首頁 > 問答 > 精神心理科 > 精神科

黃世昌副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

如何預(yù)防認(rèn)知障礙的發(fā)生

閱讀：577 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 如何預(yù)防認(rèn)知障礙的發(fā)生

精選回答：
    • 黃世昌 副主任醫(yī)師
    • 神經(jīng)內(nèi)科
  • 預(yù)防認(rèn)知障礙的方法如下：1、對于神經(jīng)變性疾病引起的障礙的預(yù)防，現(xiàn)在正在實(shí)驗(yàn)和臨床研究過程當(dāng)中。2、對于血管性認(rèn)知障礙，可從病因著手預(yù)防。血管性認(rèn)知障礙是腦血管病引起的，所以對這種血管性障礙的預(yù)防，我們就通過預(yù)防腦血管病來達(dá)到目的。預(yù)防腦血管病要進(jìn)行腦卒中的防治和篩查，我們現(xiàn)在50歲以上的人群中會(huì)定期做一些篩查，篩查的項(xiàng)目為血糖、血脂、血壓，還包括它的吸煙飲酒、家族史、藥物史、頸動(dòng)脈有無斑塊來進(jìn)行一些腦血管危險(xiǎn)因素的篩查，如果有這些方面的危險(xiǎn)因素，我們及早的進(jìn)行干預(yù)，預(yù)防它發(fā)展為腦血管病，然后預(yù)防它發(fā)展成為血管性的認(rèn)知障礙。
相關(guān)問答推薦
  • 認(rèn)知障礙患者如何護(hù)理
  • 我們知道中國現(xiàn)在三千萬的認(rèn)知障礙人群已經(jīng)給社會(huì)和家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和心理壓力負(fù)擔(dān)。一個(gè)認(rèn)知障礙的老人去看病最少要有兩個(gè)人，有的負(fù)責(zé)開車排隊(duì)，有的負(fù)責(zé)陪同，。這種心理壓力對于照料者來說，首先是要把自己的心情調(diào)整到正常彈性的狀態(tài)，其次是要掌握照料的基本小技巧不要硬頂不要硬杠，怎么去理解這句話呢，就是說認(rèn)知障礙患者他看世界，他對于問題的觀點(diǎn)往往會(huì)有一種固執(zhí)的想法，有效的轉(zhuǎn)移他的注意力，有效的維持他的好的生活習(xí)慣這都是聰明的照顧者應(yīng)該掌握的技巧。其次怎么樣去安排好他的鍛煉服藥時(shí)間，怎么樣調(diào)整好他的作息，怎么樣讓他處于一種寬松，愉悅的能夠積極向上的生活環(huán)境，這都是需要照料者不斷的和我們醫(yī)護(hù)人員溝通，通過患友會(huì)的交流通過先進(jìn)的發(fā)達(dá)的媒體像微信像組建互助網(wǎng)絡(luò)，像社區(qū)為基礎(chǔ)的，相互支持的一個(gè)照料者的小團(tuán)體，對于照料者的技能提高對于他們照料水平改善是有直接幫助的。
  • 878次觀看數(shù)
  • 認(rèn)知障礙患者如何做康復(fù)
  • 康復(fù)醫(yī)學(xué)在最近三十年，不論是中國還是國際都取得了長足的進(jìn)步。人工智能和輔助的大數(shù)據(jù)會(huì)讓我們有更好的制定康復(fù)個(gè)體化的手段，但是千里之行始于足下，康復(fù)的第一條是設(shè)定康復(fù)的分階段目標(biāo)。其次我們針對這個(gè)目標(biāo)要聯(lián)合OTPT，部分患者可能還會(huì)特別需要語言的康復(fù)訓(xùn)練，這是個(gè)體化的康復(fù)方案制定以后，怎么樣能夠取得和康復(fù)治療師和主診醫(yī)師，和社區(qū)的這方面有經(jīng)驗(yàn)的人員一個(gè)密切交流互動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)。對于康復(fù)治療的一個(gè)持續(xù)性是非常有幫助的，我們經(jīng)常能看到出院之前基本生活自理，心情很愉悅的老人缺乏很好的康復(fù)治療手段?；丶也坏桨肽晟踔粮痰臅r(shí)間社會(huì)功能就退縮變成基本依靠家人來照顧，這樣就離最初的治療目標(biāo)設(shè)定差距太大，所以說康復(fù)一定要有一個(gè)持久戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備和材料方面的一個(gè)備齊。
  • 331次觀看數(shù)
  • 認(rèn)知障礙都有哪些類型
  • 認(rèn)知障礙的類型如下：1、由于神經(jīng)變性、神經(jīng)變性疾病引起的認(rèn)知障礙，它包括AD（阿爾茨海默癥）、額顳葉癡呆、路易體癡呆、帕金森病引起的癡呆。2、血管性的認(rèn)知障礙，它包括的種類也比較多，比如腦梗死、腦出血、CADASIL遺傳性的腦血管病、腦微出血、微梗死、腦小血管病，這些都可以引起認(rèn)知障礙。3、認(rèn)知障礙第三個(gè)類型就是綜合前面兩個(gè)因素，它既有神經(jīng)變性疾病因素參與，又有血管性的因素參與，這樣導(dǎo)致的混合性認(rèn)知障礙，也就是混合性的癡呆。所以，認(rèn)知障礙的類型簡單的可以分為三大類型，一個(gè)是神經(jīng)變性疾病引起的認(rèn)知障礙，一個(gè)是血管性疾病引起的認(rèn)知障礙，還有就是兩個(gè)因素合起來的混合性的認(rèn)知障礙。
  • 1.10k次觀看數(shù)
  • 認(rèn)知障礙會(huì)有哪些表現(xiàn)
  • 認(rèn)知障礙的表現(xiàn)如下：認(rèn)知是大腦高級皮層的一個(gè)重要功能，它主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面，比如記憶力，而記憶力包括遠(yuǎn)期記憶、近期記憶力，還有注意力、執(zhí)行力，執(zhí)行功能包括一些定向力計(jì)算力，這些都算在認(rèn)知的一個(gè)范疇內(nèi)。在神經(jīng)科，有MMSE、MoCA等量表可給患者進(jìn)行評估，如一個(gè)患者或可疑有認(rèn)知障礙的病人，通過咨詢員然后來問他幾個(gè)問題，包括讓他做一些計(jì)算、執(zhí)行、會(huì)話、模仿等試驗(yàn)來綜合一個(gè)打分，然后根據(jù)其受教育的文化程度不同，那么會(huì)有一個(gè)不同的分級，有輕度、中度、重度的分級。
  • 565次觀看數(shù)
  • 認(rèn)知障礙會(huì)引起哪些并發(fā)癥
  • 認(rèn)知障礙會(huì)引的并發(fā)癥如下：1、認(rèn)知領(lǐng)域損害以后，可出現(xiàn)記憶力、執(zhí)行力、注意力、執(zhí)行功能的損害，這樣一些認(rèn)知域損害以后，患者相應(yīng)的會(huì)出現(xiàn)忘事，會(huì)給日常生活造成影響。2、如果發(fā)展到重度癡呆的時(shí)候，患者喪失了日常生活能力時(shí)，那么他需要照料者，比如他的進(jìn)食、翻身、大小便都可能受到影響的時(shí)候，那么他可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如長期臥床以后出現(xiàn)褥瘡、肺部感染、發(fā)燒、咳嗽、咳痰，甚至出現(xiàn)靜脈血栓，導(dǎo)致了他一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響他的生活質(zhì)量，最終可能影響生命。
  • 363次觀看數(shù)
  • 認(rèn)知障礙的診斷有哪些
  • 首先對于認(rèn)知障礙來說一定要抓住臨床的癥狀是診斷的依據(jù)。雖然現(xiàn)在科技發(fā)展了，很多攜帶突變基因的無癥狀患者，他未來會(huì)發(fā)展為認(rèn)知障礙的個(gè)體，但是在目前的治療水平上我們一定要特別注意臨床癥狀易忘事，重要的事情日程忘了，熟人老同事，老同學(xué)的名字忘了，擅長的工作做不起來，這都是臨床癥候?qū)W診斷。第二個(gè)就是輔助檢查常規(guī)的抽血，常規(guī)的影像學(xué)，特別是磁共振檢查是非常有幫助的，在這兩個(gè)基礎(chǔ)上，大致能鎖定60%左右的患者，還有40%為什么他表現(xiàn)可能比較復(fù)雜或者不是很特異，我們可能就需要做腦脊液的檢查。腦脊液當(dāng)中的β淀粉樣蛋白和Tau臨床樣蛋白檢測能夠提供很好的依據(jù)，比這個(gè)再高端的就是Aβ，β淀粉樣蛋白的斑塊成像和TAU的斑塊成像，這種是通過派特技術(shù)可以活體檢測出來。那么這個(gè)診斷的實(shí)現(xiàn)將是認(rèn)知障礙的一個(gè)劃時(shí)代的進(jìn)步，就像磁共振CT對于腦科學(xué)的巨大推動(dòng)一樣，在這種活體成像基礎(chǔ)上認(rèn)知可以實(shí)現(xiàn)非常早期的一個(gè)診斷。
  • 372次觀看數(shù)