慢阻肺和哮喘的鑒別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 慢阻肺和哮喘的鑒別
精選回答：
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
- 慢阻肺和哮喘的主要鑒別點(diǎn)如下：一、慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)性的癥狀，主要為活動(dòng)后的呼吸困難，可以伴有咳嗽、咳痰；而支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的胸悶，可以伴隨有咳嗽，但是往往沒(méi)有咳痰。二、慢阻肺的患者其胸悶與體位沒(méi)有明顯的關(guān)系；而哮喘的患者胸悶發(fā)作時(shí)往往表現(xiàn)為端坐呼吸，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)夜間以及凌晨呼吸困難的加重，而白天相對(duì)較輕。三、慢阻肺的患者肺部聽(tīng)診呼吸音減低；而哮喘的患者肺部聽(tīng)診可以聞及哮鳴音，當(dāng)哮喘緩解時(shí)肺部聽(tīng)診可以是正常的。四、慢阻肺的患者肺功能檢查提示阻塞性通氣功能障礙；而哮喘的患者肺功能檢查提示可以是正常的，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可以是陽(yáng)性或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)表現(xiàn)為陽(yáng)性。慢阻肺的患者查胸部CT提示肺氣腫、肺心病的表現(xiàn)；而支氣管哮喘的患者在病情穩(wěn)定的時(shí)候查胸部CT可以是正常的。