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吳園丁副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

耳石癥眩暈?zāi)苤魏脝?/h1>
閱讀:466 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 耳石癥眩暈?zāi)苤魏脝?

精選回答:
  • 視頻摘要:耳石癥的眩暈是完全可以治好的。如果發(fā)生的眩暈是在短暫的時(shí)間出現(xiàn),持續(xù)在一分鐘之內(nèi),不伴有聽(tīng)力下降,不伴有耳鳴,經(jīng)過(guò)醫(yī)生確診以后就是耳石癥,可以采用手法復(fù)位的辦法。第一次復(fù)位以后,有80~90%的病人,眩暈的癥狀完全消失。第二次復(fù)位以后,基本上百分之百的病人癥狀基本消失。當(dāng)然,也有一些頑固性耳石癥的病人,會(huì)持續(xù)的出現(xiàn)這種復(fù)位無(wú)效的情況,這種概率是非常小的。所以耳石癥的手法復(fù)位是一個(gè)很好,非常見(jiàn)效的治療辦法,完全可以消除眩暈。

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  • 耳石癥后遺癥
  • 耳石癥如果沒(méi)有得到合理治療或者治療不充分,會(huì)出現(xiàn)后遺癥,具體如下:1、翻身時(shí)眩暈:因此病人長(zhǎng)時(shí)間不敢翻身;2、頭昏:整天頭腦昏昏沉沉的感覺(jué),由耳石持續(xù)刺激神經(jīng)引起;3、不穩(wěn)的感覺(jué):走路像喝醉酒一樣,因?yàn)榍巴スδ軟](méi)有完全康復(fù),也是因?yàn)槎碳さ慕Y(jié)果4、閃暈:部分患者會(huì)出現(xiàn)閃暈的感覺(jué),突然感覺(jué)要摔倒一樣,可能是過(guò)度緊張,大腦里儲(chǔ)存的關(guān)于頭暈的記憶隨時(shí)被調(diào)出來(lái)引起;5、還有部分患者因長(zhǎng)期頭暈得不到緩解,繼發(fā)失眠、焦慮、憂郁;6、部分患者因?yàn)闋顟B(tài)較差,不能正常工作,生活質(zhì)量下降。耳石癥雖然是良性疾病,但如果不能夠徹底治療,也會(huì)導(dǎo)致惡性后果。雖然部分人可以自愈,但是絕大部分都需要治療后,才能夠痊愈。所以不能夠輕視,如果發(fā)生頭暈,懷疑是耳石癥,應(yīng)該盡早進(jìn)行徹底治療,越早越好,不要拖較長(zhǎng)時(shí)間。
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  • 耳石癥如何分類
  • 耳石癥分為水平管石癥、垂直管石癥,垂直管石癥又分為上半規(guī)管管石癥、下半規(guī)管管石癥,也叫前半規(guī)管管石和后半規(guī)管管石。耳石癥的主觀感受可能就是在這三到五天,或者一個(gè)星期之內(nèi),如稍微有一點(diǎn)頭位的變化,都會(huì)誘發(fā)頭位在相對(duì)重力位上的方向改變,就會(huì)引起石頭在管子里流動(dòng),進(jìn)而產(chǎn)生眩暈的感覺(jué),這就是我們的耳石癥。因?yàn)槿梭w有三個(gè)不同的半規(guī)管,有水平方向的和垂直方向的,所以把它分為水平管石癥和垂直管石癥。
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  • 耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。但部分頑固的耳石脫落會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈癥的反復(fù)發(fā)作,病人在無(wú)法忍受的情況下可以做神經(jīng)切斷手術(shù);全麻的前提下,手術(shù)費(fèi)在八九千元。
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  • 耳石癥的發(fā)病原因,目前尚不完全明確,約70%患者屬于特發(fā)性,無(wú)明確發(fā)病原因,約30%患者發(fā)病原因可能與外傷、年齡、急性感染等因素有關(guān),具體如下:1、年齡因素:耳石癥患者50-70歲是高發(fā)期,可能與耳石組織微循環(huán)變差或耳石衰退有關(guān);2、性別因素:耳石癥女性患者多于男性,女性和男性比大概在2:1;3、外傷因素:部分患者因車(chē)禍或意外導(dǎo)致頭部受傷,出現(xiàn)耳石脫落;4、手術(shù)因素:大型手術(shù)如骨科手術(shù)、腦外科手術(shù)、婦科手術(shù),且術(shù)后長(zhǎng)期臥床易誘發(fā)。
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