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王建軍主任醫(yī)師
中醫(yī)骨科

足踝部腱鞘囊腫

閱讀：706 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

病情描述： 足踝部腱鞘囊腫

精選回答：
    • 王建軍 主任醫(yī)師
    • 中醫(yī)骨科
  • 足踝部的腱鞘囊腫是發(fā)生于足踝部背側(cè)最常見(jiàn)的一種良性腫物，其發(fā)病原因主要是由于足踝部的關(guān)節(jié)囊、韌帶以及腱鞘上的結(jié)締組織因局部的營(yíng)養(yǎng)不良，或者是反復(fù)的長(zhǎng)期的機(jī)械性摩擦等而造成的一種蛻變而形成的一種囊性的腫物。其囊腫的生長(zhǎng)一般比較緩慢，少數(shù)可自然消失，以后可以再長(zhǎng)出。足踝部的腱鞘囊腫其可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于青年以及中年 ，一般女性多于男性。
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  • 腱鞘囊腫越來(lái)越大
  • 腱鞘囊腫是不會(huì)惡變的，所以大家完全可以不用擔(dān)心，但是如果手腕部的腱鞘囊腫出現(xiàn)了影響活動(dòng)，甚至疼痛嚴(yán)重的癥狀，此時(shí)可以考慮通過(guò)用手將囊腫擠破，讓其囊液自行吸收，這樣既可以避免手術(shù)，又可以解決腱鞘囊腫。如果手腕部腱鞘囊腫逐漸增大，往往提示囊壁薄弱，還有就是囊液逐漸增加。
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  • 腱鞘囊腫越來(lái)越大
  • 如果手腕部腱鞘囊腫變大，往往提示囊壁薄弱，還有就是里面的膿液成分增加，腱鞘囊腫它是不會(huì)惡變的，所以大家可以不用太擔(dān)心，但是如果手腕部的腱鞘囊腫出現(xiàn)了影響活動(dòng)，甚至有疼痛癥狀，此時(shí)可以考慮通過(guò)用手?jǐn)D壓的方法使腱鞘囊腫破裂，讓其囊液自行吸收，這樣既可以避免手術(shù)，又可以解決腱鞘囊腫。當(dāng)然如果囊腫較大，而且與關(guān)節(jié)腔相通，此時(shí)不容易擠破，所以可以采取手術(shù)的方法將腱鞘囊腫進(jìn)行切除，切除以后需要定期傷口換藥，保持傷口清潔，這樣才有利于病情的恢復(fù)。
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  • 腱鞘囊腫術(shù)后護(hù)理
  • 腱鞘囊腫手術(shù)以后的護(hù)理，需要注意以下幾點(diǎn)，第一是注意觀察刀口的情況，預(yù)防刀口部位的感染，第二是觀察手術(shù)過(guò)程中有沒(méi)有導(dǎo)致刀口內(nèi)部繼續(xù)出血或者是神經(jīng)損傷的情況，也就是說(shuō)平時(shí)一定要多注意觀察手術(shù)以后刀口的情況，以及肢體末端血運(yùn)及感覺(jué)的情況，同時(shí)腱鞘囊腫手術(shù)以后，一般三天的時(shí)候要換藥一次，第7天換藥第2次，手術(shù)后兩周進(jìn)行刀口的拆線(xiàn)。
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  • 腱鞘囊腫術(shù)后護(hù)理
  • 腱鞘囊腫手術(shù)以后注意以下幾點(diǎn)：第一、要觀察傷口滲血情況，如果紗布滲透，外層紗布上有血跡，要及時(shí)的更換紗布。第二、預(yù)防感染，3天內(nèi)傷口部位不能見(jiàn)水，尤其是不能夠濕涼水，要注意用紗布覆蓋，防止傷口感染。第三、及時(shí)拆除縫線(xiàn)，術(shù)后10-14天拆除縫線(xiàn)，傷口留下的縫線(xiàn)，像蜈蚣樣的痕跡就不是很明顯，以免影響美觀。第四、腱鞘囊腫容易復(fù)發(fā)，因此手術(shù)以后在紗布固定的同時(shí)，外面可以用一枚硬幣加壓包扎，防止與關(guān)節(jié)腔相通的囊腫再次復(fù)發(fā)。
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  • 腱鞘囊腫怎么按摩
  • 在出現(xiàn)手腕腱鞘囊腫以后，平時(shí)一定要避免手腕部位過(guò)度的受力活動(dòng)，以免導(dǎo)致腱鞘囊腫加重，再就是出現(xiàn)腱鞘囊腫以后，可以多行手腕部位熱敷，在熱敷以后取囊腫部位的阿是穴，行順時(shí)針輕柔的按摩來(lái)促進(jìn)局部的血液循環(huán)，從而促進(jìn)囊腫的縮小和恢復(fù)，必要時(shí)可以在囊腫部位涂抹健寧舒軟膏，來(lái)涂抹后行囊腫部位的按摩，促進(jìn)藥物的滲透，從而能夠起到減輕腱鞘囊腫的作用。
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  • 腱鞘囊腫吃什么藥
  • 對(duì)于新發(fā)的或者是初期的腱鞘囊腫的患者，可以口服如下的藥物來(lái)進(jìn)行緩解：第一是非甾體類(lèi)的藥物，比如尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉等等；第二類(lèi)是一些具有活血化瘀，消腫止痛作用的中成藥物，比如跌打丸，云南白藥膠囊等等，需要指出的是像該類(lèi)腱鞘囊腫的病人通過(guò)服藥不能夠達(dá)到緩解，還是要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行校準(zhǔn)，做一些其他的相關(guān)的治療，比如可以做局部的痛點(diǎn)封閉或者是小針刀的治療。除此以外，一些外用的藥物，比如扶他林軟膏，紅花油，云南白藥噴霧等等，也有比較好的療效，需要指出的是在治療期間，患者一定要保持患肢的制動(dòng)，休息，不要繼續(xù)過(guò)度的使用受損傷的肢體。
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