冷凍胚胎的標(biāo)準(zhǔn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述： 冷凍胚胎的標(biāo)準(zhǔn)
精選回答：
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- 蔡明鋼 副主任醫(yī)師
- 廣東省人民醫(yī)院 皮膚科
- 在試管嬰兒技術(shù)中，一個(gè)促排卵周期通?？色@得較多個(gè)胚胎，但這些胚胎并非一定都能利用，只有可利用的胚胎才值得進(jìn)行冷凍保存：1、正常受精的胚胎：只有一個(gè)精子和一個(gè)卵子結(jié)合后形成的胚胎，若出現(xiàn)多個(gè)精子同時(shí)和一個(gè)卵子結(jié)合而形成的胚胎，則屬于不正常受精的胚胎，存在染色體的異常，不可以冷凍；2、胚胎的質(zhì)量：雖然獲得了較多胚胎，但每個(gè)胚胎的質(zhì)量都不同，有好有壞，可從胚胎的發(fā)育速度、碎片數(shù)量及形態(tài)等各個(gè)方面來(lái)綜合評(píng)估胚胎質(zhì)量，只有達(dá)到一定級(jí)別的胚胎才會(huì)被選擇冷凍，如卵裂期胚胎，一般胚胎發(fā)育到第3天，可達(dá)到6-8個(gè)細(xì)胞球，根據(jù)胚胎的形態(tài)和碎片多少，也可將它們分為4級(jí)，一級(jí)和二級(jí)胚胎屬于較好的可進(jìn)行冷凍，而三級(jí)和四級(jí)胚胎質(zhì)量較差，一般不建議保存，囊胚期的胚胎評(píng)分又有所不同，主要是按照囊胚的擴(kuò)張程度、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞數(shù)量來(lái)進(jìn)行評(píng)分，通常分為A、B、C三種類(lèi)型，A、B級(jí)的囊胚可冷凍，而C級(jí)囊胚較差，不建議冷凍；胚胎發(fā)育的速度，以囊胚培養(yǎng)為例，取卵后5-7天內(nèi)形成的優(yōu)質(zhì)胚胎可冷凍，而不能發(fā)育成囊胚的胚胎也無(wú)冷凍的價(jià)值。質(zhì)量較差的胚胎即使進(jìn)行新鮮移植，其著床率和妊娠率均較低，經(jīng)過(guò)冷凍解凍的過(guò)程，發(fā)育能力不僅無(wú)法得到改善，還會(huì)受到一定損傷，妊娠率會(huì)變得更低，所以在冷凍前對(duì)胚胎進(jìn)行選擇，只保存有價(jià)值的胚胎，將較差的胚胎淘汰，既能夠提高凍胚移植效率，也可減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。