肝昏迷病人為什么不能吃雞蛋肉奶反而就要輸?shù)鞍?/h1>

2020-06-03 閱讀：748 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 肝昏迷病人為什么不能吃雞蛋肉奶反而就要輸?shù)鞍?

精選回答：

• 
  • 劉正新 主任醫(yī)師
  • 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 消化內(nèi)科
• 肝昏迷是在肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害后無力清除血液中代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì)，或由側(cè)枝循環(huán)將腸內(nèi)產(chǎn)生的毒性物質(zhì)未經(jīng)肝臟滅毒作用直接帶進(jìn)血液，致使人體代謝紊亂。臨床表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙，如精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或昏迷。當(dāng)天就出現(xiàn)意識模糊，這主要是含蛋白高的食物，通過腸道分解可產(chǎn)氨，加重肝昏迷。血液中代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì)突出表現(xiàn)就是血氨增高。血氨增高的原因有外源性與內(nèi)源性（內(nèi)源來自腎臟、腸道、肌肉、蛋白質(zhì)分解等），而外源性主要來自食物中蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨，食物中蛋白質(zhì)含量越高，產(chǎn)生的氨氣越多。正常情況下氨氣從腸道吸收后95％經(jīng)門靜脈到肝，在肝臟除氨。肝臟受到嚴(yán)重?fù)p害后，不能將來自腸道的氨解毒，血氨吸收后通過側(cè)枝循環(huán)（消化器官）直接進(jìn)到大循環(huán)。