首頁 > 問答 > 外科 > 骨科

腰椎間盤突出癥診斷及鑒別診斷

閱讀：259 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 腰椎間盤突出癥診斷及鑒別診斷

精選回答：
  • 腰椎間盤突出，診斷主要是根據(jù)病人的臨床癥狀，相關(guān)體征以及影像學(xué)檢查可以診斷。在出現(xiàn)腰椎退變、骨質(zhì)增生以后，也會出現(xiàn)腰部中間部位疼痛的癥狀，但是不會出現(xiàn)臀部及腿部放射性疼痛。腰椎管狹窄以后就會導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根壓迫，病人就會出現(xiàn)明顯的雙側(cè)臀部以及腿部酸麻、脹痛的情況，并且會出現(xiàn)間歇性跛行的情況，而腰椎間盤突出的患者是不會出現(xiàn)間歇性跛行情況的。
相關(guān)問答推薦
  • 腰椎間盤術(shù)后并發(fā)癥
  • 對于腰椎間盤突出以后，如果行手術(shù)的治療，術(shù)后的并發(fā)癥一是會導(dǎo)致術(shù)后神經(jīng)根或者脊髓出現(xiàn)粘連的情況，這種情況在腰部活動時，牽拉粘連的脊髓神經(jīng)根，就會出現(xiàn)明顯的臀部及腿部的放射性疼痛，再就是腰椎間盤突出在摘除的過程中，會導(dǎo)致腰部的椎體及椎板出現(xiàn)骨質(zhì)缺損的情況，這種情況很容易導(dǎo)致椎體不穩(wěn)定的情況，后期很容易導(dǎo)致椎體滑脫，從而引起椎管內(nèi)的脊髓受壓，引起明顯的雙下肢酸麻脹痛的情況。再就是術(shù)后刀口內(nèi)部很容易形成瘢痕、粘連、攣縮的情況，就會導(dǎo)致腰部有明顯的發(fā)重、僵硬和活動不靈活的情況出現(xiàn)。
  • 243次觀看數(shù)
  • 腰椎間盤纖維環(huán)
  • 纖維環(huán)屬于椎間盤的一個結(jié)構(gòu)，纖維環(huán)里面的髓核通過破裂口就會突出，就像上述所說的壓迫到神經(jīng)了，然后就會引發(fā)患者出現(xiàn)腰疼或者是出現(xiàn)下肢的麻木，無力，放射性疼痛，甚至是造成患者出現(xiàn)大小便功能障礙，男性患者也可能出現(xiàn)性功能障礙等不適癥狀。腰椎間盤突出，纖維環(huán)壓迫到神經(jīng)之后，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，如果壓迫的比較輕，可以先嘗試保守的治療。
  • 771次觀看數(shù)
  • 腰椎間盤稍突出
  • 腰椎間盤輕度突出的治療，由于其產(chǎn)生的臨床癥狀一般比較輕，所以大多數(shù)可以采取保守治療的措施，來進行對癥治療。具體的措施包括以下幾項：1、最好進行嚴(yán)格的臥床休息三周。在臥床休息期間，可以對癥的給予下肢的牽引治療。牽引重量一般為自身體重的1/7-1/10，每天牽引3次，牽引時間也是需要持續(xù)三周。2、可以對癥口服一些非甾體類的消炎藥，如醋氯芬酸、雙氯芬酸、塞來昔布等，這些藥物可以明顯的減輕受壓神經(jīng)根處的無菌性炎癥，所以有利于改善臨床癥狀。3、也可以靜脈輸入具有活血化瘀作用的中成藥物，如參芎葡萄糖、紅花注射液、丹參注射液等，這些藥物都可以明顯的改善受壓神經(jīng)根處的血液循環(huán)，所以也有利于緩解癥狀。4、也可以佩戴腰部的腰圍等，可以減輕腰椎的負(fù)荷，也有利于癥狀的恢復(fù)。
  • 218次觀看數(shù)
  • 腰椎間盤康復(fù)動作
  • 腰椎間盤突出康復(fù)訓(xùn)練通常分為以下幾種：一、退步走：每天步行40~60分鐘。走的時候盡可能向后走，以走路后稍微的疲憊為度，但要注意不要過度的疲憊，否則會加重癥狀的嚴(yán)重性。二、飛燕式，躺在床上將上肢置于背后，然后用力將頭和腿從床上拉直，使身體弓起，堅持至稍微感到疲憊感即可，按照鍛煉的方法，每天做二十到五十次，早晚各一次，并逐漸增加量。三、五支點法，仰臥在床上，用雙肘，腳和頭支點住身體，用力向上挺著腹部，堅持片刻然后放下，重復(fù)幾次，以堅持到有點累為主，每天早晚各做一次。
  • 253次觀看數(shù)
  • 腰椎間盤手術(shù)后遺癥
  • 腰椎間盤突出手術(shù)后遺癥，1、最嚴(yán)重的后遺癥為術(shù)中神經(jīng)損傷造成的下肢癱瘓或無力，2、術(shù)后形成瘢痕，影響美觀，3、傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后還可能出現(xiàn)慢性腰痛，甚至腰部緊縮感等；腰椎間盤突出手術(shù)治療方法主要分為傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩類，目前以微創(chuàng)手術(shù)治療為主，現(xiàn)在已經(jīng)形成了一套完整的微創(chuàng)手術(shù)體系，可針對患者的具體病情制定個體化的微創(chuàng)手術(shù)方案。
  • 361次觀看數(shù)
  • 腰椎間盤吃什么補品
  • 腰椎間盤突出這個疾病主要會引起腰腿痛的癥狀，吃一些補品主要是增強免疫力，補充營養(yǎng)，都是可以防止病情加重或者病情復(fù)發(fā)，可以吃點鈣片和維生素d，同時平常還要多吃一些豆制品，奶制品，肉類，多喝骨頭湯，還可以多吃一些海參，也可以用一些中藥來煲湯喝，可以用黃芪，大棗，熟地，當(dāng)歸，黨參，巴戟天，鹿茸，枸杞子，還可以配合用一些中成藥，可以用點八珍丸或者金匱腎氣丸，這些藥物主要是補氣血，補腎都是有一定的緩解作用的。如果出現(xiàn)有癥狀比較明顯，還要配合服用一些止痛藥來緩解癥狀先，可以用點雙氯芬酸納，布洛芬膠囊或者萘普生片，但是藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，以免出現(xiàn)有其他不良反應(yīng)。
  • 423次觀看數(shù)