食管癌放射性治療的適應(yīng)癥、禁忌癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 食管癌放射性治療的適應(yīng)癥、禁忌癥有哪些
精選回答:
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- 趙鳳林 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 普通外科
- 食管癌放射性治療第一點(diǎn),其適應(yīng)癥是情況較好的患者,病變也較短,食管病變處狹窄的不是很明顯,一般要求是最少能進(jìn)半流食,無(wú)明顯的外侵,比如是癥狀,沒(méi)有明顯的胸痛,骨痛,CT(檢查)未侵及主動(dòng)脈和氣管,支氣管等鄰近的組織和器官,無(wú)鎖骨上和腹腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。包括CT沒(méi)有明顯腫大的淋巴結(jié),無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥,禁忌癥,食管穿孔,食管氣管瘺和可能發(fā)生。食管主動(dòng)脈瘺,惡液質(zhì)已有明顯癥狀,多處轉(zhuǎn)移的患者都是屬于放療的禁忌癥。第二是呼吸放射治療,目的是減輕痛苦。比如骨轉(zhuǎn)移的止疼放療,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫癥狀等,緩解進(jìn)食困難,延長(zhǎng)壽命。禁忌癥主要是已有的食管的穿孔,惡液質(zhì),比如患者的KPS打分已經(jīng)到達(dá)三分、四分了,生活質(zhì)量非常低下的患者食管放療也不會(huì)獲益。