食管癌手術(shù)需要清掃淋巴結(jié)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 食管癌手術(shù)需要清掃淋巴結(jié)嗎
精選回答:
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 普通外科
- 食管癌手術(shù)必須做淋巴結(jié)清掃,根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少,臨床病理科會提供轉(zhuǎn)移度,根據(jù)轉(zhuǎn)移度的多少對,對食管癌是下一步放療化療、放療和化療綜合治療提供依據(jù)。目前國內(nèi)清掃淋巴結(jié)和不清掃淋巴結(jié)沒有達(dá)到明確的答復(fù),臨床觀察短期肯定清掃淋巴結(jié)比不清掃淋巴結(jié)生存率要好,至少不會很快復(fù)發(fā)。 在手術(shù)過程中淋巴結(jié)清掃不到位,淋巴結(jié)是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),還在生長,經(jīng)過復(fù)查時淋巴結(jié)會形成一個塊并且侵犯到周圍的組織,如胸主動脈或壓迫氣管出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,病人如果去做放療時給放療醫(yī)生帶來了困難,因為放療量太大容易造成氣管的穿孔,造成主要動脈的破裂所以在短期時間內(nèi)還是必須幫淋巴結(jié)清掃,在短期預(yù)后效果非常明顯的。