奧克陽(yáng)性晚期非小細(xì)胞肺癌如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 奧克陽(yáng)性晚期非小細(xì)胞肺癌如何治療
精選回答：
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 普通外科
- 奧克通路的這部分病人，藥物治療效果是非常好的。目前這類的研究的藥物，已經(jīng)有了三代，比如說(shuō)一代的克唑替尼，二代的色瑞替尼，阿來(lái)替尼，布加替尼，還有三代的勞拉替尼，那么這些藥，這么多藥如何選擇，要根據(jù)病人的，不同的狀況來(lái)說(shuō)，根據(jù)他的身體狀況，還有他的經(jīng)濟(jì)狀況，來(lái)選擇用藥，比如說(shuō)我們現(xiàn)在，首先推薦的，肯定是二代的阿來(lái)替尼，因?yàn)閺难芯堪l(fā)現(xiàn)，這個(gè)藥的目前的PFS，也就是無(wú)進(jìn)展生存是最長(zhǎng)的，達(dá)到了34.8個(gè)月，那么如果要是，經(jīng)濟(jì)不允許的話，我們就，從醫(yī)保的現(xiàn)狀的話，我們可以先給予一代的，克唑替尼，如果進(jìn)展以后，再給予一個(gè)色瑞替尼，因?yàn)檫@兩個(gè)藥已經(jīng)進(jìn)了醫(yī)保，那么如果這些藥，耐藥以后，我們依然需要，再進(jìn)行活檢，就再次做基因檢測(cè)，尋找它們耐藥的原因，如果要在奧克這個(gè)點(diǎn)上，出現(xiàn)了新的突變，我們可以選擇，根據(jù)它的不同的突變點(diǎn)，可以選擇相應(yīng)的藥，比如說(shuō)三代的勞拉替尼。