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主動脈夾層病理生理學(xué)表現(xiàn)是怎樣的

閱讀：586 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 主動脈夾層病理生理學(xué)表現(xiàn)是怎樣的

精選回答：
  • 主動脈夾層的病理生理改變主要表現(xiàn)為：第一對那個血管壁的破壞，我們都知道主動脈夾層把內(nèi)膜都撕開了，這樣只剩下中膜跟外膜血管壁的強度就下降，它可能因為血壓的壓力中層外層繼續(xù)破裂，一旦破裂突破中層以后就非常危險，如果再通過外層幾分鐘之內(nèi)就會死亡；第二夾層會隨著中膜跟內(nèi)膜之間潛在的腔隙，一直往遠(yuǎn)端其他地方去擴展就會把內(nèi)膜往真的血管腔內(nèi)壓迫，導(dǎo)致真的血管腔的供血減少，減少真正的血管腔血流的灌注，并且可能破壞我們的分支血管，分支血管就供血就不夠，甚至有的是被阻斷了或者就是形成血栓，整個分支血管就會缺血引起它缺血壞死或者是功能下降。如果往近端走可能會撕裂我們的冠狀動脈，引起急性心肌梗死或者可能會撕掉我們的主動脈瓣引起主動瓣關(guān)閉不全，再或者破到我們的細(xì)胞腔內(nèi)，發(fā)生急性的心包填塞導(dǎo)致突然死亡。
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  • 第一是腦血管的意外，有些手術(shù)的患者因為術(shù)中體外循環(huán)、深低溫停循環(huán)導(dǎo)致腦部供血受影響，出現(xiàn)了術(shù)后的腦缺血，導(dǎo)致大腦的功能的障礙，比如偏癱、失語甚至最終就是植物人這是腦血管的意外。第二是急性的腎功能的損傷，在主動脈夾層手術(shù)中間我們要長時間的，會出現(xiàn)術(shù)中的這種低溫，還有術(shù)中的低流量灌注腎功能本來就比較差的病人，可能會因為這個手術(shù)的打擊，而出現(xiàn)了急性的腎損傷，出現(xiàn)腎功能衰竭。第三可能會出現(xiàn)原發(fā)破口的未閉合，導(dǎo)致手術(shù)后主動脈夾層會繼續(xù)進展，出現(xiàn)假腔長期的通暢，沒有形成血栓，甚至內(nèi)膜破口越來越大最后導(dǎo)致破裂的這是術(shù)后的并發(fā)癥。
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  • 不同地區(qū)醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)不同，疾病分型不同，主動脈夾層手術(shù)花費存在一定的差異，A型一般在二十五萬到三十萬左右，B型一般在十五萬元左右。主動脈夾層是臨床較為少見的一種疾病，治療費用一般較貴。一般主動脈夾層的手術(shù)方式不同，費用也會有一定的差異，比如主動脈夾層A型的費用一般在20萬元至30萬元之間，而主動脈夾層手術(shù)在50萬元也有一定的可能性，比如醫(yī)院的治療方式不同，或者地區(qū)消費水平不同。建議：您需要及時去醫(yī)院進行咨詢，并且及時進行手術(shù)治療，以免危及健康，術(shù)后需要注意休息，注意及時補充營養(yǎng)。主動脈夾層的手術(shù)費用是在十萬元左右，具體的費用與醫(yī)院的等級、地區(qū)、選擇的材料有關(guān)。
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  • 主動脈夾層的分型
  • 主動脈夾層的分類有很多種方法，一種是根據(jù)時間的長短分為急性的主動脈夾層，有壓急性夾層，還有慢性的夾層。現(xiàn)在主要根據(jù)破口發(fā)生部位分成兩大類：一種是StanfordA型，一種是StanfordB型，它兩種異構(gòu)原因是有差別的，A型明顯要比B型死亡率更高，A型是手術(shù)，B型是介入，根據(jù)分析的結(jié)果選擇相應(yīng)的治療方法。
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  • 主動脈夾層能活多少年
  • 結(jié)論：1.遠(yuǎn)端主動脈夾層死亡率較低，治療后預(yù)后良好。評估夾層的危險涉及到主動脈病變的部位、擴張程度、和臟器受累情況。理論上講只要夾層持續(xù)存在，就有動脈擴張和破裂的危險，1、嚴(yán)格控制血壓和心率；首先此類疾病的存活時間是以小時計算，總的來說主動脈夾層的預(yù)后是非常危險的，醫(yī)生經(jīng)常談?wù)摻馄实念伾兓绻患皶r治療，24小時內(nèi)存活的患者不超過一半，四分之三的患者在一周內(nèi)死亡，大部分的患者在三個月內(nèi)死亡，如果轉(zhuǎn)院可能隨時都會死亡，因此總體預(yù)后較差。
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  • 主動脈夾層是一種比較有風(fēng)險的疾病，長期高血壓如果控制不好它造成的主動脈血壓過高，沖擊血管壁造成主動脈撕裂、內(nèi)膜撕裂，血液從內(nèi)膜下到內(nèi)膜、中膜之間造成的一個動脈分為兩個腔了，原來的腔叫真腔，這種因為內(nèi)膜撕裂以后的血灌注到動脈壁里叫假腔，假腔擴大以后把真腔堵了，造成了遠(yuǎn)端的一個血液的血供不足，比如遠(yuǎn)端會出現(xiàn)壞死等等。所以主動脈夾層是一種非常有風(fēng)險的疾病，死亡率也很高，主動脈夾層如果說及時發(fā)現(xiàn)得到及時治療，比如說換了血管或者按了支架以后病人可能會存活以后，以后如果說要避免再發(fā)生夾層，一定要控制好血壓，控制好心律。
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