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楊書(shū)文主任醫(yī)師
普通內(nèi)科
北京醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

肝性腦病氨中毒

閱讀:1.01k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 肝性腦病氨中毒

精選回答:
  • 肝性腦病,是指由嚴(yán)重的肝臟疾病,所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能失調(diào)的一種綜合征,主要和代謝紊亂有關(guān)。其主要的原因,目前以氨中毒學(xué)說(shuō)為主。血氨升高容易誘發(fā)肝性腦病,氨在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用有以下幾個(gè)機(jī)制:第一、能夠降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)鈉鉀ATP酶的活性,引起神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙,還可以誘發(fā)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的水腫。第二、干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)的能量代謝,氨可以干擾三羧酸循環(huán),導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的能量生成減少。第三、能夠干擾谷氨酸能神經(jīng)的傳遞,谷氨酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)非常重要的興奮性神經(jīng)遞質(zhì),可以引起谷氨酸生成減少,阻斷了正常的谷氨酸-谷氨酰胺循環(huán),干擾神經(jīng)傳遞,當(dāng)細(xì)胞內(nèi)谷氨酰胺含量過(guò)高時(shí),還可以引起細(xì)胞毒性水腫。
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