手術(shù)后如何監(jiān)測乳腺癌復(fù)發(fā)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 手術(shù)后如何監(jiān)測乳腺癌復(fù)發(fā)
精選回答：
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 普通外科
- 乳腺癌患者經(jīng)過手術(shù)、術(shù)后化療、放療等，術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，乳腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，容易出現(xiàn)的部位是淋巴結(jié)、骨骼、腦、肺部，早期的肺部轉(zhuǎn)移可能沒有癥狀，或者出現(xiàn)咳嗽、胸悶等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)則要警惕乳腺癌轉(zhuǎn)移，及時就醫(yī)。如果沒有相應(yīng)癥狀的話也需要按照醫(yī)生的要求，按時做胸部影像學(xué)檢査。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)在淋巴引流區(qū)域出現(xiàn)異常的腫塊，重點部位是腋下、鎖骨和頸部的淋巴結(jié)。骨轉(zhuǎn)移往往會出現(xiàn)局部疼痛的癥狀，如有疼痛則需要進(jìn)行全身骨掃描或者是局部的影像學(xué)檢査。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的主要癥狀是頭痛、頭暈或言語障礙，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙。需要做頭顱CT或者核磁來明確腫瘤標(biāo)志物。綜上所述監(jiān)測乳腺癌的復(fù)發(fā)需要了解復(fù)發(fā)相應(yīng)的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)征兆應(yīng)及時就診，此外還需要定期檢測血腫瘤標(biāo)志物的變化和影像學(xué)檢查。一般手術(shù)后前2年內(nèi)，每4-6個月隨訪一次，術(shù)后第3-5年每半年隨訪一次，5年以后每年隨訪一次，直至終身。