首頁 > 問答 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科

呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學第一醫(yī)院
預約掛號

腦血管狹窄支架手術的流程是怎樣的

閱讀:967 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 腦血管狹窄支架手術的流程是怎樣的

精選回答:
  • 支架植入其實上是一個微創(chuàng)的手術方法,一般情況下腦血管狹窄是會在股動脈這個部位穿刺,然后通過這個針頭把我們的導管導絲放到頸動脈或者是椎動脈,或者是頸內(nèi)動脈等等這些部位,總體來說就這個過程往往是在局麻下就可以做,如果說是顱內(nèi)動脈的狹窄,可能會采取全麻下做,為了這個手術過程更加安全,會給患者放臨時起搏器,當你在擴張的過程中,就不容易發(fā)生心率的過度減慢,從而造成血壓的過度降低,甚至是心臟驟停這些嚴重的并發(fā)癥。
相關問答推薦
  • 腦血管狹窄治療方法
  • 腦血管狹窄的治療方案,對于所有出現(xiàn)有血管狹窄的病人,都要啟動腦血管病的一級預防方案,一級預防治療方案是抗聚、降脂、降壓、控制血糖和改變生活方式。1、抗血小板聚集治療,吃阿司匹林或者氯吡格雷。2、吃他汀類的降脂藥,要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。3、有高血壓、糖尿病,一定要控制血壓、血糖。4、要改變生活方式,戒煙限酒,加強運動。以上是防止動脈粥樣硬化,造成腦血管狹窄的基石性治療。對于顱內(nèi)大的血管狹窄,超過70%以上,又有灌注不足的表現(xiàn)時,就需要進行外科的干預。外科的干預:1、使用支架,把狹窄的部位撐起來,改善血流。2、也可以局部用球囊擴張血管,也能達到改善供血的目的。
  • 526次觀看數(shù)
  • 腦血管狹窄有哪些危害
  • 腦血管狹窄的危害最常見的就是腦梗塞,腦梗塞以后病人就會長期臥床再進一步,會影響到梗塞的重要部位的時候病人就會出現(xiàn)長期臥床、昏迷甚至死亡。輕度的話病人就會出現(xiàn)一次性偏癱,然后會慢慢恢復這個是它主要的危害。病人長期臥床就會形成墜積性肺炎會反復的發(fā)燒很多人以為是感冒,最后因為肺炎致死,這些都是它所帶來的危害。
  • 380次觀看數(shù)
  • 如何判斷腦血管狹窄的程度
  • 判斷血管狹窄的嚴重程度,主要是通過幾個檢查: 1、無創(chuàng)的檢查,通過頸動脈的B超和TCD來進一步看看有沒有狹窄,有沒有斑塊形成,顱內(nèi)動脈可以通過TCD看血流速度有沒有改變、有沒有方向有沒有逆轉; 2、CT血管造影或者磁共振血管造影,這兩個檢查其實也相對來說無創(chuàng)的,是需要打一個造影劑,這種情況能把里面的準確度能大大提高; 3、通過CT血管造影或者磁共振血管造影依然發(fā)現(xiàn)里面有狹窄,需要做支架干預前一般都建議病人做頸動脈造影和腦血管造影,來進一步評估病人狹窄情況,腦血管造影是評價血管下肢的金標準。
  • 1.00k次觀看數(shù)
  • 腦血管狹窄支架手術的適應癥
  • 腦血管狹窄手術的適應癥: 1、癥狀性動脈狹窄,癥狀性動脈狹窄就意味著病人曾經(jīng)得過腦梗塞或者TIA的發(fā)作,與血管狹窄有高度關系做支架一般血管狹窄可以放到略微快點,比如叫60%以上就建議病人可以做支架; 2、頸動脈狹窄和顱內(nèi)動脈狹窄的,如果說體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄,本身患者沒有任何的臨床不適的感覺,這種情況下治療起來就要慎之又慎,需要嚴格地查看患者狹窄到什么程度,70%以上的患者才有可能會進行支架處理; 3、斑塊的穩(wěn)定性或者是斑塊病人的危險因素篩查,來統(tǒng)一決定這病人到底適合不適合做支架。
  • 441次觀看數(shù)
  • 為什么腦血管狹窄會導致腦梗死
  • 血管狹窄以后可以引起像腦組織的供血量嚴重的減少,腦組織由此可以引起缺血缺氧,神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞。因為得不到足夠的營養(yǎng)物質(zhì),而進行凋亡血管狹窄,主要的因素是由于動脈硬化斑塊形成,影響血流上腦組織供血,當每一百克腦組織中的血流量減少到原來的30%,甚至20%的時候就可以引起神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞的凋亡,神經(jīng)細胞的凋亡是不可恢復的,到目前為止還沒有任何的藥和方法,使神經(jīng)細胞在腦組織中再生。所以預防和治療腦血管狹窄,是預防腦梗塞的很重要的手段。
  • 308次觀看數(shù)
  • 腦血管狹窄支架術后如何護理
  • 腦血管狹窄支架術后護理需要觀察幾個方面: 1、整個生命體征,比如血壓水平,血壓水平不能太高,在臨床上很多血管支架以后并發(fā)癥都往往出現(xiàn)在血壓的波動上,比如血壓有點忽高忽低,太低了以后特別容易造成腦梗塞,太高特別容易造成腦出血或者高灌注損害綜合癥; 2、局部的穿刺地方,需要觀察有沒有血腫的發(fā)生,包括下肢靜脈制動,增加下肢靜脈回流,可以讓家屬捏捏腿、按摩腿,這都能盡量減少并發(fā)癥下肢靜脈血栓的發(fā)生。腦血管狹窄支架術后如何護理
  • 429次觀看數(shù)