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方天翎副主任醫(yī)師
普通外科

手術(shù)傷口增生原因

閱讀：1.02k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 手術(shù)傷口增生原因

精選回答：
    • 方天翎 副主任醫(yī)師
    • 普通外科
  • 臨床上在進(jìn)行手術(shù)以后，術(shù)區(qū)會(huì)發(fā)生增生是由于以下幾方面原因:首先考慮是由于自身體質(zhì)屬于瘢痕體質(zhì)進(jìn)而導(dǎo)致術(shù)區(qū)皮膚增生，這種情況由于機(jī)體體質(zhì)特別進(jìn)而導(dǎo)致容易出現(xiàn)斑痕，所以就會(huì)表現(xiàn)為刀口增生。瘢痕疙瘩屬于臨床上疑難雜癥，目前缺乏有效治療方法，通過(guò)配合照同位素等可以一定程度緩解，但是不能根治。第二方面原因考慮是由于機(jī)體刀口處有感染或者異物等刺激，進(jìn)而引起局部增生，常見(jiàn)是由于線頭反應(yīng)等導(dǎo)致刀口增生解決辦法就是將線頭拆除，進(jìn)而可以減輕增生。
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  • 如果傷口出現(xiàn)有明顯的出血，而且是新鮮的傷口，這時(shí)候傷口又接觸了艾滋病患者新鮮的傷口，存在著體液交換，或者是有一定的血液接觸的情況下，就存在著感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)性。如果這個(gè)患者身上有明顯傷口，而且接觸了這個(gè)艾滋病患者的血液，要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)，在醫(yī)生指導(dǎo)下，首先要反復(fù)的去擠壓這個(gè)傷口，盡量把這個(gè)傷口部位的血擠出來(lái)，然后用清水來(lái)沖洗傷口。如果發(fā)生了這種情況了，需要口服抗艾滋病毒阻斷藥物，服用至28天然后進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果是陰性的，就可以排除，檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性的，就需要進(jìn)一步的進(jìn)行艾滋病的確證實(shí)驗(yàn)，明確診斷之后，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗艾滋病病毒治療了。
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  • 傷口可以用生理鹽水
  • 生理鹽水沒(méi)有殺菌的作用，所以需要進(jìn)一步用消毒劑消毒傷口，臨床上常用的是碘伏，碘伏對(duì)組織的刺激性比較小，患者不會(huì)感覺(jué)到非常疼痛，而且碘伏不會(huì)影響傷口愈合。冷凍傷口在臨床上很多見(jiàn)，如果創(chuàng)面有滲出物，可以用生理鹽水給予沖洗，不會(huì)導(dǎo)致傷口出現(xiàn)腫脹，也不會(huì)導(dǎo)致傷口出現(xiàn)感染。用碘伏消毒完以后，可以外覆油紗，防止傷口和敷料粘連。
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  • 傷口可以用生理鹽水
  • 這個(gè)時(shí)候應(yīng)該用無(wú)菌的生理鹽水反復(fù)的沖洗，去除異物，污垢等，并且再使用雙氧水給予消毒殺菌處理，然后再次使用生理鹽水沖洗，這樣可以達(dá)到傷口得到徹底清創(chuàng)的目的，然后再考慮是否需要進(jìn)行縫合，并且定期的進(jìn)行外科換藥處理，防止感染。因?yàn)橛捎谕鈧鴮?dǎo)致皮膚以及皮下組織受到損傷而出現(xiàn)有充血、水腫，有炎性分泌物的滲出，甚至有異物，污垢等存在。生理鹽水和雙氧水都要進(jìn)行沖洗一般情況下，對(duì)于新鮮的傷口應(yīng)該選擇生理鹽水和雙氧水都要進(jìn)行沖洗。
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  • 傷口可以用生理鹽水
  • 是在傷口沒(méi)有完全愈合之前，盡量避免吃辛辣性大刺激性大的食物，尤其是容易引起上火的食物不要吃，以免引起傷口發(fā)炎。只需要繼續(xù)保持傷口干燥清潔，不要再觸碰傷口，很快就能完全愈合。傷口結(jié)疤不需要每天用生理鹽水來(lái)清洗，因?yàn)閭诮Y(jié)疤之后，對(duì)皮膚有一個(gè)保護(hù)的作用，不容易感染細(xì)菌或者病毒。
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  • 傷口換藥注意事項(xiàng)
  • 包皮環(huán)切手術(shù)后，需要遵醫(yī)囑定時(shí)更換敷料處理。換藥的目的主要是觀察傷口生長(zhǎng)的情況，來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)感染、有無(wú)裂開(kāi)、活動(dòng)性出血等。如有上述問(wèn)題，則換藥時(shí)需要及時(shí)處理，避免感染加重、裂口，影響后期美容愈合等。如自行換藥則注意事項(xiàng)：1、換藥的頻次以2-3日每次為宜，不可過(guò)度頻繁而造成局部刺激加重而導(dǎo)致包皮傷口水腫，也不可過(guò)度拖延，如4-5日換藥，則未能及早發(fā)現(xiàn)感染或者局部分泌物等，未能及早清除，而致使感染加重。2、換藥建議使用碘伏溶液進(jìn)行局部侵泡或者消毒，禁忌使用酒精或者含有酒精成分消毒液來(lái)進(jìn)行處理。3、更換敷料時(shí)，有時(shí)因局部滲血或者少許分泌物而導(dǎo)致敷料干燥結(jié)痂，粘在傷口上。所以遇有結(jié)痂或者粘在傷口上較緊密的情況，建議浸泡3-5分鐘后，再去除紗布，不可過(guò)度暴力而導(dǎo)致人為撕裂傷口等。
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