心臟搭橋手術的適應癥和禁忌癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 心臟搭橋手術的適應癥和禁忌癥有哪些
精選回答:
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 廣州醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 普通外科
- 冠心病來完成冠狀動脈造影以后,就會明確這個病人是不是需要做冠脈搭橋手術,對于冠脈搭橋手術,它的禁忌證醫(yī)生會從兩個方面去考慮,一個是心臟本身的問題,一個是病人全身狀況的問題,心臟本身的問題,比如說這些血管都是彌漫性的狹窄,沒有很好的搭橋的部位,那么這個會給手術帶來很大的影響,可能會影響到手術的安全性和手術的效果,另外有一部分人心臟非常大心臟功能很差,那么可能冠狀動脈搭橋手術給他帶來的益處不太大,那么這種病人就會考慮其他的治療方法,這是針對心臟這一個器官手術操作而言,另外還會考慮病人的全身狀況,因為有些病人肝功能不好,有些病人合并了腎功能不好,有些病人有過明顯的其他器官的異常,比如肺功能不好,那么這些可能會給冠脈搭橋手術增加一定的風險,當然這些器官功能的障礙,只是增加了冠脈搭橋手術的風險,但是并不一定是冠脈搭橋手術的絕對禁忌證,現(xiàn)在國內(nèi)很多大夫嘗試或者說是大家普遍開展的非體外循環(huán)下,心臟跳動下的冠脈搭橋就是盡量的避免體外循環(huán),對這些原本就有功能障礙器官的進一步影響,如果用非體外循環(huán)的方法,在心臟正常跳動的情況下可以完成這個手術,對這些器官對其他器官的功能影響會更小。