顱腦手術(shù)與癲癇有什么關(guān)系
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 顱腦手術(shù)與癲癇有什么關(guān)系
精選回答：
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
- 顱腦手術(shù)后可能引發(fā)癲癇，其發(fā)生率取決于疾病的性質(zhì)、手術(shù)的部位、手術(shù)的范圍。根據(jù)術(shù)后隨訪統(tǒng)計(jì)，在術(shù)后至少五年內(nèi)的隨診中，在既往患者沒有癲癇病史，而且是幕上的非外傷性手術(shù)，癲癇的發(fā)生率是17%；如果是立體定向手術(shù)和腦室的穿刺性引流手術(shù)，它發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)最低是4%；外科治療腦膿腫的癲癇的發(fā)生率，最高可以高達(dá)92%；在開顱手術(shù)治療腦膠質(zhì)瘤、顱內(nèi)出血、腦膜瘤患癲癇的風(fēng)險(xiǎn)，分別是19%、21%、22%。在術(shù)后發(fā)生癲癇的患者中，隨訪1-2年內(nèi)，發(fā)生癲癇比率分別是77%和99%。癲癇的發(fā)生主要是和手術(shù)的部位相關(guān)，如果癲癇手術(shù)的原發(fā)病灶位于顳葉或運(yùn)動(dòng)區(qū)、感覺區(qū)，那發(fā)生比率就會(huì)高，而發(fā)作的類型，也和手術(shù)的部位有很大的關(guān)系，特別是手術(shù)的部位位于皮層。