首頁(yè) > 問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科

房顫治療方法的新進(jìn)展

閱讀:773 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 房顫治療方法的新進(jìn)展

精選回答:
  • 目前正發(fā)性房顫的導(dǎo)管射頻消融術(shù)方法已經(jīng)相對(duì)成熟,但是慢性房顫相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜。房顫現(xiàn)在最新的治療有射頻消融術(shù),對(duì)于治療陣發(fā)性房顫成功率在70%至90%,慢性房顫成功率在60%至70%,針對(duì)慢性房顫的抗血栓治療,低危的患者可以使用阿司匹林,對(duì)于高危的患者,特別是房顫危險(xiǎn)評(píng)分大于兩分的需要使用抗凝的藥物,常用的藥物有華法林,需要監(jiān)測(cè)凝血功能,使國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR維持在0~0之間。房顫是21世紀(jì)全球心血管疾病領(lǐng)域面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)之為降低房顫患者的死亡率、住院率和卒中發(fā)生率,提升患者的生活質(zhì)量、心功能和活動(dòng)耐量,應(yīng)對(duì)房顫患者合理治療。
相關(guān)問(wèn)答推薦
  • 房顫體格檢查
  • 心房顫動(dòng)的患者,體格檢查主要有以下三個(gè)特點(diǎn),第一,心音絕對(duì)不齊,心率絕對(duì)不齊,第二,第一心強(qiáng)弱不等,第三,脈搏短促及患者心率次數(shù)大于脈搏次數(shù).此外,患者有可能合并其他心臟疾病,比如,當(dāng)患者合并有風(fēng)濕性心臟病的時(shí)候,患者除了出現(xiàn)房顫的體征之外,還會(huì)出現(xiàn)很多瓣膜損害的癥狀和體征,比如二尖瓣狹窄,會(huì)出現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣的雜音,如果伴有關(guān)閉不全,會(huì)出現(xiàn)收縮期,吹風(fēng)樣雜音,此時(shí)要注意鑒別。
  • 630次觀看數(shù)
  • 房顫三十年
  • 房顫30年屬于永久性房顫,心房顫動(dòng)主要分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫,病史大于一年就屬于永久性心房顫動(dòng)。對(duì)于這種類型心房顫動(dòng)治療要點(diǎn)包括如下幾種:第一是控制心室率,對(duì)于這種永久性的心房顫動(dòng)建議用藥物使心室率控制在60到100次每分鐘之間,盡量避免心室率超過(guò)150次每分鐘。第二是抗凝治療,預(yù)防血栓事件的發(fā)生,減少心房顫動(dòng)的并發(fā)癥。
  • 377次觀看數(shù)
  • 年輕人房顫
  • 年輕人出現(xiàn)房顫,也不能自愈。年輕人的房顫,此時(shí)往往是沒(méi)有什么癥狀的,心室率不快,把青壯年沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的房稱為孤立性房顫,這種情況的話往往是與甲亢還有一些功能性因素比如說(shuō)自主神經(jīng)功能紊亂這些因素造成的情況。年輕人的房顫,此時(shí)往往是沒(méi)有什么癥狀的,心室率不快,把青壯年沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的房稱為孤立性房顫,這種情況的話往往是與甲亢還有一些功能性因素比如說(shuō)自主神經(jīng)功能紊亂這些因素造成的情況。
  • 158次觀看數(shù)
  • 房顫起搏器
  • 房顫安裝起搏器的指征:患者在清醒狀態(tài)下,房顫持續(xù)發(fā)作期間,出現(xiàn)頻發(fā)的R-R間期超過(guò)三秒,同時(shí)伴有長(zhǎng)R-R間期相關(guān)癥狀的,這就做為房顫治療植入心臟起搏器的指證。不是所有的房顫病人都需要安裝起搏器,在一些情況下,房顫病人需要安裝起搏器,如下:房顫病人伴有高度的房室傳導(dǎo)阻滯,房顫的心律特點(diǎn)是絕對(duì)不齊,有快、有慢,慢的兩個(gè)心跳間隙如果大于五秒,這個(gè)是安裝起搏器的絕對(duì)適應(yīng)證。房顫一般是由于冠狀動(dòng)脈閉塞或狹窄所致,需要通過(guò)口服抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療,如果病情比較嚴(yán)重的,就需要通過(guò)射頻消融術(shù)改善病情。
  • 337次觀看數(shù)
  • 特發(fā)性房顫
  • 特發(fā)性房顫是指發(fā)生在中老年人中,這些人不存在器質(zhì)性病變,存在房顫的體征,可以有或者沒(méi)有癥狀,稱為自發(fā)性房顫,具有一定的自愈傾向。通過(guò)手術(shù)治療是可以治好的大多數(shù)特發(fā)性房顫,通過(guò)手術(shù)治療是可以治好的特發(fā)性房顫主要是指沒(méi)有心臟功能損害以及器質(zhì)性心臟病的情況下出現(xiàn)的房顫,這部分人群大多沒(méi)有基礎(chǔ)性心臟疾病,如冠心病,高血壓等情況可出現(xiàn)心房顫動(dòng)一般在臨床中比較多見特發(fā)性房顫。像特發(fā)性房顫,主要有可能會(huì)引起心房?jī)?nèi)血液淤滯,容易形成血栓,脫落以后就容易導(dǎo)致腦栓塞、肢體癱瘓等。
  • 380次觀看數(shù)
  • 如何治療房顫
  • 治療房顫的方法:1、對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。如甲亢引起的房顫,就需要先治甲亢,把甲亢治好,房顫也就治好了。2、針對(duì)房顫本身治療。如果房顫治不好,就控制心率,讓房顫造成的心率不要太快,不要發(fā)生心衰,可通過(guò)射頻消融手術(shù)、藥物預(yù)防進(jìn)行治療。3、針對(duì)房顫帶來(lái)的血栓風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行治療。如果反復(fù)的出現(xiàn)房顫,就需要進(jìn)行抗凝治療、抗栓治療。
  • 295次觀看數(shù)