腦腺瘤是什么病
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病情描述: 腦腺瘤是什么病
精選回答:
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 北京大學第一醫(yī)院 神經內科
- 腦垂體腺瘤就是俗稱的垂體瘤,顧名思義,是發(fā)生于垂體組織的腫瘤,它是一種良性腫瘤,大約能占腦腫瘤的10%左右。垂體瘤的臨床表現一般分為兩大類:一類是壓迫作用,如果腫瘤比較大,會壓迫到視神經,造成視力改變,嚴重的話可能會造成失明,也可以壓迫到眼球運動的神經,造成眼瞼下垂、復視、斜視等眼部癥狀。非常巨大的腫瘤可以壓迫下丘腦,造成尿崩、嗜睡等嚴重的癥狀。第二類類癥狀,功能性垂體瘤異常分泌的激素造成的。比如說泌乳素腺瘤,會造成女同志的閉經、泌乳、不孕,男同志的性功能下降等。生長激素腺瘤造成肢端肥大癥,或者是巨人癥。ACTH腺瘤會造成血壓高、肥胖、庫興氏病的表現等等。垂體瘤的診斷主要是靠顱腦的CT或者磁共振進行的,相對來說,磁共振能夠更清楚的看清垂體瘤與周圍的血管、神經,以及殘留垂體的關系,是垂體瘤檢查的重要手段。垂體瘤的治療分為藥物治療和手術治療,藥物治療主要是針對有功能的腫瘤,比如泌乳素腺瘤,可以用溴隱亭進行治療。生長激素腺瘤可以用生長抑素進行治療。另外,治療手段就是手術。目前臨床上垂體瘤的首要治療方法就是手術。手術分為開顱手術和經鼻手術兩種,95%的垂體瘤可以經鼻手術,只有特別巨大的垂體瘤,或者是多次復發(fā)的垂體瘤,才考慮做開顱手術切除。經鼻手術具有創(chuàng)傷小,恢復快的優(yōu)點,尤其是近年來神經內鏡的使用,讓經鼻手術有了更大一步的發(fā)展,很多巨大的垂體腺瘤,也可以在內鏡的幫助下,經鼻手術切除。盡管如此,臨床上還是有部分垂體瘤,無法做到一次性全切,殘留的垂體瘤或者復發(fā)的垂體瘤,需要根據具體情況進行再次手術,或者是進行放療,化療等其他治療。