乳腺癌保乳手術(shù)能做到腫瘤完全切除嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 乳腺癌保乳手術(shù)能做到腫瘤完全切除嗎
精選回答:
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 普通外科
- 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)乳腺癌的發(fā)生機(jī)制有了更多的認(rèn)識(shí),大規(guī)模的臨床研究使治療更為規(guī)范,只要嚴(yán)格按照診療指南的要求去做,完全可以做到這一點(diǎn)。首先,數(shù)字鉬靶、B超、MRI(核磁共振)可以幫助醫(yī)生了解腫瘤的范圍,有沒(méi)有導(dǎo)管內(nèi)癌,是單個(gè)病灶還是多個(gè)病灶等信息,評(píng)估有沒(méi)有保乳的可能。手術(shù)中B超還可以指導(dǎo)醫(yī)生正確掌握切除范圍。此外,醫(yī)生還要根據(jù)不同的病例情況進(jìn)行必要的手術(shù)前穿刺活檢來(lái)明確診斷及腫瘤的可能浸潤(rùn)范圍,減少漏切除或切除不全。這樣還不夠,手術(shù)中外科醫(yī)生還要與病理科醫(yī)生密切合作,保證腫瘤切除的邊緣沒(méi)有癌組織浸潤(rùn),如果切緣是陽(yáng)性,可以考慮再適當(dāng)擴(kuò)大切除,如果任然有癌組織,醫(yī)生會(huì)建議放棄保乳。保乳手術(shù)是乳腺癌手術(shù)治療的一種方式,和病人的意愿也有很大的關(guān)系,不能為保乳而保乳,畢竟治療效果仍然是首先應(yīng)該考慮的。有些病人可以通過(guò)手術(shù)前放化療降期后實(shí)現(xiàn)保乳的愿望。