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吳園丁副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號

會厭囊腫的癥狀表現(xiàn)

閱讀：577 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 會厭囊腫的癥狀表現(xiàn)

精選回答：
  • 是會厭囊腫大多是發(fā)生在會厭的舌面的，通過纖維喉鏡檢查可以看到在喉部會厭舌面上有圓形或者半圓形的黃白色或者黃色的囊腫樣物。隨著囊腫的增大可以出現(xiàn)咽部的異物感、吞咽困難，如果囊腫位于會厭的舌面，大多不會影響呼吸和發(fā)聲。會厭囊腫是發(fā)生在喉黏膜下的黏液性囊腫，如果伴發(fā)感染就表現(xiàn)為膿囊腫。
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  • 會厭囊腫是會厭舌面的黏液腺阻塞后形成的腫物，腫物內(nèi)有潴留的囊液，小的會厭囊腫沒有任何癥狀，有時偶然在檢查電子喉鏡或間接喉鏡時發(fā)現(xiàn)。大的會厭囊腫會產(chǎn)生咽喉部的梗阻感以及異物感，如果不慎并發(fā)感染則形成膿囊腫，嚴(yán)重時會阻塞呼吸道，產(chǎn)生呼吸困難。
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  • 對于較大的粘液囊腫，尤其是出現(xiàn)了吞咽呼吸發(fā)生功能障礙，僅僅保守治療是沒有太大的效果的，抗生素可以減輕一部分炎癥，經(jīng)口低劑量激素的霧化也可以緩解粘膜的水腫。另外一種叫后天獲得性囊腫，這種后天獲得性囊腫有大有小，小的常常沒有癥狀，與體格檢查或者是咽部的其他檢查的時候偶然發(fā)現(xiàn)，無需特殊治療，只需要定期隨訪觀察即可。會厭囊腫是由于會咽黏膜的粘液腺管堵塞導(dǎo)致黏液無法排出，在腺管內(nèi)積聚時間長了就形成了儲留囊腫。
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  • 這個手術(shù)是耳鼻喉科最常見的一種手術(shù)方式，它不是很難的手術(shù)，一般的二甲醫(yī)院都可以做，手術(shù)的效果也比較好，手術(shù)后也不太容易復(fù)發(fā)，一般是需要兩到三周就會逐漸恢復(fù)的。治療主要是通過手術(shù)治療，藥物治療是沒有效果的，手術(shù)是可以通過支撐喉鏡下行等離子會厭囊腫切除術(shù)或者通過二氧化碳激光手術(shù)。
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  • 會厭囊腫治療
  • 如果發(fā)現(xiàn)會厭囊腫不用緊張，可以先進行保守治療，通過霧化吸入、口服消炎藥，比如頭孢克肟或者阿莫西林，三個月復(fù)查一次電子喉鏡，如果囊腫持續(xù)增大或者患者咽喉部異物感明顯，嗆咳較重則進行手術(shù)治療，手術(shù)可以行支撐喉鏡下會厭囊腫摘除術(shù)或者激光消除術(shù)，手術(shù)需要住院，大約五天可以痊愈出院。會厭囊腫可以通過手術(shù)治療，主要看患者的臨床表現(xiàn)以及囊腫大小而定，會厭囊腫是由于會厭部的腺細胞口堵塞而引起的囊腫發(fā)生，電子喉鏡可以明確診斷。檢查時可見會厭舌面或者會厭谷處淡白色、表面光滑的新生物，會引起患者咽喉部異物感，導(dǎo)致會厭抬舉功能下降，引起患者吃飯、飲水時嗆咳。
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  • 會厭囊腫治療
  • 會厭囊腫術(shù)后還要注意呼吸情況，尤其是非常大的囊腫，術(shù)后要注意有會厭水腫或炎癥的可能性，因此術(shù)后要注意抗生素霧化吸入，甚至激素的全身應(yīng)用，防止氣道的水腫引起呼吸困難梗阻。手術(shù)目前都用全麻支撐喉鏡下等離子會厭囊腫剝離術(shù)，等離子輔助會厭囊腫剝離會有術(shù)中出血少，能完整剝離囊腫，術(shù)后復(fù)發(fā)的概率小等優(yōu)點。會厭囊腫，如果比較大，并且引起了明顯的癥狀，包括咽部的異物感，呼吸的梗阻感等，是需要手術(shù)治療的。
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  • 會厭囊腫實際上是一個單純的粘膜下的囊腫，并不是一種腫瘤，所以就不談良性惡性，臨床上發(fā)現(xiàn)了會厭囊腫，多數(shù)情況下是建議觀察，因為這個囊腫生長得非常緩慢，甚至還有縮小的可能性，也可能一生之中就是這么大，不做常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)不了也沒有癥狀，對你也沒有危害而且生長得非常緩，有壓迫的時候才可能會產(chǎn)生癥狀這種情況下，才考慮唯一的治療方案手術(shù)的治療。
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