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蔡明鋼副主任醫(yī)師
皮膚科

白癜風(fēng)會(huì)脫皮嗎

閱讀：576 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 白癜風(fēng)會(huì)脫皮嗎

精選回答：
  • 白癜風(fēng)容易脫皮。我們?cè)诮榻B白癜風(fēng)的表現(xiàn)的時(shí)候，我們可能會(huì)說(shuō)它是一個(gè)白色的色素脫失的斑塊。但是大部分白癜風(fēng)的患者一般都不能脫皮，表面屬于一種光滑狀態(tài)，沒(méi)有鱗屑，而有少部分的患者在外用藥的刺激以后，容易導(dǎo)致白癜風(fēng)的白斑處脫皮，這是一種繼發(fā)性脫皮，而不是原發(fā)性的。
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  • 白癜風(fēng)確診
  • 白斑上可以有正常的皮導(dǎo)，白斑內(nèi)的毛發(fā)可以正常或者變白，根據(jù)發(fā)病部位一般與受陽(yáng)光照射及摩擦、損傷部位為主，一般沒(méi)有自覺(jué)癥狀，另外還可以結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、伍德燈檢查來(lái)進(jìn)行這個(gè)確診。伍德燈就是通過(guò)光線反射的方式來(lái)檢測(cè)白癜風(fēng)的一種手段，絕大多數(shù)白癜風(fēng)一般在沒(méi)有感染的情況下通過(guò)照射之后，皮損成為亮白色基本可以確診。另外還可以通過(guò)病理切除的方式進(jìn)一步確診，臨床上也需要和一些表現(xiàn)相似的疾病進(jìn)行鑒別，包括無(wú)色素痣、貧血痣、白色糠疹等。
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  • 白癜風(fēng)吃藥
  • 白癜風(fēng)的內(nèi)服藥物包括如下種類(lèi)：第一、糖皮質(zhì)激素藥物，本藥物主要應(yīng)用于急性進(jìn)展期的白癜風(fēng)，皮疹面積迅速擴(kuò)散，同時(shí)其上的毛發(fā)變白。在選擇藥物方面可以應(yīng)用甲潑尼龍片或者醋酸潑尼松片，進(jìn)行免疫抑制的治療，在應(yīng)用此藥物時(shí)，藥物劑量不宜過(guò)大，同時(shí)應(yīng)用時(shí)間不宜過(guò)久，以免造成水鈉潴留，血糖、血壓升高等不良反應(yīng)；第二、中成藥類(lèi)，可以選擇驅(qū)白巴布期片或者白靈片進(jìn)行溫膚復(fù)色的治療。
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  • 白癜風(fēng)藥方
  • 白癜風(fēng)的藥物選擇有很多種現(xiàn)在，比如說(shuō)外用藥，有激素的，像鹵米松、糠酸莫米松，非激素的，像他克莫司、吡美莫司，還有光敏劑，像卡力孜然酊、補(bǔ)骨脂酊、鹽酸氮芥酊等等。所以，治療白癜風(fēng)的藥物有很多可以選擇，但是，要根據(jù)不同的情況進(jìn)行選擇，比如說(shuō)白癜風(fēng)它是一個(gè)進(jìn)展期，進(jìn)展有的比較快，這時(shí)候首先是以口服藥為主，因?yàn)椴恢浪绿幫拈L(zhǎng)。
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  • 白癜風(fēng)飲食
  • 白癜風(fēng)的飲食建議是：抗氧化劑、維生素以及微量營(yíng)養(yǎng)素的膳食結(jié)構(gòu)。比如富含維生素B12、維生素D、維生素E、鋅等的食物。維生素C有抗氧化和免疫調(diào)節(jié)的作用，有人認(rèn)為由于維C有美白作用，所以白癜風(fēng)患者要少吃，但是也有學(xué)者認(rèn)為維C的抗氧化作用更有利，有學(xué)者做了白癜風(fēng)患者口服維C的對(duì)照實(shí)驗(yàn)，證明無(wú)明顯差異。白癜風(fēng)患者治療期間飲食的合理安排是很重要的。白癜風(fēng)患者可以多吃一些含酪氨酸酶比較多的、含高蛋白質(zhì)的食物，比如花生、黑芝麻、黑豆、黑米、核桃、豆制品等。注意含有光敏性的水果和蔬菜，比如芒果、香菜、榴蓮等，少吃碳酸飲料、膨化食品，辛辣刺激食物，總之，白癜風(fēng)患者應(yīng)盡量避免偏食，合理飲食，這些都有利于白癜風(fēng)的康復(fù)與治療。
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  • 診斷白癜風(fēng)
  • 白癜風(fēng)的診斷主要是依據(jù)以下幾方面：第一，肉眼局部觀察皮疹，白癲風(fēng)表現(xiàn)為局部的白斑或者毛發(fā)變白。早期表現(xiàn)為淡白色的白斑，后期可以表現(xiàn)為瓷白色的白斑?？梢员憩F(xiàn)為單純的毛發(fā)變白，或者毛發(fā)變白與白斑同時(shí)出現(xiàn)。第二，借助局部的檢查來(lái)治療或者觀察。常用的局部檢查方法有以下三種：1、皮膚伍德氏燈檢查。通過(guò)局部的中波紫外線照射皮膚，白癜風(fēng)的白斑皮膚表現(xiàn)為局部的藍(lán)白色或者灰白色的白斑與周?chē)Ｆつw的邊界清楚或與肉眼可見(jiàn)的白斑邊界一致，或大于白斑邊界或小于白斑邊界都是有可能的；2、皮膚鏡檢查。通過(guò)局部的led光源以及偏正光的光源照射局部的白斑皮膚，白斑皮膚可以表現(xiàn)為局部的毛發(fā)變白，毛囊周?chē)纳卮嬖谂c毛囊相鄰的其他的皮膚色素脫失。白斑地方的血管有點(diǎn)球狀的血管狀態(tài)存在；3、皮膚CT，即皮膚激光掃描共聚焦顯微鏡。通過(guò)激光掃描局部的皮膚，皮膚吸收光源或者散射后在電腦屏幕上顯示圖像，表現(xiàn)為基底細(xì)胞色素環(huán)上的色素完全脫失或部分脫失，與白斑相鄰的皮膚其上有樹(shù)枝狀的炎細(xì)胞或者破壞黑色素細(xì)胞的存在，這種狀態(tài)有利于判斷是否是白癜風(fēng)。
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  • 白癜風(fēng)如何治
  • 白癜風(fēng)的治療要根據(jù)時(shí)期，比如是進(jìn)展期還是穩(wěn)定期，要采取治療，如果在進(jìn)展期主張用糖皮質(zhì)激素這一類(lèi)的，如果在穩(wěn)定期外用藥為主，再加上照UVB紫外線就可以，對(duì)于一些小片的白斑，用308準(zhǔn)分子激光也是可以的。還有可以用一些疏肝解郁、活血、調(diào)和氣血的中藥，比如白蒺藜、制首烏、馬齒莧這類(lèi)，都具有專(zhuān)門(mén)復(fù)色特征功效的一些草藥。當(dāng)然也可以用新鮮梅花針，在穩(wěn)定期也可以用火針等等。
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