先破水還是先開宮口

2020-09-07 閱讀：408 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 先破水還是先開宮口

精選回答：

- 高燕主任醫(yī)師
- 重慶市婦幼保健院婦產(chǎn)科
有一部分人是先出現(xiàn)破羊水，過2小時(shí)可能出現(xiàn)肚子一陣一陣的疼痛，這樣慢慢開宮口。還有一部分人是因?yàn)樘ヮ^受力不均導(dǎo)致的破羊水，也就是胎頭和骨盆不相適應(yīng)，一般不會(huì)導(dǎo)致宮口開，是需要剖宮產(chǎn)終止妊娠的。

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人工破水怎么破
羊水過多時(shí)，應(yīng)用長針頭高位破膜，并用手指堵住宮口讓羊水緩慢流出，以免宮內(nèi)壓驟降，導(dǎo)致胎盤早剝；破膜后術(shù)者手指應(yīng)停留在陰道內(nèi)，經(jīng)1~2次宮縮，待胎頭入盆后，術(shù)者再將手指取出。術(shù)前檢查陰道清潔度，嚴(yán)格消毒后于兩次宮縮之間用左手中、食指深入陰道內(nèi)引導(dǎo)，右手持有齒鉗鉗夾，撕開胎膜，并用手指將破口擴(kuò)大。
268次觀看數(shù) 2020-09-07

孕晚期破水
破水又稱胎膜早破，是指在臨產(chǎn)之前羊膜發(fā)生了破裂，造成羊水間歇性地流出。在孕晚期，破水是很常見的一種情況，但是泡水對(duì)于預(yù)測(cè)何時(shí)能生作用并不大，因?yàn)轭A(yù)測(cè)何時(shí)能生需要結(jié)合宮縮的情況，以及是不是需要保胎。第一、在36周之前，破水往往可以嘗試先保胎一段時(shí)間再分娩，在這種情況下，就很難預(yù)測(cè)什么時(shí)候能夠分泌；第二、在懷孕36周以后，如果破損了，一般建議盡快分娩，如果能自然發(fā)動(dòng)宮縮，那么一般會(huì)在一到兩天以內(nèi)分娩。而如果短期之內(nèi)無法發(fā)動(dòng)宮縮，就應(yīng)該采取人工干預(yù)的方法，盡量讓胎兒在一到兩天以內(nèi)娩出，以免對(duì)胎兒或母體造成傷害。
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破水怎么辦
破水之后的處理方法有很多，需要根據(jù)破水的時(shí)間來進(jìn)行診斷治療。1、若是在臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂，這種情況考慮是快要生產(chǎn)，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果2個(gè)小時(shí)之后還沒有宮縮，可以使用催產(chǎn)素進(jìn)行催產(chǎn)，12個(gè)小時(shí)之后需要使用抗生素等藥物來預(yù)防感染。如果破水時(shí)間長，出現(xiàn)發(fā)熱或者血象升高等感染的跡象，還沒有規(guī)律性宮縮，可以遵醫(yī)囑進(jìn)行剖腹產(chǎn)，以免危及孕婦和胎兒的生命。同時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)破水，建議采取頭低臀高的姿勢(shì)躺下，最好不要隨意走動(dòng)，以免產(chǎn)生危險(xiǎn)。2、如果孩子沒有足月就出現(xiàn)破水情況，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)先兆早產(chǎn)情況，需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行治療，若胎兒的情況比較好，可以進(jìn)行保胎治療。
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怎樣才能破水
如果想要快速破水見紅，可以采用人工剝膜的方法，會(huì)快速引起見紅或者是破水，同時(shí)也可以通過飲食，例如可以喝點(diǎn)蜂蜜水或者是吃點(diǎn)山楂，都可以刺激子宮收縮，有可能會(huì)引起見紅或者是破水，在懷孕晚期要隨時(shí)監(jiān)測(cè)孩子以及孕婦的情況，要聽聽胎心以及自測(cè)胎動(dòng)。在懷孕晚期如果想順產(chǎn)生孩子，想要破水見紅這種情況可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)活動(dòng)，例如可以爬爬樓梯或者是慢跑，刺激子宮收縮會(huì)引起破水見紅。如果有異常時(shí)一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查并采取相的措施對(duì)癥治療。
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孕中期破水
破水又稱胎膜早破，是指在臨產(chǎn)之前出現(xiàn)了胎膜破裂，在懷孕中期也就是懷孕12~28周期間破水的癥狀包括以下幾方面。第一，最典型的癥狀是陰道內(nèi)流出大量的液體，往往會(huì)將內(nèi)褲濕透，這種液體會(huì)間斷性的流出，并不是只流一次，這種情況就要高度懷疑破水。第二，破水時(shí)有時(shí)會(huì)有少量的見紅，主要是由于破膜時(shí)局部的毛細(xì)血管破裂，這樣會(huì)引起少量的出血，血液混雜在羊水當(dāng)中就會(huì)表現(xiàn)為見紅。第三，破水以后會(huì)刺激宮頸釋放炎性介質(zhì)，會(huì)對(duì)子宮產(chǎn)生刺激，引起明顯的宮縮，表現(xiàn)為下腹明顯的疼痛。當(dāng)出現(xiàn)以上幾方面的癥狀時(shí)，就要高度懷疑胎膜早破，應(yīng)該及時(shí)的來醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查以及PH試紙檢測(cè)，判斷是否存在破水。
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孕中期破水
孕婦在懷孕中期出現(xiàn)羊水提前破裂的情況下，會(huì)出現(xiàn)陰道大量的水樣液體排出，針對(duì)于孕婦發(fā)生活動(dòng)的情況下流出量會(huì)逐漸的增加，建議患者在發(fā)現(xiàn)羊水破裂以后，一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行待產(chǎn)，以免造成宮腔內(nèi)感染。針對(duì)于羊水破裂的時(shí)間過早，以及治療不及時(shí)的情況下，對(duì)于胎兒也會(huì)有嚴(yán)重的影響，患者在等待生產(chǎn)的過程當(dāng)中一定要保持良好的心理情緒，針對(duì)于月份比較小并且孕婦身體狀況比較弱的情況下，胎兒一般不能存活，會(huì)出現(xiàn)難免流產(chǎn)。
205次觀看數(shù) 2020-09-07