平時(shí)的時(shí)候注意孩子的喂養(yǎng)，多給孩子補(bǔ)充些維生素豐富的食物。小兒神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病為腦癱、癲癇等，此時(shí)建議患者要到專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科檢查，完善頭顱CT或磁共振，并根據(jù)檢查結(jié)果選擇不同的治療方案。根據(jù)你的這種問(wèn)題的情況，小兒神經(jīng)內(nèi)科檢查主要是查患兒神經(jīng)發(fā)育的情況，檢查神經(jīng)系統(tǒng)是否有先天性的疾病和神經(jīng)受損的癥狀。小孩子進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科檢查的項(xiàng)目有可能有CT，腦電圖，多普勒，等等檢查確診的，平時(shí)注意小孩子的癥狀反應(yīng)情況，平時(shí)注意相互交流溝通看看，可以根據(jù)癥狀情況去醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診，根據(jù)檢查結(jié)果使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物治療一段時(shí)間看看。
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  • 哪一些癥狀需要到神經(jīng)內(nèi)科就診
  • 可以到神經(jīng)內(nèi)科就診，在神經(jīng)內(nèi)科看來(lái)，我們常見(jiàn)的如果說(shuō)患者出現(xiàn)了以下情況，應(yīng)該首先到神經(jīng)內(nèi)科去就診，比如頭疼頭暈眩暈，耳鳴肢體沒(méi)力，也就是我們說(shuō)的癱瘓抽搐，還有原因不太明確的突然就昏迷了這些癥狀，包括還有，我們的大小便的障礙，還有隨著人口老齡化，出現(xiàn)的認(rèn)知功能障礙，也就是大家經(jīng)常說(shuō)到的老年癡呆這一塊這些疾病，可以選擇到神經(jīng)內(nèi)科的專科門(mén)診進(jìn)行診治，我們普通老百姓經(jīng)常關(guān)注的就是我到底得了什么病，到神經(jīng)內(nèi)科去看，從專業(yè)的角度來(lái)講，當(dāng)你出現(xiàn)了不明原因的頭疼頭暈眩暈耳鳴，看東西模糊，視物成雙以及肢體麻木或者說(shuō)癱瘓，也就是說(shuō)沒(méi)有力氣，還有突然間說(shuō)話言語(yǔ)含混不清楚，這些癥狀就要，到神經(jīng)內(nèi)科去就診，同時(shí)對(duì)于不明原因的意識(shí)傷害，也就是我們說(shuō)的昏迷，還有抽搐等這些疾病。
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  • 頸源性頭痛是看疼痛科還是神經(jīng)內(nèi)科
  • 我覺(jué)得這個(gè)不能一概而論那么我們目前來(lái)講，頭痛去看神經(jīng)內(nèi)科這是常見(jiàn)的，大部分人會(huì)第一選擇是這個(gè)因?yàn)槲覀儚奈覀兊母拍顏?lái)講，頭痛是跟神經(jīng)有關(guān)那么首先去看神經(jīng)科，這個(gè)沒(méi)有什么錯(cuò)誤。神經(jīng)科接待了大量的頭痛的患者，那么有一部分通過(guò)藥物治療就好轉(zhuǎn)了，那么這一類的患者就不需要再去其他科來(lái)治療了僅通過(guò)藥物治療就能得到緩解。那么如果在神經(jīng)科進(jìn)行治療，沒(méi)有得到的緩解，或者緩解的不充分，那么可能你的疼痛的發(fā)生發(fā)展單純通過(guò)藥物就不能得到有效的緩解，那么這個(gè)時(shí)候最好可以到一些疼痛科還有康復(fù)科，都有自己一些獨(dú)到的方法，有別于神經(jīng)科的方法，這些方法在治療頭痛里面都是有效的。
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  • 顱腦創(chuàng)傷后癲癇發(fā)作的發(fā)生率為
  • 顱腦創(chuàng)傷后癲癇總發(fā)生率為2%~2。5%，1早期癲癇發(fā)作常與腦挫裂傷、凹陷性骨折、急性腦水腫、顱內(nèi)血腫刺激有關(guān)，多屬暫性發(fā)作。腦外傷之后會(huì)有癲癇發(fā)作的可能性，這也需要看損傷在什么部位，如果只是皮層損傷、顳葉損傷，癲癇發(fā)作機(jī)率是非常大的，如果是深部的損傷，或者就是頭皮損傷，腦實(shí)質(zhì)沒(méi)有影響，那發(fā)作癲癇的機(jī)率就會(huì)非常小。根據(jù)身體大腦外傷以后，如果出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷的臨床情況下，也會(huì)出現(xiàn)癲癇病發(fā)作的臨床表現(xiàn)情況，有必要在醫(yī)生指導(dǎo)。
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  • 遺傳性癲癇多久發(fā)作一次
  • 羊癲瘋也就是癲癇，發(fā)作時(shí)間一般沒(méi)有一定的規(guī)律性。小兒癲癇發(fā)作時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)兩眼發(fā)直凝視前方，身體抽搐痙攣，精神錯(cuò)亂，口吐白沫。癲癇發(fā)作一般沒(méi)有固定的時(shí)間，多久發(fā)作一次也是因人而異的，有的患者可能幾天發(fā)作一次或者是幾個(gè)月發(fā)作一次，或者是幾年發(fā)作一次，但也有的患者一天可能會(huì)發(fā)作幾次，甚至是數(shù)十次，每個(gè)人的病情表現(xiàn)都有差別，對(duì)于癲癇疾病一般都是需要通過(guò)藥物進(jìn)行控制的。
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