孕囊著床出血
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 孕囊著床出血
精選回答：
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- 邱春玲 副主任醫(yī)師
- 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 產(chǎn)科
- 孕周是從末次月經(jīng)第1日開(kāi)始計(jì)算的，通常比排卵或受精時(shí)間提前2周，比著床時(shí)間提前3周，所以懷孕40天出血，不是著床出血，除非月經(jīng)周期長(zhǎng)，排卵時(shí)間比正常情況晚3周左右。懷孕40天出血，要考慮先兆流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育、宮外孕等情況。抽血化驗(yàn)hcg、孕酮，做超聲檢查可以確診。如果是先兆流產(chǎn)，要保胎治療；孕酮低的話，還要補(bǔ)充孕酮。如果是胚胎停止發(fā)育，要清宮終止妊娠，術(shù)后還要應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。如果是宮外孕，在沒(méi)有破裂時(shí)可以保守治療，破裂或者流產(chǎn)出血多時(shí)，要手術(shù)治療。另外，還要排除孕婦宮頸本身的疾病，比如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變、宮頸癌等。