首頁 > 問答 > 外科 > 肝膽外科

王東主任醫(yī)師
肝膽外科

腹腔鏡膽結石手術過程

閱讀:615 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 腹腔鏡膽結石手術過程

精選回答:
    • 王東 主任醫(yī)師
    • 肝膽外科
  • 對于腹腔鏡膽囊結石手術患者的手術過程,患者需要在肚臍以下做1cm的穿刺孔,然后經充氣后放入腹腔鏡,經鏡下觀察,然后在劍突以下放入1cm的戳克,然后再在右鎖骨中線與右側肋緣下交點的1-2橫指,做0.5cm左右的戳克。需要將患者的前后三角打開,將漿膜層打開以后,分離出患者的膽囊動脈及膽囊管,然后分別予以結扎離斷。然后在膽囊管離斷以后,將膽囊從肝臟的膽囊床上慢慢剝離,然后止血,將膽囊取出,這就是腹腔鏡膽囊切除手術的完整步驟。
相關問答推薦
  • 膽結石后遺癥
  • 膽囊結石的部分病人不經過及時治療,膽囊結石發(fā)展過程中會導致較嚴重后遺癥或并發(fā)癥。常見并發(fā)癥,后遺癥有以下一些疾病:第一、急性膽囊炎,膽囊結石病人如果是膽囊結石嵌頓在膽囊管,會導致急性膽囊炎發(fā)生。急性膽囊炎發(fā)生,經過治療后會好轉。第二、反復發(fā)作導致慢性膽囊炎,臨床上較常見,病人腹部反復脹痛,食欲不振,惡心,噯氣表現,長期慢性炎癥刺激會誘發(fā)膽囊癌發(fā)生。第三、可導致急性梗阻性,化膿性膽管炎的發(fā)生,膽總管的結石引起梗阻引起的,膽囊結石可通過膽管排到膽總管引起膽總管結石。第四、可導致膽囊穿孔,嚴重膽囊炎可導致膽囊穿孔,膽囊穿孔可導致膽囊十二指腸瘺,膽囊結腸瘺。第五、可導致膽道出血,膽囊結石可導致膽囊黏膜糜爛,膽囊壁的出血,還可因膽囊結石排到膽總管,膽總管結石引起肝內膽管結石引起反復炎癥,導致肝內膽管,血管破壞內道形成膽道出血。第六、可導致膽道炎性狹窄,因長期炎癥發(fā)展,黏膜致糜爛潰瘍形成??蓪е履懝芾w維組織增生,疤痕形成膽管狹窄,長時間膽管狹窄引起膽囊肝硬化甚至慢脈高壓。第七、可致膽炎性的肝膿腫。第八、可致膽炎性的胰腺炎,是急性胰腺炎重要的發(fā)病原因,有生命危險。
  • 579次觀看數
  • 膽結石無癥狀
  • 膽結石多數是沒有癥狀的1.膽囊有像土雞蛋那么大的一個空間,一個小小的結石在里面,它像小蝌蚪一樣里面在膽囊中游,如果它不碰到膽囊壁就不會有發(fā)病的癥狀,但是結石往往在動的時候會碰到膽囊壁,更重要的是它會卡在膽囊頸。2.膽囊頸是非常細的,如果結石卡在膽囊頸會造成疼痛,如果結石不碰到膽囊壁或是卡在膽囊頸,不疼痛的話,是沒有一點癥狀的。
  • 397次觀看數
  • 膽結石特效藥
  • 總體來講,目前并沒有膽結石真正有效的特效藥。很多患者患了有膽結石之后,都想問需不需要吃藥,吃什么樣的藥。這里邊有兩種情況,一種情況有一些患者希望吃一些藥之后,能夠讓膽結石縮小、甚至排出消失。目前來講并沒有明確被證實有效的藥物,能夠讓膽結石縮小或消失。有一部分藥物目前在做一些大規(guī)模的臨床觀察,比如說熊去氧膽酸可能對一部分很小的結石的患者,有一定的讓結石縮小或者消失的效果。但是其他的藥物目前并沒有臨床的證據支持。第二種藥物,是有一些患者吃一些藥物之后,可能讓膽結石的癥狀能夠有所緩解或者消失。包括很多種中醫(yī)的利膽藥物,包括一些西醫(yī)的促進膽汁排泄,和消化吸收的一些藥物。這些藥物可能并沒有讓膽結石縮小的功效,但是能夠讓一部分膽結石患者的癥狀,得到一定的改善。專家提示:目前還沒有真正有效的治療膽結石的特效藥。沒有藥物被證實能夠讓膽結石縮小或消失。臨床上在做某些藥物的觀察,例如熊去氧膽酸。此外,還有一些中醫(yī)的利膽藥物或者西醫(yī)的促進膽汁排泄的藥可能會有一定的使膽結石縮小的功效。
  • 275次觀看數
  • 中醫(yī)治療膽結石
  • 你好,針對于中醫(yī)中藥,對于膽結石的治療,主要是應用一些消炎利膽排石的藥物進行治療為主,主要還是要看膽結石的直徑大小,平時在日常生活中還需要注意嚴格的控制飲食,以清淡易消化的食物為主,定期進行隨診復查,避免使用一些過度油膩以及脂肪含量,膽固醇含量較高的食物。另外飲食上多吃些小米、玉米、胡蘿卜、芹菜、西蘭花、牛奶等食物;常用的中藥有雞內金、金錢草、海金沙、虎杖、陳皮、萊菔子等;
  • 257次觀看數
  • 膽結石睡覺姿勢
  • 如果患者患有膽囊結石,這時候建議患者可以采用左側臥位或者是平臥位的姿勢來進行睡覺,這樣可以有效的減少對膽囊的刺激可以改善這種膽囊結石的癥狀。一般情況下,建議患者一定要及時的采用手術切除膽囊,這樣則可以有效避免膽囊結石反復發(fā)作的情況。建議患者如果存在膽囊結石,這時則應該及時的到醫(yī)院進行相關檢查,然后在根據醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案來進行治療。
  • 310次觀看數
  • 膽結石顏色區(qū)別
  • 膽囊結石主要有膽固醇結石、膽色素結石以及混合型結石,膽固醇結石在膽囊結石中比較常見,主要成分以膽固醇為主,質地比較堅硬,表面也比較光滑,可以表現為白黃、灰黃或者黃色。而混合型結石是兩種成分,既有膽固醇結石,也有膽色素結石,形狀比較多見,顏色可以是灰白色,也可以是黑色。
  • 193次觀看數