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吳園丁副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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反復(fù)發(fā)燒流鼻血怎么回事

閱讀：447 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 反復(fù)發(fā)燒流鼻血怎么回事

精選回答：
  • 判斷引起發(fā)燒、流鼻血的原因，屬于鼻中隔偏曲、鼻中隔血管瘤、鼻炎等鼻腔疾病或血液系統(tǒng)疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫系統(tǒng)疾病。如果是血液系統(tǒng)疾病或免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，可能需要選擇放化療、免疫治療、骨髓移植等方式進(jìn)行治療。寶寶出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒、流鼻血的癥狀，家長(zhǎng)要盡快帶孩子到醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行檢查，通過(guò)血常規(guī)檢查、鼻鏡檢查、尿常規(guī)檢查、免疫學(xué)檢查、CT拍片等檢查。
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  • 小朋友流鼻血的時(shí)候，可以先試試以下的方法：1、家長(zhǎng)用食指和無(wú)名指按住寶寶的兩側(cè)鼻翼，壓迫止血。3、必要的時(shí)候請(qǐng)就醫(yī)。小朋友流鼻血絕大數(shù)是因?yàn)楸乔焕缡蠀^(qū)粘膜干燥糜爛，影響到毛細(xì)血管的完整性而造成的。孩子老是流鼻血可能是與天氣過(guò)于干燥有關(guān)，或者是存在有某些血液系統(tǒng)疾病，如凝血功能障礙等，具體的病因建議到醫(yī)院的五官科做個(gè)詳細(xì)的檢查來(lái)確認(rèn)。如果是與天氣有關(guān)的，可以在居住的環(huán)境放置一個(gè)空氣加濕器來(lái)改善干燥的空氣，必要的時(shí)候還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物來(lái)涂抹鼻腔幫助治療。
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  • 當(dāng)前這個(gè)季節(jié)經(jīng)常流鼻血，考慮與鼻腔黏膜部位水分不足、過(guò)度干燥，在用力呼吸或者是碰觸到某些堅(jiān)硬物品的時(shí)候，即可出現(xiàn)流鼻血的情況。這種情況下，患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行止血，一般幾分鐘即可緩解。如果患者鼻腔黏膜有破潰的地方，可以使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)粘膜的愈合，平時(shí)可以在鼻腔里面噴用生理海鹽水或者復(fù)方薄荷腦滴鼻油保濕?？偸橇鞅茄鹊结t(yī)院耳鼻喉科檢查，化驗(yàn)血常規(guī)、凝血四項(xiàng)，排除血液系統(tǒng)相關(guān)疾病，同時(shí)在完善鼻內(nèi)窺鏡檢查，明確鼻腔內(nèi)具體的情況。鼻子出血常見的原因是鼻腔粘膜干燥，和進(jìn)食辛辣食物、天氣干燥有關(guān)，若是大力擤鼻涕和挖鼻孔也會(huì)引起鼻腔出血，另外鼻中隔偏曲也會(huì)有這種現(xiàn)象。流鼻血的時(shí)候可以采取坐位，保持呼吸道通暢，同時(shí)要用拇指按壓鼻翼止血。
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  • 流鼻血要注意什么
  • 鼻出血時(shí)在飲食方面也要注意，患者不要吃辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果，清淡飲食、保證大便通暢，以免大便用力時(shí)會(huì)造成再次出血?；颊咭膊灰蕴珶岬氖澄铮詈檬菧?zé)岬氖澄?，因?yàn)檫^(guò)熱的食物會(huì)造成血管擴(kuò)張，可能會(huì)使鼻腔再次出血。
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  • 流鼻血要注意什么
  • 流鼻血要注意不要經(jīng)常挖鼻子、清淡飲食、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 1、不要反復(fù)經(jīng)常挖鼻子。 2、鼻出血期間飲食應(yīng)清淡，避免吃一些辛辣、油膩刺激的食物，一定要忌煙酒。 3、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如果是鼻腔黏膜糜爛導(dǎo)致的出血，每次出血量不大，建議患者每天用生理海水沖洗鼻腔，保持鼻腔黏膜的濕潤(rùn)，清洗之后也可以局部涂抹復(fù)方薄荷油，或者是紅霉素軟膏，來(lái)促進(jìn)鼻腔黏膜修復(fù)。
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  • 流鼻血要注意什么
  • 當(dāng)出血量較大時(shí)血液有可能會(huì)經(jīng)過(guò)后鼻孔流入到口腔，這時(shí)一定要將血液吐出來(lái)，一旦將血液咽下的話，會(huì)刺激胃腸道，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐。期間一定要以清淡飲食為主，避免吃一些辛辣、油炸、刺激性的食品，要忌煙忌酒。出血量較少可以使用壓迫止血，如果出血量較大，位置比較深，一定要到醫(yī)院進(jìn)行填塞止血。
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