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尤長(zhǎng)宣主任醫(yī)師
腫瘤科綜合

喉結(jié)按壓疼是喉癌

閱讀：787 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 喉結(jié)按壓疼是喉癌

精選回答：
  • 喉結(jié)處按壓出現(xiàn)疼痛，有可能是喉癌的一種表現(xiàn)，也有可能是發(fā)生在喉部的炎性病變所引起的臨床癥狀。喉結(jié)處按壓疼痛， 一般情況下可能和局部的軟組織腫脹充血有一定的關(guān)系，和喉癌沒(méi)有直接的關(guān)系。引起喉結(jié)按壓疼痛的原因很多，只有很少一部分患者是喉癌，大部分患者是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的，比如急性喉炎、慢性咽喉炎、喉部軟組織感染，還有可能是由于甲狀軟骨板發(fā)炎導(dǎo)致的，也有部分患者是由于喉部外傷引起的，具體的發(fā)病原因有個(gè)體差異。
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  • 喉癌的診斷：第一，臨床表現(xiàn)，喉癌常見(jiàn)的臨床癥狀有聲音嘶啞、喉部不適及咽下疼痛，其中聲音嘶啞是聲門癌的早期癥狀，所以聲門癌確診時(shí)大多是早期。但對(duì)于聲門上癌和聲門下癌，一旦出現(xiàn)聲音嘶啞，病情即晚期。一部分病人表現(xiàn)為一側(cè)的牽扯性耳痛，這是晚期癥狀，一部分是以頸部包塊就診的，位置大多在頸中上部。若病人嗜好煙酒，則更應(yīng)高度懷疑為喉癌或下咽癌。第二，臨床檢査，首先觀察喉外形有無(wú)膨大、有無(wú)位置改變，還要檢査雙側(cè)頸部有無(wú)包塊，是否有活動(dòng)，質(zhì)地軟硬、有無(wú)壓痛，還要推移喉部看有無(wú)喉摩擦音。第三，影像學(xué)檢査，喉癌首選喉部CT檢查，對(duì)明確深層結(jié)構(gòu)的侵犯有幫助，建議在喉CT掃描同時(shí)做肺部CT掃描，排除有無(wú)肺轉(zhuǎn)移或第二原發(fā)肺癌。臨床上，喉癌合并肺癌的患者不少見(jiàn)。第四，喉鏡檢査。腫瘤診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)是組織病理學(xué)檢查，懷疑喉癌的病人都要做喉鏡檢査，同時(shí)做活組織病理檢查。
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  • 什么是喉癌
  • 喉癌是指發(fā)生于喉部的原發(fā)性或者轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤，原發(fā)性的喉癌比較多見(jiàn)，轉(zhuǎn)移性的喉癌很少見(jiàn)，一般特指的是喉部的鱗狀細(xì)胞癌，喉是我們位于咽部與氣管之間的氣管，它分為三個(gè)部分，一個(gè)是聲門區(qū)，聲門上區(qū)和聲門下區(qū)，聲門上區(qū)又包括聲帶和會(huì)厭，就是長(zhǎng)在這三個(gè)部位的惡性腫瘤，稱為喉癌，喉癌是耳鼻喉科常見(jiàn)的惡性腫瘤，治療效果比較好，早期治療可以達(dá)到80%以上，如果治療晚了以后，可能效果就比較差了，所以大家要重視提早發(fā)現(xiàn)，如果有長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生聲嘶的病人，特別是老年人，吸煙的病人的話，就要及時(shí)到醫(yī)院去看，好排除喉癌，總的來(lái)說(shuō)，喉癌的治療效果比較好，可以通過(guò)手術(shù)治療達(dá)到根治。
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  • 喉癌前期癥狀
  • 早期喉癌在臨床上主要的癥狀是漸進(jìn)性的聲音嘶啞。喉癌是發(fā)生于喉部的惡性腫瘤。喉癌的患者在早期沒(méi)有特別的臨床癥狀，可能會(huì)表現(xiàn)為咽部的異物感，說(shuō)話聲音略有嘶啞，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咽部疼痛的癥狀，尤其是在感冒的時(shí)候咽痛會(huì)特別的明顯，而且特別不容易痊愈。
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  • 喉癌預(yù)后如何
  • 總體來(lái)說(shuō)喉癌的預(yù)后，跟腫瘤的分期有關(guān)系。發(fā)現(xiàn)的越早，越早干預(yù)，預(yù)后越好；發(fā)現(xiàn)的越晚，越晚治療、越晚干預(yù)，預(yù)后越差。早期喉癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率、復(fù)發(fā)率都比較低，越是晚期的腫瘤，越是容易復(fù)發(fā)，越是容易轉(zhuǎn)移，所以晚期喉癌預(yù)后是不好的?？傮w來(lái)說(shuō)喉癌的預(yù)后是相對(duì)于在頭頸部腫瘤里面，是治療效果比較好的一個(gè)腫瘤。
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  • 喉癌都有哪些類型
  • 喉癌的類型從病理上來(lái)講，絕大多數(shù)超過(guò)百分之九十五的病人都是鱗狀細(xì)胞癌，鱗狀細(xì)胞癌它也可以根據(jù)分化程度分成高中低不同的分化程度，其他的少見(jiàn)類型的包括腺癌未分化癌肉瘤等病理類型，但是從發(fā)病的部位來(lái)講的話，喉癌主要分為聲門上型聲門型和聲門下型的喉癌，臨床上面最為常見(jiàn)的是聲門型的喉癌，聲門型的喉癌一般發(fā)生在聲帶，也是聲門上下很小的一個(gè)范圍內(nèi)的喉癌，這樣的病人因?yàn)樵诤茉缙诰蜁?huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，容易早期發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的聲門型喉癌發(fā)現(xiàn)的早，治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較好，治療方法相對(duì)比較單一，對(duì)于聲門上型的喉癌這種病人因?yàn)椴课幌鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較隱秘，在侵犯的范圍不是很廣的時(shí)候，病人可能沒(méi)有特殊的癥狀，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候絕大多數(shù)都可能伴有淋巴結(jié)的腫大或者侵犯到周圍的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了聲音嘶啞疼痛這樣的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候這樣聲門上型的喉癌可能相對(duì)來(lái)說(shuō)比這個(gè)聲門型喉癌效果更差一些，聲門下型的喉癌相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較少見(jiàn)。
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