怎么判斷是不是心力衰竭呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 怎么判斷是不是心力衰竭呢
精選回答：
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- 楊士偉 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 心血管內(nèi)科
- 心力衰竭就是如果說病人自己感覺到有一些呼吸困難，尤其是體力下降這一方面的表現(xiàn)，甚至是出現(xiàn)了腿腫、水腫這些表現(xiàn)，如果說同時(shí)出現(xiàn)，這些表現(xiàn)的時(shí)候，一定要考慮是不是有心衰了。要想明確這個(gè)診斷，一個(gè)就要去醫(yī)院做一些檢查，一個(gè)是大夫會(huì)問以前有沒有一些慢性心臟病，這些病史的情況，如果說心臟病已經(jīng)有很多年了，那么逐漸的它會(huì)發(fā)展到出現(xiàn)心衰。另外通過一些客觀的檢查，檢查里面最主要的一個(gè)就是超聲心動(dòng)圖，能反映心臟的結(jié)構(gòu)和功能，反映收縮功能里面，有一個(gè)射血分?jǐn)?shù)，如果射血分?jǐn)?shù)下降了，提示發(fā)生了，心肌的收縮力的下降，出現(xiàn)收縮功能不全。還有一種就是心臟的EF比值，如果下降的話，提示舒張功能的不全，病人也會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。另外實(shí)驗(yàn)室檢查方面，還可以查一個(gè)現(xiàn)在有一個(gè)標(biāo)志物，就是叫BNP、也叫腦鈉肽，還有一個(gè)就是NT-proBNP，就是腦鈉肽的前體，這兩個(gè)還是一個(gè)相對(duì)特異和敏感的指標(biāo)，這個(gè)現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院都能檢查，如果說大夫懷疑你有心衰了會(huì)做超聲心動(dòng)，會(huì)給你查一個(gè)心肌的心衰的標(biāo)志物，BNP、NT-proBNP，如果這個(gè)標(biāo)志物的，一個(gè)明顯的升高，那它提示還是有心力衰竭的發(fā)生了。