首頁 > 問答 > 其他 > 核磁共振

楊書文主任醫(yī)師
普通內(nèi)科
北京醫(yī)院
預(yù)約掛號

哪些疾病做CT檢查要選“增強(qiáng)版”

閱讀:1.28k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 哪些疾病做CT檢查要選“增強(qiáng)版”

精選回答:
  • 需要增強(qiáng)掃描的疾病包括: 1.顱腦腦腫瘤、腦血管病變、顱內(nèi)感染性病變和先天變異等。 2.胸部肺癌、縱隔病變等,觀察病變血供情況、有無轉(zhuǎn)移等。 3.腹部肝癌、肝血管瘤、膽管及膽總管病變、胰腺癌、腎癌及腹腔腫塊等。 4.骨關(guān)節(jié)骨腫瘤良惡性鑒別、軟組織腫瘤等。 5.CT增強(qiáng)可以根據(jù)病灶增強(qiáng)的有無、程度和增強(qiáng)方式或類型提高病灶的定性能力,對典型病例不難作出定性診斷。 6.已確定為惡性腫瘤的,增強(qiáng)掃描的目的在于提高腫瘤分期的準(zhǔn)確性,或判斷腫瘤手術(shù)切除的可能性。 7.對于血管性病變的診斷和顯示,動態(tài)增強(qiáng)掃描更是必不可少,對血管性和非血管性病變的鑒別,增強(qiáng)掃描同樣很重要。
相關(guān)問答推薦
  • 什么情況下不能做CT檢查
  • 一般來說做CT沒有絕對的禁忌癥,但是出現(xiàn)以下情況不太建議做:1、做CT平掃的時候,病人煩燥不安的情況下一般不建議做,因為煩燥不安的時候病人會不停地運動,不停地運動導(dǎo)致圖下陰影很大看不清楚。2、危重需要搶救的病人,首先要以求救為主,一般就不建議馬上來做CT。3、還有要做增強(qiáng)的病人,增一般要用碘劑,在以下幾種情況不太建議做,重度甲亢的病人,就是甲狀腺功能亢進(jìn),因為這種病人用了碘劑以后可能會導(dǎo)致甲亢癥狀加重,甚至?xí)霈F(xiàn)甲亢危象,這個是比較嚴(yán)重的情況。還有一種就是碘過敏的病人,典過敏的病人一般不能做碘劑增強(qiáng),因為碘過敏有輕有重,輕的碘過敏問題不大,重的碘過敏會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,甚至?xí)?dǎo)致病人死亡。做腹部CT的時候,一般情況下要求病人不要吃早餐,因為吃早餐的話就會導(dǎo)致胃里面會有一些食物可能會干擾,另外吃了早餐后可能病人做造影劑尤其做增強(qiáng)的時候病人可能會過敏、嘔吐,所以一般至少要禁食四個小時以上。
  • 995次觀看數(shù)
  • CT檢查有什么優(yōu)點
  • CT它也是一種通過X線的基本原理特性成像,實現(xiàn)了人體組織的斷層成像。現(xiàn)在的CT掃描可以做到橫斷位,冠狀位,矢狀位同相重建.從而在空間分辨率,密度分辨率上得到極大提高。(1)CT對密度高的組織顯像清晰,因為人眼對于亮度東西發(fā)現(xiàn)起來比較敏感,對于復(fù)雜骨性結(jié)構(gòu)顯示精確度高,能夠判斷出在常規(guī)X光片未有明顯顯示細(xì)小骨質(zhì)變化。(2)CT的增強(qiáng)檢查能夠進(jìn)一步完善影像檢查,而其中CTA(血管成像))能清晰顯示血管及血管病變,發(fā)現(xiàn)血管狹窄,血管瘤以及對腫瘤血液供應(yīng)情況。(3)多排螺旋CT可三維重建,以便放射科診斷大夫和臨床醫(yī)生對于病變有一個全方位的了解,對于手術(shù)的入路途徑能夠在術(shù)前有一個精準(zhǔn)的評估與判斷。(4)隨著CT螺旋技術(shù)的提高,掃描在進(jìn)行一層掃描成像是僅僅用時0.33秒,增加了影像設(shè)備的時間利用率。(5)CT除的掃描時間大大縮短以外,放射劑量也大大減低,為患者的醫(yī)療安全提供了有效保障。
  • 372次觀看數(shù)
  • 怎么看CT檢查的結(jié)果
  • CT檢查的結(jié)果可以這樣理解: 一、CT掃描未見明顯異常改變,一般認(rèn)為這是一個正常的結(jié)果; 二、胸部報有一個陳舊性病變,這種結(jié)果也是一個正常的結(jié)果,因為陳舊的病變一般是治愈后的后果,如肺上發(fā)生已經(jīng)鈣化,一般是不會復(fù)發(fā)的; 三、如果肺部伴慢性支氣管炎,肺氣腫、肺大泡,可以理解為慢性的或者較穩(wěn)定的病變,需要定期復(fù)查,和相應(yīng)的內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)行配合檢查,按醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查; 四、肺的間質(zhì)纖維化,這種慢性的,比較穩(wěn)定的病變,需要定期復(fù)查,也是內(nèi)科醫(yī)師,對肺功能進(jìn)行綜合判定,然后進(jìn)一步行胸部的一些檢查; 五、胸部有胸腔的積液,胸膜的增厚,可以理解為有慢性或者急性的一些病變,可能為結(jié)核性的,需要臨床進(jìn)一步的檢查。
  • 594次觀看數(shù)
  • CT能檢查甲狀腺癌嗎
  • 臨床醫(yī)生觸診懷疑有沒有甲狀腺病變一般推薦先做超聲,因為超聲對于甲狀腺癌是比較敏感的,而且超聲沒有輻射,CT是有輻射的,甲狀腺對輻射還是比較敏感的,所以并不推薦首先去做CT檢查,但是有一些病人確實超聲解決不了問題的時候,CT檢查當(dāng)然是要做的,甚至有時候需要做CT增強(qiáng)檢查,這時候主要是看能不能找到甲狀腺癌比較有特征的真相,比如沙粒一樣的鈣化,有沒有大的腫瘤,這種對于一部分病人還是非常有特征的。做CT還有一個很重要的目的就是看有沒有甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,因為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也是甲狀腺癌很重要的支持證據(jù),這也是非常重要的。所以一般來說臨床懷疑甲狀腺癌首先推薦做超聲,但是在必要的時候CT檢查還是需要的。
  • 684次觀看數(shù)
  • 孕婦能做CT檢查嗎
  • 原則上來說孕婦不要做CT檢查,尤其是下腹部,因下腹部正好是胎兒所在的區(qū)域。原則上不做CT檢查,但這也不是絕對的,比如在臨床上病人確實需要做胸部CT,在大一點的小孩上面還是可以做的,當(dāng)然也都是根據(jù)病情需要,一般情況下能用其他的方法代替就用其他方法代替,比如腹部可以用超聲來替代,如果超聲解決不了問題可以用磁共振來替代,并不一定要選CT。但是在特殊的情況下,比如顱腦外傷懷疑有沒有出血,懷疑有沒有蛛網(wǎng)膜下腔出血這些情況下可能CT還是需要的,但是這個時候建議把下腹部做一些防護(hù),這樣的話倒也是沒有太大的問題,沒有絕對禁忌,但是盡量避免,這是大家公認(rèn)的原則。
  • 633次觀看數(shù)
  • CT檢查有哪些副作用
  • CT檢查的副作用有:導(dǎo)致多種腫瘤發(fā)生,做一次CT全身掃描體檢,會使受檢者輻射致癌的危險性增加約8%,包括白血病、甲狀腺癌、乳腺癌和肺癌等,還有可能導(dǎo)致唾液腺、胃、結(jié)腸、膀胱、卵巢、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚的腫瘤。 其引發(fā)癌癥的風(fēng)險在某種程度上取決于接受照射時的年齡;在兒童時期接受過量照射與白血病和甲狀腺癌的增加不無關(guān)系,在生育期則會增加乳腺癌的風(fēng)險,而晚年則可能增加肺癌的發(fā)病機(jī)會。CT短時間內(nèi)多次照射,會引起白血球降低,出現(xiàn)疲勞乏力、眩暈、嘔吐等癥狀,尤其是孕婦、新生兒和身體極度虛弱的患者,照射后更易誘發(fā)畸變、癌變及其它不良反應(yīng)。
  • 746次觀看數(shù)