首頁 > 問答 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科

為什么有些肺癌患者化療效果不理想

閱讀：1.20k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 為什么有些肺癌患者化療效果不理想

精選回答：
  • 如果病人分期分的比較晚了，ⅢB期或Ⅳ期，那么在人的情況還可以的情況下，要進(jìn)行PS評分，還是1分-2分，可以做化療的情況下，這樣的病人往往是給予做化療的，病人經(jīng)常說雖然打了4個療程的化療或者打了6個療程的化療，為什么效果都不好，甚至有些病人效果好，有些病人效果不好，其實是這樣，化療藥也是存在耐藥瓶頸的，大部分病人可能開始的時候前面用效果是好的，但是后面癌細(xì)胞或者病人會對這個藥慢慢產(chǎn)生耐藥，這個是一個方面，當(dāng)然化療藥的耐藥機制是非常復(fù)雜的，現(xiàn)在也沒有完全能明確。另外一方面，有些病人為什么打了4個療程、6個療程才耐藥，有些病人一用上去就耐藥，這種病人可能就是固有的耐藥，就是他本身對這些化療藥就是不敏感的，如果他不敏感，就是說化療無效。所以說在做化療的時候，也是要做評估的，看這個藥物有沒有效果，如果是無效的，就要停藥，因為化療也是有毒性反應(yīng)的。
相關(guān)問答推薦
  • 肺癌分期
  • 小細(xì)胞肺癌分期有兩大類，最常用的分期，是一名退伍軍人醫(yī)院提出的，它叫局限期和廣泛期。TNM分期是按照腫瘤發(fā)生的部位、大小及擴(kuò)散程度來制定的，T代表原發(fā)腫瘤，T0代表找不到原發(fā)灶，T1代表腫瘤小于或等于3以及無周圍轉(zhuǎn)移，T2代表腫瘤大于或等于3cm或向肺門擴(kuò)散伴肺不張，T3代表腫瘤已累及膈肌、縱膈胸膜或距離隆突不到2cm，T4代表腫瘤已侵犯心臟、大血管、食管、椎體、隆突或產(chǎn)生胸水。肺癌的分期對于臨床治療方案的選擇和預(yù)后的預(yù)測，有非常重要的臨床意義，根據(jù)國際肺癌研究會和世界衛(wèi)生組織，按照肺癌原發(fā)灶的腫瘤大小分為T分期，腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況為N分期，和有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是歸為M分期，將肺癌加以分類為各國所采用，現(xiàn)在有UICC分期，也有AJCC分期，兩種不同的。
  • 554次觀看數(shù)
  • 為什么肺癌要分小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌
  • 因為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，它的生物學(xué)行為，是完全不一樣的。小細(xì)胞肺癌可以理解成為，一個全身性的疾病，這種肺癌來得快，不能開刀。對化療比較敏感，遠(yuǎn)期生存質(zhì)量不好，愈后也不佳，惡性程度非常高，所以把它單列出來，叫做小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又包含，有很多的類型，包括肺腺癌、鱗癌、腺鱗癌、類癌、粘液囊性癌，各種各樣的癌，整體來說它的生物學(xué)行為是比較統(tǒng)一的，早期的時候是適合做手術(shù)的。所以我們醫(yī)生就，人為的把它劃分為兩大類，一個小細(xì)胞和非小細(xì)胞。
  • 1.60k次觀看數(shù)
  • 肺癌是怎么回事
  • 肺癌是怎么回事？肺癌它就是原發(fā)于肺部的惡性腫瘤。它又分為兩大部分：非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌它包括了鱗癌、腺癌還有大細(xì)胞癌等等，所以我們病人朋友們可能會聽到某某人得的是鱗癌或者是腺癌，那么這部分病人他就是非小細(xì)胞肺癌，那么非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌它們除了病理類型上的區(qū)別以外，主要是因為它們的預(yù)后還有后續(xù)的治療方案都有很大的不同，所以進(jìn)行了這種類型的分類?，F(xiàn)在來說在非小細(xì)胞肺癌中鱗癌的比例大概在30%，腺癌的比例是40%，大細(xì)胞肺癌占5%，還有剩下的就有未分化癌或者是混合類型的肺癌鱗癌和小細(xì)胞肺癌是與吸煙有密切關(guān)系的。之前在上世紀(jì)的時候，我國非小細(xì)胞肺癌中鱗癌占的比例要多于腺癌，目前來說是腺癌40%要多于鱗癌，男性肺癌病人要多于女性。
  • 790次觀看數(shù)
  • 肺癌隨訪怎么做
  • 肺癌的隨訪是非常專業(yè)的事情，建議肺癌的隨訪要看?？漆t(yī)生或?qū)＜?。比如對于早期的肺癌患者，已?jīng)做了手術(shù)，首先第一個月要外科大夫看傷口是不是很好的恢復(fù)，然后每六個月復(fù)查一次，連續(xù)兩年，之后每年再復(fù)查一次，持續(xù)五年；對于中期，局部晚期的病人要每三個月一次復(fù)查，連續(xù)三年，三年后，每六個月復(fù)查一次，連續(xù)三年，以后每五年復(fù)查一次，對于晚期的肺癌朋友，建議每一到兩個月看?？漆t(yī)生一次。
  • 484次觀看數(shù)
  • 肺癌如何治療
  • 肺癌首選還是手術(shù)，會根據(jù)患者的心肺功能，有沒有轉(zhuǎn)移這些情況來判定能不能做手術(shù)。第二種治療方法就是化療和放療，手術(shù)假如做不了，比方轉(zhuǎn)移了擴(kuò)散了或者是年齡大，心肺功能不好耐受不了手術(shù)。第三種就是中醫(yī)中藥治療，隨著咱們祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對癌癥治療有些效果。還有現(xiàn)在新的叫靶向治療，是說一種用藥服藥，這個靶向治療也是根據(jù)需要，做肺癌的基因檢測。
  • 669次觀看數(shù)
  • 紫杉醇治療肺癌
  • 根據(jù)一個3期的臨床試驗結(jié)果顯示，白蛋白型紫杉醇聯(lián)合卡鉑的總有效率是要高于紫杉醇聯(lián)合卡鉑的，不過對于不是鱗癌的非小細(xì)胞型肺癌，兩種治療方案的有效率差不多，但是對于年齡大于70歲的患者，白蛋白結(jié)合型紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案可以明顯提高總生存時間，而且白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)毒性和中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生要低于紫杉醇。白蛋白結(jié)合型紫杉醇是一種化療藥物，主要是針對晚期非小細(xì)胞型肺癌的，而且通常是聯(lián)合卡鉑一起用的。依據(jù)1個3期的臨床研究顯示，人體白蛋白型紫杉醇協(xié)同卡鉑的總高效率是要高過紫杉醇協(xié)同卡鉑的，但是針對并不是鱗癌的非小細(xì)胞型肺癌，二種醫(yī)治計劃方案的高效率類似，可是針對年紀(jì)超過70歲的病人，人體白蛋白融合型紫杉醇協(xié)同卡鉑計劃方案能夠明顯增強總存活時間，并且人體白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用和中性粒細(xì)胞降低的產(chǎn)生要小于紫杉醇。人體白蛋白融合型紫杉醇是這種抗腫瘤藥物，主要用于末期非小細(xì)胞型肺癌的，并且一般是協(xié)同卡鉑一塊兒用的。
  • 1.19k次觀看數(shù)