骨盆骨折合并腹部臟器損傷怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 骨盆骨折合并腹部臟器損傷怎么辦
精選回答:
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 中醫(yī)骨科
- 骨盆骨折本身它的出血就非常厲害,就是致命的。它又合并的有腹部損傷,比如說(shuō)腹腔、肝臟、脾臟、腸管有損傷需要開(kāi)腹做手術(shù),手術(shù)進(jìn)去以后又發(fā)現(xiàn)骨盆有大量的出血,腹膜會(huì)有大量的血腫,這個(gè)時(shí)候我們有一個(gè)方法叫骨盆斷血術(shù)。把肝脾損傷的地方處理了以后,可以迅速地把雙側(cè)髂的動(dòng)脈結(jié)扎,造成骨盆的主要的血管血供把它中斷,這個(gè)時(shí)候可以減少腹膜后的出血,對(duì)骨盆骨折是非常有用的。另外骨盆骨折合并腹腔臟器損傷,骨盆骨折的止血,最重要的就是減小骨盆的容積,減小骨盆的容積的方法有很多?,F(xiàn)在主張的就是雙側(cè)骨盆的外支架固定,比如說(shuō)開(kāi)術(shù)要的骨盆骨折把它減容,把盆腔減容了以后達(dá)到止血的方法。另外就是止血藥物的應(yīng)用,比如說(shuō)他大失血超過(guò)三千毫升了以后,用一些止血的藥物來(lái)止血,可能另外輸血的時(shí)候,也是主張一比一,比如說(shuō)血漿、冷沉淀、紅細(xì)胞、血小板這些,都要按比例來(lái)輸。