首頁 > 問答 > 腫瘤科 > 腫瘤科綜合

楊慧琪主任醫(yī)師
普通外科

乳腺癌保乳手術(shù)與根治術(shù)的區(qū)別在哪里

閱讀：1.04k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 乳腺癌保乳手術(shù)與根治術(shù)的區(qū)別在哪里

精選回答：
  • 乳腺癌保乳手術(shù)與根治術(shù)的區(qū)別是改良根治術(shù)切除患者的乳房，保乳手術(shù)是保留患者的乳房，同時將乳房腫塊局部進(jìn)行擴(kuò)大的切除，達(dá)到切緣沒有腫瘤細(xì)胞即切緣陰性。不管是保乳手術(shù)還是改良根治術(shù)，都要進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)的處理，對腋窩淋巴結(jié)有兩種處理方法。第一個是對于臨床或者影像學(xué)淋巴結(jié)陰性的患者，可以進(jìn)行前哨淋巴結(jié)的活檢。如果前哨淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，可以不做腋窩淋巴結(jié)清掃?；颊咝g(shù)后上肢的感覺和功能都不受影響，也不會出現(xiàn)腋窩的淋巴水腫。對于前哨淋巴結(jié)陽性的患者可以進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)的清掃或者術(shù)后的放療。對于腋窩淋巴結(jié)在術(shù)前已經(jīng)證實(shí)有轉(zhuǎn)移的患者，可以進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)的清掃。所以不管是保乳手術(shù)還是改良根治手術(shù)，主要的區(qū)別在于對于乳房的處理方式，在腋窩淋巴結(jié)上，處理是基本相同的。
相關(guān)問答推薦
  • 乳腺癌如何分類
  • 乳腺癌分類有多種角度：根據(jù)部位主要分小葉癌、導(dǎo)管癌；根據(jù)浸潤程度分浸潤性癌、原位癌和導(dǎo)管內(nèi)癌。最新的分類主要是四個：luminalA（乳腺癌管腔上皮A型），還有l(wèi)uminalB（乳腺癌管腔上皮B型）、HER-2（HER2過表達(dá)型）和Basal-like（基底樣型），也就是基底細(xì)胞型。這四種的生存時間和詳細(xì)內(nèi)容都是非常強(qiáng)力的，分子內(nèi)容的機(jī)制是非常不同的，總體來講，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）的效果好很多，基底樣的和HER-2（HER2過表達(dá)）差一點(diǎn)，luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）介于兩者之間，這就是現(xiàn)在的分子分析。詳細(xì)來看，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）主要是考慮ERPR(基因)、HER-2（HER2過表達(dá)型）受體的狀況，和PR的比例和Ki-67（蛋白表達(dá)）
  • 532次觀看數(shù)
  • 乳腺癌預(yù)后如何
  • 第一、乳腺癌的預(yù)后其實(shí)受很多因素影響，比如腫瘤本身特點(diǎn)的影響、患者自身因素的影響，還有治療的方案治療敏感的影響，一般年齡的影響越年輕的患者可能預(yù)后越差，尤其是小于35歲以上的患者；第二、腫塊的大小，隨著腫塊的增大乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率是增高的，特別是對于淋巴結(jié)陰性的患者，腫塊大小影響是比較明顯，最重要的因素就是腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，腋窩淋巴結(jié)越多預(yù)后越差，淋巴結(jié)的狀況直接影響乳腺癌患者的術(shù)后的復(fù)發(fā)或者術(shù)后的轉(zhuǎn)移。
  • 472次觀看數(shù)
  • 乳腺癌遺傳嗎
  • 有一部分乳腺癌是不會遺傳給自己的女兒，也不會影響自己的姐妹，這部分乳腺癌占大多數(shù)，但是確實(shí)有10%到20%的乳腺癌具有遺傳傾向?，F(xiàn)在我們可以通過基因檢測來完成和證實(shí)是否罹患乳腺癌，通過基因檢測證實(shí)了存在這個基因突變，就預(yù)防性的切除雙側(cè)的乳房，所以才存在BRCA1或者BRCA2（核實(shí)），乳腺癌是有可能有遺傳性的。
  • 769次觀看數(shù)
  • 乳腺癌表皮什么樣
  • 乳腺癌皮膚表面這表皮會有濕疹的癥狀，也可能出現(xiàn)皮膚水腫或炎癥反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)乳腺癌一定要及時通過手術(shù)來治療，早期的治愈率是非常高的，乳腺癌非常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移到淋巴上，可能會出現(xiàn)皮膚的炎癥或腋窩淋巴腫大。乳腺癌患者平時應(yīng)注意低脂飲食，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋、魚肉等，平常還應(yīng)多吃新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充微量元素及維生素。
  • 181次觀看數(shù)
  • 乳腺癌疫苗多少錢
  • 乳腺癌的疫苗大約需要2000元到4000元，各地醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣，價格也存在一定的差異。如果是國產(chǎn)的價格略微低一些，進(jìn)口的相對比較高。乳腺癌是惡性腫瘤，通過疫苗的接種能夠有效的預(yù)防病情發(fā)生，乳腺癌的病因不是很明確，存在一定的遺傳風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)是治療胰腺癌最直接的方法，也是最有效的方法，乳腺癌的發(fā)病率居女性惡性腫瘤的第1位。
  • 225次觀看數(shù)
  • 乳腺癌會好嗎
  • 乳腺癌可能會好。乳腺癌一般分為早、中、晚三期。乳腺癌早期診斷以及早期治療，治愈率通常會比較高。如果是中晚期，腫瘤屬于惡性程度或者發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療過程會很困難，通常情況下是不能夠治愈的。在明確診斷后還要進(jìn)行檢查是否肺部、肝臟以及淋巴發(fā)生轉(zhuǎn)移，并根據(jù)相應(yīng)檢查進(jìn)行相應(yīng)的治療方案。在治療期間要調(diào)整好個人的心態(tài)，并積極配合醫(yī)生的治療。
  • 181次觀看數(shù)