首頁 > 問答 > 婦產科 > 產科

邱春玲副主任醫(yī)師
產科

宮外孕hcg下降緩慢

閱讀:1.38k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 宮外孕hcg下降緩慢

精選回答:
  • 目前治療宮外孕的方法有四種:第一種、是期待治療,適用于hcg水平比較低,并且有下降趨勢的,也就是觀察,不用治療。第二種、是藥物治療。第三種、就是保守手術治療。第四種、就是根治手術治療。不管是什么治療方式,都是依靠hcg下降的趨勢來判斷治療的效果,對于保守手術治療,如果密切監(jiān)測hcg術后第一天的hcg水平?jīng)]有降到術前的50%以下,或者術后12天未下降到術前的10%以下,就可以診斷是持續(xù)性異位妊娠,需加用藥物治療,必要時需要再手術。如果是藥物治療的話,在治療后的4-7天hcg下降小于15%,就應該重復治療。藥物治療的方法,hcg要降到正常水平,一般需要3到4周,總的來說,如果宮外孕治療后hcg下降慢于上述指標,就需要后續(xù)的治療。
相關問答推薦
  • 陳舊性宮外孕
  • 陳舊性宮外孕是指輸卵管妊娠流產或破裂后病程比較長,反復內出血,病情變得逐漸穩(wěn)定,在這個時候胚胎就會死亡,絨毛也會退化。一旦出現(xiàn)宮外孕,就要及時去醫(yī)院找相關大夫進行檢查,明確病因,通過采用手術的治療方式進行治療,同時也要通過口服一些藥物來保證宮外孕不被感染。胎內會出血停止,而腹痛也會有所減輕,但是形成的血腫隨著激化逐漸變硬,也會跟周圍的組織和器官進行粘連。
  • 132次觀看數(shù)
  • 宮外孕肚子疼
  • 宮外孕在早期通常它的臨床表現(xiàn)沒有特殊性,可以和流產或者是早孕的經(jīng)過是相似的,表現(xiàn)為停經(jīng)的現(xiàn)象,以及可以伴有陰道的不規(guī)則流血。當輸卵管妊娠一旦發(fā)生破裂之后,撕裂的疼痛可以在短時間內會得到一定的緩解,但是隨著內出血的逐漸增加,逐漸可以表現(xiàn)為全腹的持續(xù)性的疼痛。但是宮外孕如果一旦發(fā)生破裂或流產前,則表現(xiàn)為一側下腹的酸脹感或者是脹脹痛,而發(fā)生破裂或流產時,表現(xiàn)為一側下腹的撕裂一樣的疼痛。
  • 115次觀看數(shù)
  • 宮外孕卵巢囊腫
  • 囊腫在3公分以內的,可以繼續(xù)觀察,有可能是懷孕了之后生理性的黃素囊腫,可以不用特殊處理,會隨著妊娠的過程逐漸消失。但是囊腫如果直徑較大或者混合性的,需要排除有沒有可能是畸胎瘤或者其他類型的卵巢的腫瘤,如果是考慮畸胎瘤或者其他的性質不明的卵巢的,混合性的腫瘤,是有手術指征的。一般建議手術時間是在孕3個月之后,就是孕12周以后在胚胎比較穩(wěn)定之后考慮手術,但是不建議在孕期過大了之后做,不然子宮過大有可能影響腫瘤的暴露,影響手術的進行。
  • 191次觀看數(shù)
  • 宮外孕肚子痛
  • 如果宮外孕破裂引起的肚子痛是撕裂樣的疼痛,瞬間會出現(xiàn)大出血,血壓下降,這種情況需要做急診手術,輸血輸液,做破口的修復手術。懷孕以后需要早發(fā)現(xiàn),早治療,以免宮外孕破裂引起破裂出血,一般在確診懷孕以后及時做B超,可以明確判定是否宮外孕。宮外孕根據(jù)植入的宮腔外的部位不同,破裂的時間也是不一樣的,最長可以持續(xù)-3個月,所以孕檢是比較重要的,按照規(guī)定的時間做孕期監(jiān)測最好。
  • 148次觀看數(shù)
  • 孕酮宮外孕
  • 如果女性懷孕后抽血測孕酮值顯示低于20納克每毫升,普遍就懷疑是宮外孕。宮外孕的女性體內的孕酮值以及HCG值普遍比較低,并且升高速度緩慢,宮外孕的孕酮值一般在20納克每毫升左右。如果在宮腔內沒有發(fā)現(xiàn)孕囊,抽血測HCG值,HCG值沒有隔日翻倍,說明發(fā)生了宮外孕。
  • 143次觀看數(shù)
  • 宮外孕疼痛
  • 如果是破裂型的宮外孕一般是突然發(fā)生一側下腹部疼痛,隨著疼痛的出現(xiàn)會出現(xiàn)少量的陰道出血,很快女性就會出現(xiàn)休克、血壓下降等表現(xiàn),所以類型不一樣腹痛的情況也是不一樣的,如果懷疑自己是宮外孕建議去醫(yī)院檢查B超、血hcg+孕酮、后穹窿穿刺等,通過這些檢查就可以了排除是否宮外孕。因為宮外孕分為流產型和破裂型,所以腹痛的情況也是不一樣的,如果是流產型的宮外孕一般腹痛可能是隱隱作痛,是持續(xù)性的疼痛,疼痛的時間持續(xù)的比較長,有可能是幾天或者是十幾天。
  • 209次觀看數(shù)