評估輸卵管的金標(biāo)準(zhǔn)是什么

2021-06-16 閱讀：389 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 評估輸卵管的金標(biāo)準(zhǔn)是什么

精選回答：

- 陳真主任醫(yī)師
- 婦產(chǎn)科
評估輸卵管的金標(biāo)準(zhǔn)就是在腹腔鏡的幫助下，通過子宮注入美蘭液，然后再觀察美蘭液能否從輸卵管傘端流出來，這樣來判斷輸卵管是否通暢。但是由于腹腔鏡手術(shù)有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)創(chuàng)傷，而且腹腔鏡手術(shù)費(fèi)用比較高，所以目前大多數(shù)的生殖中心，都還是首選的輸卵管造影檢查，這樣來診斷患者的輸卵管是否通暢和患者的輸卵管通暢的程度。

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輸卵管癌
隨著病情的發(fā)展，患者陰道會有漿液性黃水排出，患側(cè)會有鈍痛出現(xiàn)，有的患者還會有下腹部包塊和淡黃色或血性的腹水出現(xiàn)。輸卵管癌是一種少見的女性生殖道惡性腫瘤。如果腫瘤有子宮或卵巢轉(zhuǎn)移、腹腔內(nèi)種植甚至有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，很多都不可以手術(shù)的，就是手術(shù)僅僅是腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，術(shù)后必須輔助化療或放療，就是積極治療5年的生存率也只有30%左右。輸卵管癌早期指腫瘤局限于輸卵管，沒有向鄰近器官轉(zhuǎn)移，更沒有遠(yuǎn)處擴(kuò)散。由于癌細(xì)胞在輸卵管內(nèi)增殖，通常不會在盆腔內(nèi)擴(kuò)散，所以大多數(shù)婦女在子宮切除術(shù)后都能完全治愈。但如果只是輸卵管癌，骨盆沒有轉(zhuǎn)移，治愈的幾率通常是高的。
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輸卵管癌
輸卵管癌II期，說明已經(jīng)出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散，病灶已經(jīng)開始轉(zhuǎn)移，該期的病灶由輸卵管逐漸轉(zhuǎn)移到子宮、雙側(cè)卵巢等其他盆腔臟器，可以出現(xiàn)下腹部疼痛、陰道不規(guī)則出血、陰道排液等癥狀，按壓可見下腹部較大包塊。大約有10%的輸卵管癌早期的病人，可能會出現(xiàn)陰道排液的情況，就是會有黃色的水樣的分泌物從陰道里面流出來。一些輸卵管癌的病人，在早期的時(shí)候，并不會出現(xiàn)這種陰道排液的典型癥狀。輸卵管癌最明顯的癥狀就是會出現(xiàn)下腹部疼痛，并且伴隨有白帶增多的現(xiàn)象，在性生活過程中還會有出血的現(xiàn)象，而且陰道內(nèi)還會有一些淡黃色或者是血清樣的液體排出，有的還會出現(xiàn)盆腔包塊。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有上述這些癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)的做超聲檢查來進(jìn)行判斷。
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輸卵管癌
早期輸卵管癌患者，遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的原則，及時(shí)手術(shù)切除病灶，并且配合藥物化療，預(yù)防癌細(xì)胞擴(kuò)散，是有可能痊愈的。輸卵管癌是一種常見的婦科生殖器惡性腫瘤，其主要原因是因?yàn)殚L期炎癥刺激引起的輸卵管黏膜病變，或者是感染病毒等引起的輸卵管黏膜細(xì)胞變性。晚期輸卵管癌的患者有時(shí)可能會出現(xiàn)腹水的情況。輸卵管癌是一種發(fā)病率不高的婦科惡性腫瘤，多是因?yàn)殚L期炎癥刺激引起的，或者是感染病毒等引起的輸卵管黏膜病變，主要會引起陰道不規(guī)則出血、陰道排液，下腹部疼痛，觸診可見較大包塊。
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輸卵管位置
輸卵管位置在女性的盆腔兩側(cè)，肚臍下方三寸，腹股溝上2到3公分左右位置就是子宮，子宮是在恥骨聯(lián)合上，子宮的兩側(cè)就是輸卵管，由子宮底外側(cè)角部向外平行伸展出，輸卵管的近端與子宮相連，大約長8-14cm。雙側(cè)輸卵管的的肌肉組織，常常有節(jié)奏感地收攏，縮水率隨生理周期而變化。輸卵管是在盆腔的，通常左右兩個(gè)輸卵管連接兩側(cè)的卵巢做備孕的準(zhǔn)備，需要做超聲檢查，確認(rèn)生殖器官功能正常，尤其是要確認(rèn)輸卵管是否有堵塞，卵巢功能是否正常，是否有正常卵泡發(fā)育成熟，男性也要查輸精管兒的情況以及精子質(zhì)量，同時(shí)在備孕前三個(gè)月口服葉酸，另外調(diào)整作息時(shí)間，規(guī)律作息，戒煙戒酒
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輸卵管位置
孑宮和雙側(cè)輸卵管的部位在臍下2厘米上下的位置，長期性臥位會有改變的。這一通常狀況出來說得話。輸卵管可以將卵巢產(chǎn)生的卵子放入子宮內(nèi)與精子成功結(jié)合再著床在子宮內(nèi)，如果女性的輸卵管不通順會導(dǎo)致不孕不育，對于輸卵管堵塞的情況來說進(jìn)行手術(shù)治療效果最好，再經(jīng)過手術(shù)治療輸卵管通順后女性的受孕幾率會變高，可以去醫(yī)院進(jìn)行B超觀察卵子的排放，再排卵期間進(jìn)行同房可以將懷孕的幾率大大提高。輸卵管的位置在小腹骨盆內(nèi)，子宮左右各有一個(gè)輸卵管卵巢，子宮的位置決定輸卵管卵巢靠左或者靠右些，都屬于正常，如果你想了解輸卵管的具體位置，去醫(yī)院做彩超檢查，讓醫(yī)生給你詳細(xì)描述，就能準(zhǔn)確位置。輸卵管是精子和卵子相遇的通道，如果有炎癥容易導(dǎo)致堵塞。
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輸卵管的作用
輸卵管位于女性盆腔內(nèi)，在子宮的左右兩側(cè)，共有兩條，每條長度大約長8-14cm，由子宮到卵巢共分為四段，分別是間質(zhì)部，峽部，壺腹部，傘端。輸卵管位于子宮底的兩側(cè)，子宮闊韌帶的上緣內(nèi)，其輸卵管內(nèi)端與子宮底的外側(cè)角相連，外端到達(dá)卵巢的上方，游離子腹腔內(nèi)。做輸卵管超聲造影，主要是給子宮注入超聲造影劑后，可以觀察宮腔的形態(tài)以及一些細(xì)小的病變診斷，在X線的照射下可以顯示出輸卵管的形態(tài)是否正常，以及輸卵管是否通暢，和輸卵管里面有沒有積水，或是輸卵管堵塞等癥狀，可以準(zhǔn)確的作出診斷。
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