: 劉正新主任醫(yī)師; 消化內(nèi)科

胃食管反流病患者如何正確服藥

2020-06-04 閱讀：451 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 胃食管反流病患者如何正確服藥

精選回答：

- 劉正新主任醫(yī)師
- 消化內(nèi)科
胃食管反流病患者服藥是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因為胃食管反流病的發(fā)病機制是胃酸分泌過多，胃酸的排空受到延遲，需要服用一些抑制胃酸分泌，促進胃酸的排泄或者中和胃酸的分泌，常用的就是PPI抑制劑，還有促動力藥以及黏膜保護劑。PPI抑制劑需要在飯前半小時服用，胃食管反流病癥狀比較嚴重的時候飯后也可以補服一次。還有一個促進胃酸往下排空的一個藥物叫做莫沙比利促動力藥，也建議是在餐前食用。胃黏膜保護劑主要是綜合胃酸的一般推薦是飯后半小時到兩小時內(nèi)服用。

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胃食管反流病的癥狀
燒心是指胸骨后或劍突下的燒灼感，常由胸骨下段向上延伸，而反流是指胃內(nèi)容物在無惡心或者不用力的情況下，涌入口腔或者咽部的感覺，含酸味或僅有酸水時稱為反酸。燒心和反流常在餐后一小時出現(xiàn)，臥位彎腰或者腹壓升高時可加重。有的患者燒心和反流的癥狀可在夜間入睡時發(fā)生，除了燒心和反流之外，還有胸痛、咽痛、吞咽困難等癥狀。
280次觀看數(shù) 2020-07-19

胃食管反流病吃什么好
胃食管反流病的病人可以吃一些新鮮的綠色蔬菜，比如青菜，菠菜，包菜，空心菜，西蘭花，還可以吃一些蘿卜，冬瓜等等食物，還可以吃新鮮的水果，五谷雜糧，少油的瘦肉，魚肉，面條，稀飯，小米粥，低脂酸奶等等食物。不要吃辛辣刺激的，非常油膩的，油炸類的，燒烤類的，不容易消化吸收的食物。還要戒煙戒酒，少吃巧克力，少喝咖啡，濃茶，冰鎮(zhèn)飲料等等，要注意少吃多餐。
527次觀看數(shù) 2020-07-20

胃食管反流病診斷標準
胃食管反流病的診斷主要包括三方面。第一方面臨床表現(xiàn)。第二他的體格檢查，就是體格表現(xiàn)。第三輔助檢查。這三個方面綜合在一起，我們對疾病進行診斷。第一那么臨床表現(xiàn)，他就會有食管內(nèi)的一個表現(xiàn)和食管外的一個表現(xiàn)。食管內(nèi)的表現(xiàn)，主要以胃食管反流病他的一個臨床三大征胸痛、燒心和反酸。食管外的表現(xiàn)，可能會有呼吸道的一些表現(xiàn)。作為體格檢查來說，通常沒有明顯的，或者會有輕微的，上腹部的壓痛，其他不會很明顯。
260次觀看數(shù) 2020-07-20

胃食管反流病的癥狀
胃食管反流病在癥狀方面容易出現(xiàn)以下情況：一，灼熱感以及反酸。胃灼熱感是指胸骨后以及劍突下的燒灼感差。多在餐后1小時出現(xiàn)，平臥、彎腰或者腹壓增高時容易發(fā)生，如果反流，入口腔的胃內(nèi)物呈酸性，那就稱為反酸。反酸的時候，一般都伴有胃的灼熱感。二，吞咽困難或者出現(xiàn)吞咽疼痛，有嚴重的食管炎或者是胃潰瘍時，會出現(xiàn)吞咽的疼痛，是由酸性反流物質(zhì)刺激食管上皮下的感覺神經(jīng)末梢引起來的，反流物也可以刺激機械感受器，引起食管痙攣性疼痛，嚴重的有可能會出現(xiàn)劇烈刺痛，向背部、腰部、肩部以及頸部放射。三，就是反流物刺激粘膜引起咽喉炎，聲音嘶啞，咽部不適，異物感，吸入呼吸道的話有可能會引起咳嗽、哮喘，這種哮喘沒有季節(jié)性，常在夜間發(fā)生陣發(fā)性的咳嗽以及氣喘，個別患者反復復發(fā)的話會引起吸入性肺炎。
314次觀看數(shù) 2020-07-20

胃食管反流病吃什么好
胃食管反流一般呢，建議是中藥來調(diào)理還是比較好的，飲食上也要多注意，千萬不能過于饑餓的進食，或者是吃的過于飽，平時呢要少吃辛辣刺激的食物。要保證睡眠的充足，要放松心情，保持積極樂觀的心態(tài)，多到戶外走走，做一些適當?shù)倪\動。
250次觀看數(shù) 2020-07-20

胃食管反流病診斷標準
首先癥狀上的診斷要求病人具有典型的燒心和反流的癥狀，如果病人只有癥狀，臨床上并不能作為確診的手段，需要借助其他的診斷方法，所以就有第二個診斷的方法，就是藥物的試驗性的治療。胃食管反流病的診斷我們分為幾大部分，首先癥狀上的一個診斷，癥狀上的診斷，就要求病人具有典型的一個燒心和反流的癥狀。如果病人具有典型的燒心反流癥狀，臨床我們是可以擬診為胃食管反流病，但是如果病人單純的只有癥狀，在臨床上我們并不能作為一個確診的一個手段，因此我們臨床上還需要借助其他的一個診斷方法。所以我們有第二個診斷的方法，就是藥物的試驗性的治療，藥物的試驗性治療主要是采用我們目前常用的一個抑酸的藥物，各種質(zhì)子泵的一個抑制劑，對病人進行試驗性的治療，大概2到4周。如果病人的燒心和反流的癥狀能夠從這些治療當中獲益，可以進一步的對病人進行確診，我們還有一些客觀的診斷方法，也是診斷胃食管反流病的金標準。包括我們的24小時的一個反流的監(jiān)測，這樣的監(jiān)測，可以給我們提供一個客觀的反流的證據(jù)，能夠判斷患者是不是確確實實在食管能夠捕捉到胃內(nèi)容物的反流，從而給我們提供一個客觀有利的證據(jù)，判斷這個人是不是胃食管反流病。
533次觀看數(shù) 2021-01-18