肺部分實(shí)性結(jié)節(jié)如何處理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 肺部分實(shí)性結(jié)節(jié)如何處理
精選回答：
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
- 直徑大于八個(gè)毫米的部分實(shí)性結(jié)節(jié)，定為部分實(shí)性結(jié)節(jié)的高危結(jié)節(jié)。它的處理，首先也要經(jīng)過(guò)胸外科、腫瘤科，呼吸科等多學(xué)科的一個(gè)會(huì)診，經(jīng)過(guò)判斷以后，可以決定是不是采取進(jìn)一步的，包括結(jié)節(jié)的三維CT重建，CT的穿刺活檢協(xié)作診斷，或者說(shuō)決定定期隨訪還是手術(shù)。一般情況下，如果結(jié)節(jié)觀察三個(gè)月，它有增大的趨勢(shì)，就要考慮直接手術(shù)；如果結(jié)節(jié)在觀察期間沒(méi)有變化，或者是縮小了，那么可以繼續(xù)隨訪，通過(guò)三個(gè)月，半年，甚至是一年兩年這樣密切隨訪，隨訪時(shí)間不少于三年。直徑小于八個(gè)毫米的部分實(shí)性結(jié)節(jié)是為中危結(jié)節(jié)，它的處理，也是可以納入密切隨訪，比如三個(gè)月，半年，一年，兩年這樣密切隨訪，隨訪過(guò)程中，如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有變大的，就要考慮手術(shù)，沒(méi)有變化的或者說(shuō)有縮小的，那么可以繼續(xù)密切隨訪，隨訪的時(shí)間是不小于三年的。