什么情況下需要使用胰島素
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述：
什么情況下需要使用胰島素
精選回答：
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胰島素的適應(yīng)證除了1型糖尿病，在2型糖尿病患者中治療一般是作為二線用藥的，成人2型糖尿病胰島素，臨床應(yīng)用專家共識中建議應(yīng)用一般是在于：
1、出現(xiàn)急性并發(fā)癥或者嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥；
2、應(yīng)激狀態(tài)，譬如合并有感染外傷或者手術(shù)等情況；
3、出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥，比方說肝腎功能不全，還有婦女在妊娠期間。
目前以下情況可以給予胰島素單藥或者聯(lián)合口服藥物治療；
1、新診斷的2型糖尿病，糖化血紅蛋白大于等于9.0且糖尿病癥狀明顯；
2、對于兩種以上口服降糖藥血糖未達(dá)標(biāo)的老年患者在口服藥的基礎(chǔ)上可以首先增加基礎(chǔ)胰島素，先控制空腹胰島素，包括三餐前的晚餐前的血糖，餐后血糖以飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整和口服藥物為主，胰島素的低血糖風(fēng)險相對較低；
3、病程中沒有明顯誘因的體重下降的，也可以優(yōu)先選擇胰島素治療。
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胰島素筆
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2、第一次使用胰島素筆注射胰島素時，按上針頭需要排氣，擰上2單位的胰島素推出即可；胰島素筆的注意事項(xiàng):1、使用中的胰島素必須與胰島素筆配套，不可亂用，否則容易導(dǎo)致注射胰島素的劑量不準(zhǔn)確，而導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定；3、胰島素筆不宜暴曬，不要放在溫度較低的地方以預(yù)防胰島素變質(zhì)而失效；胰島素筆是專門用來注射胰島素的裝置，用胰島素筆注射胰島素方便簡潔，但只能使用專用的筆芯，更換筆芯后注射前都要進(jìn)行排氣，排氣時將顯示零單位劑量調(diào)節(jié)旋鈕撥至2單位，筆尖直立向上，再用手指輕彈筆芯架，以有利于使空氣聚集在上部，然向再按壓注射鍵，直到有一滴胰島素從針頭溢出為止，這樣整個排氣過程就完成了。4、找好注射的部位，用酒精消毒，待酒精晾干后立即在皮下注射胰島素，需要在皮下保留15-20秒左右，使胰島素完全吸收后拔出針頭。胰島素筆的用法是：1、安裝胰島素筆芯，擰上針頭；
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胰島素筆
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糖尿病患者注射胰島素一定要注意數(shù)字的準(zhǔn)確，另外應(yīng)該注射起步5厘MIUI的地方注射，以后不要馬上拔出，最好10秒再將注射器拔起。胰島素筆式注射器上面都有刻度，看作活塞到的地方，就是剩余的單位。糖尿病患者要密切監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖數(shù)值調(diào)整胰島素劑量。所以，患者應(yīng)該準(zhǔn)備一個醫(yī)療銳器處理盒，每次用完的胰島素筆針頭都折彎后放入銳器盒，然后復(fù)診的時候交到醫(yī)院統(tǒng)一的醫(yī)療銳器回收處，這樣是最科學(xué)最規(guī)范的。用過的胰島素針頭是屬于醫(yī)療垃圾，不能直接放在生活垃圾中處理，且因?yàn)樗鼘儆阡J器，如果處置不當(dāng)，會導(dǎo)致垃圾分類和清運(yùn)過程中環(huán)衛(wèi)工人針頭刺傷。如果被非法渠道處理成塑料玩具等就更違背了正確處理的初衷。但是由于胰島素是能夠降低人體血糖的，而當(dāng)人如果由于胰島素過多而引起了低血糖，是有可能發(fā)生生命危險的，所以不要自行使用胰島素，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。秀林筆是秀林公司生產(chǎn)的一種胰島素注射用筆，只能用于秀林公司生產(chǎn)的胰島素，包括速秀霖，速秀霖25，長秀霖。
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