脊柱側(cè)彎手術(shù)的利弊
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 脊柱側(cè)彎手術(shù)的利弊
精選回答：
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 中醫(yī)骨科
- 它的好處，顯而易見的，沒有好處就沒人做這個手術(shù)了，脊柱側(cè)彎的，比如進行性加重，或者脊柱側(cè)彎比較嚴重了，引起胸廓的變形，會出現(xiàn)一些心肺功能的障礙，這會兒病人可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、心慌，這會兒通過一些體育的鍛煉，一些功能的鍛煉，都能控制這個疾病的發(fā)展，內(nèi)臟癥狀老心慌憋氣，這會兒只能做手術(shù)了，從策略上來講，咱們叫Cobb角，只要超過40度，那么就會考慮手術(shù)了，或者脊柱側(cè)彎進行性發(fā)展，通過剛才的功能鍛煉，不行了再可以給他帶支具，帶支具也不能控制這個疾病的發(fā)展，側(cè)彎剛才講了，Cobb角大于40度了就得考慮手術(shù)了，或者脊柱側(cè)彎Cobb角不到40度，但是前凸跡象特別明顯，肋骨突出，內(nèi)臟癥狀比較明顯，剛才講了心肺功能受影響，或者是出現(xiàn)憋氣、胸悶、心慌，出現(xiàn)這些癥狀往往都需要手術(shù)，手術(shù)呢，脊柱側(cè)彎的糾正率通常能達到80%以上，這會側(cè)彎明顯得到糾正，人的身高也會增加，胸廓的形態(tài)會有所恢復，內(nèi)臟的癥狀一般地都會消失，胸悶心慌就沒有了，做完手術(shù)以后，因為內(nèi)置物的支撐，往往就能控制脊柱側(cè)彎病情進一步的發(fā)展，它就不會再加重了，起碼就穩(wěn)定了。脊柱側(cè)彎手術(shù)肯定是有好處的，沒有好處就沒人做這個手術(shù)了，弊端來講也不少，剛才講這些后遺癥，這些都屬于它的弊端，包括內(nèi)置物擱里邊，對人體產(chǎn)生一個疼痛刺激，做這個手術(shù)還一個粘連，這些個刺激，內(nèi)置物對軟組織的刺激時間一長，活動量增加，釘位內(nèi)置物的松動斷裂，再一個內(nèi)置物它沒有血運，細菌容易附著，容易感染，以后就不能做推拿按摩了，甚至一些材質(zhì)要不好，核磁都做不了，這些都是它的弊端。當然有一少部分，如果比較輕的，Cobb角沒有那么大的，往往糾正率還能達到100%，可以讓脊柱完全變直，這個側(cè)彎完全恢復，但是大多數(shù)能恢復到80%以上，這個手術(shù)不追求完全的脊柱的變直，如果側(cè)彎比較大想追求完全變直，完全好看的話，往往會出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀，甚至會出現(xiàn)截癱、中間脊髓的損傷、出現(xiàn)截癱，所以一般糾正率達到80%就比較滿意了，就是說絕大部分已經(jīng)得到糾正了。