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何峰主任醫(yī)師
泌尿外科

精索靜脈曲張陰囊收縮

閱讀：487 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 精索靜脈曲張陰囊收縮

精選回答：
    • 何峰 主任醫(yī)師
    • 泌尿外科
  • 精索靜脈曲張陰囊收縮是手術(shù)后常見的癥狀，精索靜脈曲張術(shù)后前幾天陰囊緊縮，現(xiàn)在松弛伴有輕微疼痛是正常的，術(shù)后不會(huì)馬上恢復(fù)正常，最好一周去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，伴有炎癥，積極的進(jìn)行消炎治療，要嚴(yán)格注意衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣褲。平時(shí)護(hù)理也很重要，不要穿太緊太粗糙的褲子，盡量多休息，避免大的活動(dòng)量，不要吃生冷刺激性的食物，多喝水，多吃新鮮的水果和蔬菜，促進(jìn)代謝，利于消除水腫和化瘀，多吃些活血化瘀清熱解毒的食物，按時(shí)作息避免勞累。
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  • 治療精索靜脈曲張
  • 男性的左側(cè)精索靜脈曲張可以考慮選用七葉皂苷類藥物、黃酮類藥物、改善精液質(zhì)量的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)可選擇進(jìn)行手術(shù)治療。您平時(shí)需要保持清淡飲食，避免吃辛辣、油膩的食物，避免做會(huì)增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。若確診患有此病，應(yīng)遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥、抗氧化、止痛等藥物進(jìn)行治療；平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理，不穿緊身褲，避免騎自行車。精索靜脈曲張可以進(jìn)行藥物治療或者是手術(shù)治療，對(duì)于無明顯體征的患者可以不治療，影響生活治療的患者可以進(jìn)行經(jīng)腹股溝精索靜脈結(jié)扎術(shù)，或者是通過腹腔鏡進(jìn)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)，術(shù)后要多注意休息。
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  • 精索靜脈曲張手術(shù)后的并發(fā)癥；1、睪丸的鞘膜積液，當(dāng)精索靜脈曲張結(jié)扎的時(shí)候，如果誤扎了淋巴管，就會(huì)導(dǎo)致手術(shù)后出現(xiàn)鞘膜積液的現(xiàn)象，這是一個(gè)比較常見的并發(fā)癥。2、在精索靜脈曲張結(jié)扎的時(shí)候，如果誤扎了供應(yīng)睪丸的動(dòng)脈血管，就有可能會(huì)導(dǎo)致睪丸萎縮，影響睪丸的正常功能，影響雄激素分泌，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以手術(shù)的時(shí)候醫(yī)生一定要專心細(xì)心。
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  • 精索靜脈曲張一般是癥狀比較重，伴有精子異常者，未有發(fā)現(xiàn)明顯手術(shù)禁忌，通常需要手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療后部分的病人可以改善精液質(zhì)量，來恢復(fù)生育能力。?現(xiàn)在所做的常規(guī)的精索靜脈曲張手術(shù)方式，是采用股骨溝切口做高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，并切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張靜脈?，F(xiàn)在有腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，來進(jìn)行精索內(nèi)高位結(jié)扎，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快，對(duì)雙側(cè)精索靜脈曲張，優(yōu)勢(shì)比較明顯。術(shù)后精索靜脈曲張的常見并發(fā)癥：第一個(gè)是切口的感染、切口的不愈合，這需要常規(guī)進(jìn)行清創(chuàng)換藥，大部分都能愈合，即抗感染治療。另一種比較常見的術(shù)后并發(fā)癥，是睪丸鞘膜積液，它是一個(gè)常見的后遺癥，部分患者一般可以自行吸收，如果積液無法吸收，應(yīng)該及時(shí)行睪丸鞘膜積液的翻轉(zhuǎn)手術(shù)，來達(dá)到排出積液的目的。相對(duì)來說精索靜脈曲張屬于泌尿外科的一個(gè)常規(guī)手術(shù)手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較小，手術(shù)并發(fā)癥也很少，即使出現(xiàn)并發(fā)癥，在一些治療過以后并發(fā)癥大部分都能恢復(fù)。
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