新生血管性青光眼
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 新生血管性青光眼
精選回答：
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- 施愛群 主任醫(yī)師
- 中日友好醫(yī)院 眼科
- 新生血管性青光眼共同表現(xiàn)有眼痛，畏光，視力常為眼前指數(shù)，手動(dòng)中到重度充血，常伴有角膜水腫，虹膜新生血管，瞳孔原色素外翻，不同程度的周邊虹膜前粘連，眼壓可以達(dá)到60毫米汞柱以上。一般情況下將新生血管青光眼的臨床病理過程分為三期也就是青光眼前期，開角型青光眼期和閉角青光眼期。對(duì)于青光眼期，也就是虹膜虹變期，最初可見細(xì)小的新生血管壓，呈典型的微小毛細(xì)血管擴(kuò)張，一般多位于瞳孔圓或者是房角。如用房角鏡檢查時(shí)，稍微施加壓力就可使其消失。瞳孔擴(kuò)大，也可遮蔽瞳孔原周邊細(xì)小新生血管。因此要在擴(kuò)瞳前作細(xì)致的裂隙燈檢查。第二，開角型青光眼期，隨著病程進(jìn)展這些新生血管可完全遮掉原來虹膜表面結(jié)構(gòu)，而呈現(xiàn)相對(duì)光滑的外觀。第三，閉角型青光眼期，最終纖維血管膜收縮，拉緊血管呈橋狀將于房角內(nèi)，隨后虹膜也被扯向小梁網(wǎng)形成周邊結(jié)膜粘連，房角粘壁，虹膜前表面纖維血管收縮，將虹膜后面色素層拉向瞳孔圓造成瞳孔色素外翻。