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原慶主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

氣管鏡的常用藥有哪些

閱讀：1.33k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 氣管鏡的常用藥有哪些

精選回答：
    • 原慶 主任醫(yī)師
    • 呼吸內(nèi)科
  • 氣管鏡實(shí)際主要是用局麻藥，所以說(shuō)現(xiàn)在醫(yī)院不做無(wú)痛氣管鏡，所以常用的口服的就是達(dá)克羅寧或者是利多卡因膠漿。 做的時(shí)候提前10分鐘含上一只達(dá)克羅寧或者利多卡因，然后頭后仰脖子也不麻醉，麻醉完了以后還需要從局部聲帶聲門(mén)下，噴利多卡因，所以說(shuō)利多卡因，在氣管鏡的用量是很大的，一般用到2到4只，麻醉以后了如果進(jìn)行氣管的做右側(cè)氣管的檢查，檢查完了如果有發(fā)現(xiàn)有病變，需要取活檢的時(shí)候，要加用腎上腺素鹽水以防止出血，另外還需要脊柱力子學(xué)增加病人的凝血時(shí)間，做完取完活檢以后，同樣需要經(jīng)過(guò)重新了解有沒(méi)有滲血，確保沒(méi)有滲血的情況下，再開(kāi)始推氣管鏡。
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  • 主要用于做肺葉、段、亞段支氣管病變的觀察，活檢采樣，細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查，配合TV系統(tǒng)進(jìn)行攝影、視教和動(dòng)態(tài)的記錄。支氣管鏡是利用直徑為0.6cm的纖維內(nèi)鏡，在實(shí)行咽喉部局部的麻醉之后，再經(jīng)過(guò)由口腔放入，或者由鼻腔放入，或者由氣管切開(kāi)口放入。這個(gè)時(shí)候，可以幫助及早發(fā)現(xiàn)肺部的早期的病變，開(kāi)展息肉摘除等體內(nèi)外科手術(shù)。
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  • 廣義上包括經(jīng)支氣管鏡病灶活檢，支氣管黏膜活檢，經(jīng)支氣管鏡透壁肺活檢，及經(jīng)支氣管鏡針吸活檢，大多數(shù)肺部以及氣道疾病，如腫瘤，間質(zhì)性肺部疾病，肉芽腫性疾病以及某些感染性疾病，需要通過(guò)經(jīng)支氣管鏡活檢來(lái)確定診斷，這是一種最常用的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目，在臨床上運(yùn)用比較廣泛，對(duì)于一些疾病的診斷具有很重要的意義。支氣管鏡檢查是將細(xì)長(zhǎng)的支氣管鏡經(jīng)口或鼻植入患者的下呼吸道，即經(jīng)過(guò)聲門(mén)進(jìn)入氣管和支氣管以及更遠(yuǎn)端，直接觀察氣管和支氣管的病變，并根據(jù)病變進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。
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  • 氣管鏡是什么
  • 通過(guò)一根帶有攝像頭的管子，通常是通過(guò)患者的鼻腔進(jìn)入，逐步通過(guò)聲門(mén)進(jìn)入氣管、支氣管來(lái)對(duì)整個(gè)氣管內(nèi)腔進(jìn)行檢查。另外對(duì)支氣管異物、痰栓等等，也可以通過(guò)支氣管檢查操作及時(shí)取出，避免發(fā)生窒息等意外。一方面是明確有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜的病變，也可以取局部的組織做病理活檢，來(lái)最終對(duì)支氣管病變作出診斷。
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  • 支氣管鏡就是纖維支氣管鏡，在臨床上纖維支氣管鏡檢查是一項(xiàng)內(nèi)鏡技術(shù)，臨床應(yīng)用比較廣泛，可使許多隱藏在氣管、支氣管內(nèi)以及肺內(nèi)深部難以發(fā)現(xiàn)的疾病，在沒(méi)有體表及創(chuàng)傷的情況下得以診斷及治療，可以使許多患者免除手術(shù)之苦。纖維支氣管內(nèi)鏡檢查早在幾十年前已經(jīng)用于臨床的一項(xiàng)新的檢查技術(shù)，改檢查技術(shù)應(yīng)用后，使得肺部疾病在診斷和治療方面取得了巨大的進(jìn)展。它是對(duì)肺部疾病的研究一次革新，對(duì)肺部疾病的診斷和治療起了舉足輕重的作用，使很多疾病明確了病因，也使很多肺部疾病得到了及早的治療。
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  • 氣管鏡檢查當(dāng)天要空腹，空腹檢查是為了防止在操作時(shí)食物反流到氣道引起窒息，而且在檢查的前三天要停止服用抗凝類的藥物，在檢查之前也要做心電圖、凝血功能、血常規(guī)等相關(guān)的檢查。通過(guò)這些檢查，可以確定患者是否可以進(jìn)行氣官鏡的檢查，在檢查時(shí)一定要避免用力的咳嗽，否則很可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)出血的癥狀，在檢查后飲食上要以清淡易消化為主。
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