乳腺癌手術(shù)為什么要清掃腋窩淋巴組織
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 乳腺癌手術(shù)為什么要清掃腋窩淋巴組織
精選回答:
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- 尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
- 南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院 腫瘤科綜合
- 傳統(tǒng)的乳腺癌根治手術(shù)后進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃的目的之一就是為了確定分期,另一個(gè)確定淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移,有幾個(gè)轉(zhuǎn)移用來(lái)判斷預(yù)后情況。對(duì)于某些患者而言,乳腺癌手術(shù)后并不需要進(jìn)行腋下淋巴結(jié)的清掃。隨著對(duì)乳腺癌疾病認(rèn)識(shí)的不斷深入,發(fā)現(xiàn)并不是所有的乳腺癌都會(huì)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。早期乳腺癌患者中腫瘤小于2厘米的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的概率約為10%, 腫瘤2到3個(gè)厘米的患者中,也只有30%的患者,在疾病診斷的同時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。相當(dāng)一部分乳腺癌患者在確診時(shí)并沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,近年來(lái)開展的前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù),可以預(yù)測(cè)腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移狀態(tài),這樣就可以有針對(duì)性地對(duì)有轉(zhuǎn)移的患者進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃,準(zhǔn)確率可以超過(guò)95%。如果沒有轉(zhuǎn)移只摘除前哨1到3個(gè)淋巴結(jié),就可以使大部分患者,免受腋窩淋巴結(jié)清掃帶來(lái)的副作用和痛苦。